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1、酸性氧化电位水的制备与应用体会功率[3],对老年,血小板低及出凝血异常的血液病患者尤其适用[4;穿刺前应用超声技术对穿刺血管进行评估,详细了解血管内径,走行方向,静脉瓣及有无血栓形成,可避开不良静脉段,降低置管时的风险.本组置管成功率96.15.3.2减少了机械性静脉炎的发生率机械性静脉炎是PICC最常见的并发症之一,发生原因主要有置管困难并反复送管,导管过粗,穿刺技术不熟练及导管置入部位的静脉走向弯曲,穿刺后机体屈肘过度,导管刺激静脉内膜等.超声监测显示,肘关节上贵要静脉直径粗,血流量大,可避开肘窝处
2、中间分支静脉和贵要静脉的连接点,不容易造成血管壁的损伤;上臂穿刺点置人导管长度相应缩短,不影响患者肘关节活动,减少了导管微小移动,导管更容易固定.郭海珍等l5]报道,肘关节下PICC置管机械性静脉炎发生率为l3.79,原因为导管置人时常导致静脉内膜损伤,血管因机械创伤和外来物质刺激产生炎症反应,本组52例PICC置管无1例机械性静脉炎发生.3.3B超引导MST置管的注意点使用超声结合MST进行穿刺时,操作者要有熟练的操作技能,本组早期出现2例送管困难而致置管失败,可护理与康复2010年9月第9卷第9期能
3、与超声探头,注射针头固定不好及操作时间过长有关.因此,置管专业护士必须具有良好的心理素质,置管前与患者充分沟通,取得其配合,同时,明确PICC穿刺程序,反复多次的练习和实践是成功置管的关键.静脉穿刺成功后,可先用微导丝对穿刺静脉进行探查,了解静脉通畅情况与静脉瓣的大概位置,以利PICC导管的推进,本组3例在微导丝探查15cm时有阻力,嘱患者稍作休息,穿刺点上臂热敷5min后,继续用微导丝探查,顺利插入25cm,拔出微导丝后置管成功.参考文献:[1]封华.经外周穿刺中心静脉置管致严重并发症的原因分析和护理
4、[J].护理与康复,2008,7(11):846--848.[2]张琳,鲁亚玲,司联晶,等.PICC并发症的原因分析及预防[J].护士进修杂志,2007,22(3):265267.[3]InezN,JamesPH.Theefficacyofupperarmplacementofpe—ripherallyinsertedcentralcathetersU——singbedsideultra?—soundandmicrointroducertechniquefJ].JournalofInfusionNurs
5、ing,2008,31(3):165173.[4]张慧敏,蒋红,张睿,等.血液病患儿在超声引导下行PICC置管术的效果观察[J].护士进修杂志,2008,23(8):1522.[53郭海珍,陈晓亮.湿热敷用于经外周血管置人中心静脉导管化疗致静脉炎的预防_J].护理与康复,2008,7(9):687—688.酸性氧化电位水的制备与应用体会盛翠宝,吴玲娟,金飞飞(浙江省人民医院,浙江杭州310014)摘要:总结酸性氧化电位水的制备及应用体会.准确按流程制备酸性氧化电位水,按医院消毒供应中心清洗消毒规范行物品
6、消毒.应用中注意监测酸性氧化电位水的理化性能,定期做酸性氧化电位水及消毒物品的细菌学检测,提高护理人员对酸性氧化电位水杀菌机制及参数监测的认知,正确配置氯化钠溶液,重视水处理器的应用及酸性氧化电位水的储存,提高物品消毒效果.关键词:消毒供应中心;酸性氧化电位水;制备;应用'中图分类号:R472.1文献标识码:B文章编号:1671--9875(2010)09--0796--03现代化消毒供应中心和普通供应室均存在需手工清洗消毒的器具,且离不开消毒剂的应用.如何选择理想的消毒剂,即消毒效果好,对器械无损誊,
7、对环境污染小,是消毒感染控制专家十分关作者简介:盛翠宝(1952一),女,大专,副主任护师收稿日期:2.09～12—16注的问题_】].酸性氧化电位水(electrolyzedoxidi—zingwater,EOW)已基本取代了其他化学消毒剂的使用,具有高效广谱,快速方便,成本低廉,无异味,对机体刺激性小,对器具无损害,对环境无污染的优点Ⅲ,已广泛应用于手工清洗的器具,器材,物品及物表兼空气的消毒.2006年3月,本院消毒供应中心引进EOW生成系统,应用于器材,物护理与康复2010年9月第9卷第9期品等
8、的消毒,取得较好效果,现将EOW的制备和应用体会报告如下.1EOW的制备1.1EOW生成系统结构由生成器(主机),水处理器,2L装盐水筒(内含2O氯化钠溶液),稳压电器,储存箱(备用),管道,塑料水龙头等组成.1.2FOW生成原理EOw的理论来源于氯碱工业l_2_,其生成原理是将普通的自来水经过软化处理后,添加一定量的氯化钠,在主机内的离子膜电解槽中,通过特殊的铂金钛合金电极进行电离分解,阳极以析氯反应和析氧反应为主,流出的水含有H+,为E
