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1、理论综合考试试卷(A卷)试卷12008-6-11A1型题(最佳选择题——肯定型)1.男,30岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难,检查:面紫绀,颈部敷料呈红色,下列并发症中,哪项可能性最大?A.喉返神经损伤B.喉上部神经损伤C.切口内出血D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤2.目前胰腺癌病人预后较差的最主要原因是A.早期症状不明显，发现和确诊晚B.肿瘤细胞围管浸润C.胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大D.病人消化不良，营养状况差E.黄疸对肝功能影响较大3.甲状腺肿物最主要特点是A.随伸舌而活动B.随发音而震动C.随吞咽而活动D.随
2、呼吸而活动E.随血管搏动而出现杂音4.早期胃癌是指A.局限于肌层的胃癌B.局限于粘膜或粘膜下.C.局限于胃壁D.无淋巴结转移者E.肿瘤小于1cm、无明显临床症状者5.女性,28岁,上腹突发刀割剧痛,并迅速转移右下腹痛。表情痛苦,平卧,不敢翻动体位。右下腹有压痛,反跳痛,肌紧张,但仍以上腹部最明显。肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断最大可能是A.阑尾炎穿孔及弥漫性腹膜炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆囊炎D.十二指肠溃疡穿孔E.化脓性梗阻性胆管炎6.男,60岁,有嗜酒及肝炎病史已20余年,近2月来感右上腹胀痛伴消瘦,乏力,2小时前突发全腹痛。检查血压11/7kP
3、a(82/50mmHg),脉搏100次/分,腹稍胀右上腹触及包块,全腹有轻压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出血液。诊断最可能为A.胃癌穿孔并出血B.肝硬变腹水继发感染C.肝癌破裂出血D.溃疡病穿孔并出血E.急性出血坏死性胰腺炎7.在鉴别斜疝与直疝时,以下哪项最有价值?A.发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.疝块外形D.嵌顿机会E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出8.肝癌的淋巴转移最常见的是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结9.男性,50岁,间歇性便血十余年,近一个月来持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕
4、。肛镜检查膝肘位3点钟齿线上粘膜呈较大的半球形隆起,充血显著血常规Hb3g,应选择哪种治疗方法最合适?A.注射疗法B.冷冻疗法C.胶圈套扎疗法D.手术疗法E.一般疗法10.结肠癌早期最重要的临床表现是A.腹部不适隐痛B.由正常排便习惯变为腹泻与便秘交替C.粪便带脓血或粘膜D.不明原因贫血E.体重减轻11.重症胰腺炎的最常见的临床表现A.上腹持续性疼痛阵发加重,但可忍受,伴恶心呕吐B.上腹剧痛,一般镇痛剂无效,伴休克C.上腹钻顶样阵发性绞痛D.上腹绞痛伴寒战高烧E.上腹剧痛夜间较白天明显12.1岁半男孩,哭闹不安,伴恶心呕吐2小时。查:右中腹部触到6×2.
5、5cm条状包块,表面光滑,弹力性硬。固定,X线照片充气透视:右上腹有倒杯状影。最恰当的处理是A.禁食补液B.注镇痛剂C.剖腹探查D.空气灌肠复位E.腹部热敷13.患者男,十年前左肾外伤被切除,近2-3年经常右腰酸痛,时伴发热,尿培养(-),B超发现右肾中度积水,尿路平片和排泄性造影提示:右输尿管下段结石直径为1cm,血Bun8mmol/L,Cr105μmol/L。目前应如何处理最妥?A.继续抗菌治疗B.手术摘除右输尿管结石C.右输尿管逆行插管引流肾盂尿D.中药排石治疗E.右肾造瘘术14.48岁女性,刺激性咳嗽一个月,痰中带血丝两次,胸部X线检查示右肺上叶
6、前段阻塞性肺炎表现,最符合哪种疾病的临床表现?A.支气管扩张症B.肺癌C.肺脓肿D.肺结核E.大叶性肺炎15.24岁男性,由8米高坠落,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指平面感觉明显减退,左拇趾稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是最关键的治疗?A.积极而强有力的抗菌素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防褥疮发生D.尽早手术探查椎管,解除压迫E.高低桌法复位后,上石膏背心16.5岁男孩有排尿尿流中断史,排尿困难和膀胱刺激症状半年,尿常规检查:草酸盐结晶++,红细胞少许,最可能为下列哪项?A
7、.肾结石B.膀胱结石C.尿道结石D.膀胱异物E.膀胱憩室17.食管癌,食管部分切除后,下列哪种最常作为食管替代物?A.胃B.小肠C.皮管D.结肠E.人工食管18.急性化脓性骨髓炎最常见致病菌是A.肺炎双球菌B.溶血性链球菌C.白色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌19.男孩，12岁，右髋痛伴发烧不能行走已3周。T38.5℃,髋部肿，触痛。关节液脓性,X线片示右髋肿，关节间隙增宽。除加强支持，抗菌素及患肢皮牵引外，局部最应选择何种外科处理?A.关节抽尽脓，注射有效抗菌素B.关节切开引流C.切开排脓持续冲洗引流D.持续闭式冲洗引流术E.手法复位牵引下冲洗
8、引流20.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高
