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时间:2020-03-08
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1、新生儿硬肿症(寒冷损伤综合症)scleremaneonatorumneonatalcoldinjurysyndrome8/4/20211学习目的熟悉新生儿硬肿症的发病机理、预防及治疗。熟悉硬肿症的临床特点及护理措施。8/4/20212重点和难点重点:新生儿硬肿症病因、临床表现、预防及处理难点:硬肿新生儿的护理措施8/4/20213病因寒冷早产低体重窒息感染8/4/20214发病机理体温调节中枢不成熟体表面积相对大,皮下脂肪少,血管丰富,易于散热皮下脂肪特点:饱和脂肪酸多,熔点高,低体温时易于凝结。靠棕色脂肪产热寒冷、窒息、感染时的微循环特点8/4
2、/20215临床表现一般表现:不吃、不哭、不动低体温皮肤硬肿:早期皮肤较紧,不易捏起,以后感到僵硬,触之如橡皮样。出现部位:下肢臀面上肢躯干。多器官功能损害8/4/20216病情分度8/4/20217鉴别诊断新生儿水肿新生儿皮下坏疽:常有难产或产钳助产史,受压或受损部位皮肤发红,变硬,边缘清楚暗红色溃烂、坏疽。8/4/20218治疗复温:要求:12~24小时,体温达到36℃以上。什么时候快复温?什么时候慢复温?热量和液体补充纠正器官功能紊乱抗感染血管活性药物8/4/20219预防及时治疗诱发冷伤的各种疾病尽早喂养,保证充足热量供应注意保
3、暖8/4/202110护理护理评估护理诊断:体温过低、营养失调潜在并发症:多器官功能衰竭8/4/202111护理措施复温合理喂养预防感染预防多器官衰竭健康指导8/4/202112思考题1.新生儿败血症的主要表现?2.新生儿硬肿症病理生理与临床的关系?8/4/202113
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