酸性氧化电位水临床消毒应用研究进展.pdf

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1、·410·ChineseJournalofDisinfection2012;29(5)【综述】酸性氧化电位水临床消毒应用研究进展刘军(天津市疾病预防控制中心，天津300011)关键词酸性氧化电位水;消毒;杀菌效果;稳定性;有机物中图分类号:R187．1文献标识码:A文章编号:1001－7658(2012)05－0410－03+酸性氧化电位水(EOW)是一种由专门电解装H可通过离子隔膜进入阴极槽，而阴极槽中的－－置电解食盐水产生的具有强氧化性的杀菌水。基本OH和Cl不能通过离子隔膜进入阳极槽。在阳极－性能符合此生产工艺条

2、件，具有氧化还原电位槽中，OH结合于阳极一侧或得正电子，成为OH，(ORP)≥1100mV、pH值在2.7以下、含有一定浓随着4OH→2H2O+O2的反应，4OH变成为水和氧度的有效氯或氧化活性物，有轻微的次氯酸味无色气，由于HO可以电解为H+和OH－，4OH－得电子2〔1－2〕透明液。酸性氧化电位水在清洁条件下，具有后变成为水和氧气，于是阳极侧的电解槽中就剩下杀菌快速、广谱，对人体无不良反应、在环境中无残+－4H。Cl进一步与水反应生成HCl和HClO，由于留污染等优点，已经在医疗卫生、食品行业等领域广+阳极槽中H、

3、HCl和HClO的积累，所以从阳极槽泛用于清洗消毒。得到的水会显酸性，且含一定浓度的有效氯。阴极酸性氧化电位水制备装置于20世纪80年代在槽中，阴极一侧H2O电解后使溶液的pH值大于日本研制成功，早先应用于皮肤病的洗浴与康复，在〔12〕11，即碱性电解水。发现其有杀菌作用之后，才逐渐引起消毒学者们的关注。上世纪90年代中期，酸性氧化电位水生成装2理化特性置进入中国市场，很快进入国内消毒学者们的视线，〔3〕酸性氧化电位水为无色、透明、无明显刺激性和有关企业相继开发出此类产品。经过多年的研异味的液体，所含有效氯浓度为10～

4、160mg/L，pH:究，酸性氧化电位水杀菌的高效性、杀菌后无残留毒2.0～2.7，氧化还原电位(ORP)应≥1100mV;接触性、对人体的无害性、对环境的无污染性等优点逐渐空气、光线、有机物、或加温至40℃以上可逐渐还原被人们所接受。目前，酸性氧化电位水的制备工艺、成普通水。杀菌机理及在许多领域的推广应用仍是研究的热〔4〕点。2002年版《消毒技术规范》和2009年颁布实3杀菌机理施的《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作〔5〕3.1pH值学说规范》将EOW列为医疗卫生机构消毒方法之一，早期研究者曾认为酸性氧化电位

5、水pH值≤成为预防与控制医院感染的一项重要措施，目前在国内外已得到广泛的应用和研究〔6－11〕。2.7，超出了微生物的生存范围(7.2～7.6)，导致微生物死亡，认为低pH值对酸性氧化电位水的杀菌1制备原理起关键作用。但这种学说在早期就被质疑，李新武〔13〕制备酸性氧化电位水所用的生产装置核心部件等用pH值同为2.5的盐酸与酸性氧化电位水进是电解槽，由高度离子隔膜组成，靠离子隔膜将电解行杀菌效果比较，发现两者的杀菌能力相差很大。槽分成阴极槽和阳极槽。将氯化钠以较低浓度(一3.2ORP学说般约1000mg/L)溶解于自来

6、水中，经过电解装置细菌细胞膜内外达到动态平衡时存在一定的电进行电解，电解出的阳离子从阳极槽进入阴极槽;隔位差，通常为－700～+800mV，高ORP值的酸性氧膜可阻碍阴离子从阴极槽进入阳极槽，防止在阴极化电位水接触细菌后干扰细胞膜平衡，进而影响细〔14〕和阳极生成的气体混合物;氯化钠溶液通过电解解菌的正常新陈代谢及ATP合成。用化学方法模+－+－+离成H、OH、Na和Cl;在阳极槽中的Na和拟的高氧化还原电位溶液不论有效氯存在与否都有中国消毒学杂志2012年第29卷第5期·411·〔15〕非常强的杀菌作用，ORP值越高

7、，杀菌效果越管路设置实验组和对照组，用酸性氧化电位水清洗〔16，17〕好，杀菌能力与ORP呈正相关。消毒后经采样监测后证明，对呼吸机管路污染菌杀3.3活性氧学说灭对数达到3.0以上，判定为消毒合格。活性氧主要是指电解中产生的初生态原子氧、5.2医疗用品清洗消毒〔18〕〔30〕过氧化氢、臭氧等活性氧成分。活性氧可破坏细张青等将医用剪刀、弯形止血钳、有齿镊子、胞内有机物的链状结构，影响蛋白质和DNA合成而鼻镜、骨穿刺针和甲状腺吸引器头等6类手术器械，产生杀菌效果，但酸性氧化电位水中的活性氧不稳每种器械24把(件)。用酸性氧

8、化电位水清洗消毒定，极易损失，保存了3个月的EOW仍有杀菌作30s和60s，对手工清洗后器械内外表面污染细菌〔19〕用，说明活性氧并非杀菌的决定性因素。的平均杀灭率分别为98.72%和98.50%，达到了消〔31〕3.4有效氯学说毒合格的要求。石继巧等用酸性氧化电位水对包括电解直接生成的次氯酸、氯气等，其可侵入暖箱贮水槽消毒处理，