外科学复习题.doc

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1、《外科学》复习题1.男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为(C)A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水2.大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致(C)A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒3.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,出现了四肢软瘫、肠麻痹。患者可能并发(D)A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症4.下列哪一项不是高渗性脱水的原因(E)A.长期禁食B.上

2、消化道梗阻C.昏迷D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出5.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的脱水是(C)A.高渗性脱水 B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.原发性脱水 E.继发性脱水6.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过(C)A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml7.最能够反映血浆渗透压的临床指标是(A)A.口渴B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差E.以上都不是8.高渗性脱水补液时首选(C)A.平衡盐溶液 B.0.9%氯化钠 C.5%葡萄糖 D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖

3、9.治疗等渗性脱水理想的液体是(C)A.5%碳酸氢钠 B.0.9%氯化钠 C.平衡盐溶液 D.5%葡萄糖E.小分子右旋糖酐10.高渗性脱水的早期主要症状是(D)A.幻觉 B.谵妄 C.恶心 D.口渴 E.心悸11.低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项是不正确的:(C) A.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g B.氯化钾的浓度不宜超过0.3% C.必要时,可用10%KCl静脉推注 D.尿量充分时较为安全 E.滴速每分钟不宜超过80滴12.下列高血钾症常见原因中,哪项是错误的?(D)A.肢体挤压伤B.急

4、性肾衰少尿期C.钾盐输入过多过快D.长期胃肠减压E.输入大量库存血13.下列高血钾症的治疗原则中,哪项是错误的?(E)A.立即停止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.恢复肾脏功能E.补充血容量14.酸碱平衡失调在外科常见的是CA.呼吸性酸中毒 B.呼吸性硷中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性硷中毒E.混合性硷中毒15.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因DA.休克 B.腹膜炎 C.肠瘘D.幽门梗阻 E.急性肾功能衰竭16.代谢性酸中毒的主要表现为EA.疲乏 B.眩晕 C.对称性肌张力减退。

5、D.无尿 E.呼吸深而快17.高钾血症心电图最早的改变是(B)A.U波B.T波高而尖C.QRS增宽D.P-R间期延长EQ-T间期延长18.代谢性酸中毒伴有的电解质紊乱是(B)A.低钾血症B.高钾血症C.高钙血症D.镁缺乏E高钠血症19.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是(A)A.低钾血症B.高钾血症C.高钙血症D.镁缺乏E高钠血症20.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值为35-45mmHg,其值<35mmHg,代表:(B)A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混

6、合性碱中毒21溶血反应的早期表现是AA.腰背剧痛,心前区压迫感B.局部潮红,荨麻疹C.休克、黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤出血点和瘀斑22输血传播疾病,最常见的疾病是DA.疟疾B.梅毒 C.回归热 D.乙型肝炎 E.艾滋病23输血较为常见的并发症为E A.溶血反应 B.细菌污染应C.循环负荷过量 D.疟疾 E.发热反应24男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,

7、首选的血液制品是EA.全血 B.新鲜冰冻血浆 C.普通冰冻血浆 D.低分子右旋糖酐E.白蛋白25大量输入库血可能发生AA.高血钾症 B.高血钠症 C.高血钙症 D.高血脂症 E.高血糖症26手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是DA.酸碱及电解质失衡 B.心力衰竭 C.细菌污染 D.溶血反应E.发热反应27女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml.两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择

8、下列何种血制品DA.全血 B.红细胞悬液(添加红细胞) C.浓缩红细胞D.洗涤红细胞 E.新鲜全血28库血保存时间不超过CA.3天 B.1周 C.3周 D.4周 E.5周29男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断CA.过敏反应 B.变态反应C.发热反应 D.细菌污染反应E.溶血反应30输血反应和并发症中最严重的是CA.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染 E.出血倾向31休克抑制期的病理生理改变主要是AA.微动脉及毛细血管前括约肌

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