临床护理路径对老年髋部骨折患者功能康复的影响研究.doc

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1、临床护理路径对老年髓部骨折患者功能康复的影响研究【摘耍】目的：研究分析临床护理路径对老年競部骨折患者功能康复的影响。方法：选择2014年1月至2015年12月我院收治的老年骯部骨折患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采用常规护理模式，观察组采用临床护理路径模式，比较两组护理模式对患者功能康复的影响。结果：观察组优良率86.67%明显高于对照组66.67%,差异具有统计学意义（1X0.05）。结论：采用临床护理路径模式应用于老年骯部骨折的护理中，能够强化患者康复训练的效果，值得临床推广。【关键词】临床护理路径；老年競部骨

2、折患者；功能康复老年人常见的韻部骨折主要有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、骨盆骨折。目前针对老年競部骨折临床中主耍是采用手术治疗的方式。但是老年患者想要恢复关节的口由性不能仅靠手术治疗，还需要后期的康复训练，才能够达到更好的手术效果［1］。介于此，本文分析对患者采用临床护理路径方式，分析患者功能康复的效果，现具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2015年12月我院收治的老年競部骨折患者60例,纳入标准：①经过MRI检查手段符合髓部骨折的诊断标准［2］；②受试者愿意接受该种治疗。60例患者随机分为观察组和对照组，各3

3、0例。观察组男性11例，女性19例，年龄在58-76岁之间，平均年龄(68.11±1.03)岁。对照组男性13例,女性17例，年龄60-82岁之间,平均年龄(67.98±1.01)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异不显著,无统计学意义(卩＞0.05),具有可比性。1・2方法对照组采用常规护理模式。观察组采用临床护理路径模式，具体护理内容包含：①医院成立专门的临床护理路径小组，护士长为组长，其他小组成员均是具备2年以上工作经验的护理人员。②建立临床护理路径表，表格内容的制定由科室主任、护士长、康复师共同决定，主要包含入院介绍、患肢

4、护理、健康教育、饮食指导以及针对疾病采用的不同护理内容。③患者入院后向患者介绍医院科室情况，做好基木的辅助检查，了解患者的睡眠、饮食情况等等。④术前：做好各项检查，查血糖、电解质，观测患者生命体征［3］。心理护理:护理人员需要耐心的开导患者，介绍医院在这方向的成功率，举出成功案例缓解患者忧虑等不良心理。训练患者在床上大小便。⑤术后护理：对患者搬动的过程中一定要平稳，嘱咐患者去枕平卧6小时。严密监测患者生命体征变化。观察患者伤口渗血情况，敷料是否清洁。保证患者伤口引流通畅。嘱咐患者患肢保持外展30。屮立位，在患者大腿间放软枕。观察患者远端

5、血运情况，如果发现异常及时报告医师进行处理。加强对患者的功能锻炼。责任护士每天根据临床护理路径表格进行护理，组长随时检查护理情况，进行监督指导。1.3疗效评价标准采用Harris评分评价髏部康复程度，总共100分，优90-100分，良80-89分,中70-79分，差〈70分。优良率二(优+良)/例数X100%。1.4统计学分析应用SPSS20.0软件分析，计量数据采用均数土标准差(X±S)表示,组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验,P>0.05,差异无统计学意义，P<0.05,差异具有统计学意义。2.结果比较

6、两组Harris评分情况对照组优8例，良12例，中5例，差5例，对照组优15例，良11例，中3例，差1例，观察组优良率86.67%明显高于对照组66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)o见表1。3.讨论有效高质的护理工作对患者疾病的康复有着积极意义［4］。本次研究采用临床护理路径模式，一方面是通过统一的临床护理路径内容实现对患者的护理，另一个方面是发挥临床护理路径的作用，最终达到提高临床护理工作质量的目的。通过制定标准的护理流程，让护理人员能够有计划的根据护理路径进行护理，明确了护理人员在工作中的护理目的。同时联合患者得到患者最

7、大的护理支持，让患者了解疾病的相关知识，提高患者对治疗与护理的配合度［5］。从另外一种角度而言，临床护理路径就是让护理人员的工作有迹可循，有冃的的进行护理工作。通过采用临床护理路径模式能够增进护患关系，患者更加愿意配合进行主动的功能锻炼，有利于术后恢复。完善的1

8、缶床护理路径表对可能出现的并发症都有完善的防护准备，这一点有利于护理人员最快采取相应措施，有利于功能恢复。本次研究结果显示，对照组优8例，良12例，中5例，差5例，对照组优15例，良11例，中3例，差1例，观察组优良率86.67%明显高于对照组66.67%,差异具有统计学意义(

9、1X0.05)。综上所述，采用临床护理路径模式应用于老年骯部骨折的护理中，能够强化患者康复训练的效果，值得临床推广。【参考文献】[1]张彦国，于共荣•临床护理路径对人工髓关节置换术后患者功能康复及生活质量的