闭合性软组织损伤的病理变化处理原则及方法.pdf

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1、闭台性软组织损伤的病理变化、处理原则及方法两讲中我们从不同的角度探讨了药理学方法,、、,前田径运动损伤的预防问题我们最常用的药物包括抗炎药止痛药局部麻醉药在一“一再强调预防运动损伤其最高境界些情况下的注射肾上腺皮质激素类药物是在训练过程中不发生损伤,其次是不物理治疗方式发生再损伤”,但在实际训练中运动损本阶段使用的最重要物理治疗方式是低温疗法冰伤的发生是很难避免的。特别是闭合性疗,通常结合休息、加压包扎和抬高肢体这种组合常被、。称为一卜一。它能帮软组织损伤治疗助降低组织温度减少血流和,、、二那么发生了损伤怎么办如果我们对损伤的认识一肿胀促进血管收缩减轻疼痛和痉挛,

2、,,,二知半解或知之甚少一旦闭合性软组织损伤发生我们只休息即立即中断运动对损伤做出充分评能是或惊慌失措,或束手无策,或听天由命如果我们对软估。继续运动会加重损伤程度。组织损伤病理变化的规律有所认识,对闭合性软组织损伤卜冰疗,即降低受伤部位组织温度降低受伤部的处理原则与方法有所了解,在损伤发生时我们就能够选位组织温度已被证明具有许多有益作用,如止痛一疼痛和择正确的急救措施,合理地安排伤后康复训练,将损伤对由之引起的肌肉痉挛减退局部血管收缩减少出血量组运动技能的影响减小到最低限度,使运动员尽快恢复其运织代谢速率减退一减少对氧和营养物质的需求炎症反应动技能。,。和体能为

3、达此目的我们今天要讨论的问题就是减弱等方法如下闭合性软组织损伤的病理变化、处理原则及方法。①可在小范围内采用冰按摩,也可教会运动员自己动、、处理原则及方法。一急性软组织扭伤的病理变化手,浴,这。根据伤后体内病理生理学的变化组织损伤可以分成②冰在大范围治疗中可以采用。,三个阶段伤后各阶段在细胞水平和其后在系统水平上的③冰裹法适用于临场应用和大面积损伤的后续治疗,、,。变化是对损伤进行正确处理治疗的基础因而了解每应用,。可采用但比采用冰疗温度更低而且个阶段的基本病理生理学原理至关重要④化学冰法也一第一阶段急性炎症阶段更昂贵。应在皮肤上垫一层布或包扎物,以防冻伤。频率、

4、一病理学的变化冰疗每隔小时进行分钟在受伤后期小时之内采当软组织损伤扭伤、拉伤或挫伤》发生时,会出现细用。、。二加,即加压包扎。胞和软组织结构破裂肿胀和血管损伤破损组织内和周压加压包扎使组织围区域淤血,并引起链锁的炎症反应,表现为疼痛、肿胀、压力升高而减少出血和肿胀。加压包扎应该在冰疗之间发红和局部温度上升,并出现水肿和渗出物堆积。水肿和和之后采用。绷带应从肢体远端向近端进行包扎,每一层缺氧会导致伤后小时之内细胞破坏和死亡,而从遭破坏绷带应有一半宽度前后重叠。冰裹法可在加压包扎的绷带细胞中释放出的蛋白质的破碎产物,又会导致进一步水上进行。、。一。二,即受伤部位应升高

5、肿组织缺氧和细胞死亡第一阶段可持续小时抬高肢体至心脏水处理原则平线上。这可加快淋巴系统的回流过程,起到消肿作用根据这阶段的病理学的变化其处理原则是制动、止固定血、防肿、镇痛、减轻炎症,保护运动员,防止进一步受伤如上所述这个阶段可能需要固定关节或肢体,包括处理方法某种形式的制动或活动限制。固定能加速形成肉芬组织、。这个时期适宜治疗和康复的策略包括药物方法理限制伤疤大小和加速组织修复但固定对于多种器官和系疗、固定和体疗练习。统有严重的负面影响,比如固定引起代谢过程改变,导致了肌肉的分解代谢和萎缩。组织,毛细血管为受伤部位带来营养,实验表明在膝关节固定小时开始萌生并清除

6、坏后,股。,无论采取那种康复。,四头肌就开始弱化但损伤早期死的组织随着这个过程的继续成纤维细胞数量开始减形式,,,但却。如热疗或深层按摩都会刺激或增强炎症反应而使少出现更多的胶原纤维成纤维细胞逐渐变为疤痕,。,。,愈合过程减慢应该避免使用组织其边缘区域也在缩小此阶段是一段较危险的时期尽早开始受伤部位的活动,现在认为是有益的,它能因为疼痛的消退会诱使运动员或教练员在受伤组织完、加、。,提高组织张力强再生肌纤维的定向作用刺激疤痕组全恢复之前重返训练和比赛根据伤情的轻重不同此阶、、。织的吸收促进患处新生毛细血管生长减少肌肉萎缩和段从伤后小时起到星期。弱化程度处理原则体疗

7、练习及保护性运动改善伤部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,伤后在不增加疼痛的前提下,进行轻微的主动和被动促进癖血及渗出物的吸收,加速再生与修复。活动,均有助于促进淋巴和静脉引流和减小肿胀。康复目的在早期阶段,体疗练习对减少身体机能退化和迅速过保障正常愈合与第一阶段相似渡到第。如果症状允许,二阶段是有益的受伤部位和有关保持受伤部位机能,肌群可开始做增加动作范围和静力等张练习以减少力减小运动员身体机能和家质的消退和关节活动幅度的消退。如,也应开始进行未受有可能增加关节活动范围或柔韧性。,可使受伤、伤身体部位机能和素质训练使用保护支持带提高肌肉力量局部肌肉耐力组织在

8、保护状态。