外科学总论复习题

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1、外科学总论从>』题一、名词解释无菌术：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，包括火菌、消毐法、操作规则及管理制度。低渗性缺水：失钠多于失水，血淸浓度钠浓度小于130，血浆渗透压小于280,伴有细胞外液罱的减少。水屮尚：桁机体的极入水总量超过了排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压F降和循环血量增多。lL:血：是指出血（血液从受损血管屮流出）得到控制，是一种生理过程，一共有网个少骤参与：血管反应、血小板激活、凝血机制和纤溶系统。无尿:如果24小时内尿量小于100毫升或12小时完全无尿。补液试验：取等渗盐水250ml，于5

2、〜10分钟内静脉注入。如血压升髙而中信静脉压不变，提示血容量不足。如血压不变而屮心静脉压增高则提示心功能不全。休克：是机体在多种痫因侵袭不引起的以冇效循环血容最骤减、纟R织灌注不记、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生现改变的综合症。呼吸袞竭:是指Pa02<60mmHg或PaC02>45mmHg,代谢性碱中毒时PaCO2代偿性升髙除外。细蘭移位：肠道细蘭透过肠黏胶屏障入血，经血液循环（门静脉循环和体循环）抵达远隔器打的过程称细萌移位。多器打功能衰竭：主要是指患者在严重创伤、感染、休克、或兌苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、

3、器官的衰竭TPN：是指通过静脉途径给予适虽的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维屯素和微虽元素，以达到营养治疗的-•种方法。代谢文持：根据患者对背养素的代谢特征，在患者不能正常进食的情况下，通过人工手段补充适当的营养素，维持和提髙患者的背养状况及抗病能力，为临床治疗创造条件，促进疾病痊愈的治疗方法。外科感染：是桁需耍外科手术治疗的感染，毡括创伤、烧伤、手术、器械检资或冇创性检奔、治疗后等并发的感染。全身炎症反应综合征：感染所致，表现（1）体温<36°C或〉38°C（2）心率〉90次/分（3）呼吸急促〉20次/分或过度通气

4、，PaCO2<4.3kPa（4）WBC记数>12xl（f9/L或〈4x10"9/L，或未成熟白细胞〉10%。表现为血压t、体溢torI,白细胞溶解orI、外周血管肌力丨、心律失常、休克、多器官功能衮竭。脓蒋症：指由感染引起的全身炎症反应综合征，SIRS加血微生/物培养扪性。创口愈合：是正常人体对损伤、各种疾痫状态或细胞衰老的反应。连枷胸：多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动：即吸气吋，软化区的胸壁内陷：呼气吋，该区胸壁外門。创伤：机械性致伤因子所造成的损伤，为动力作川造成的组织连续性破坏和功能障碍。移桢术：是指将某一个体的冇活力的细

5、胞、飢织、器官即移植物，用手术或典他的A法移到自体或另一个体的体表上火体A的某一部位使之能继续发挥原街功能的一种医疗7/法。脑死亡：是指全脑机能永久性丧失。二、填空题I、影响灭菌的主要因索是温度、时间、压力。22,不同机体TBW占体重比受体内的脂肪量、性别、年龄的影响而不同。3、血清钠髙于150mmmol/L为髙钠血症;血清钾低于3.5mmol/L，称为低钾血症。4、呼吸性酸屮毒素形成的机理是通气不足或C02潴衍，治疗原则是改善通气。5、术中出血的常见原因是局部止血不彻底、输血并发症、不明原冈的止血缺陷。6、大量输血是指一次输血达

6、2500mL或24小时输血量超过5000mL。7、ARDS的临床特点足呼吸频速和宭迫、焦虑、进行tt低氣血症、呼吸辅助肌参与呼吸。8、肠粘脱机械屏障包括肠道粘胶.1:皮细胞、细胞间紧密连接、粘液层。9、细菌易位乂可称为、、10、11型呼吸衰竭是指Pa02<60mmHg、PaC02>50mmHg。II、现代心肺复苏的三大耍素是通畅气道、口对口（鼻）人工呼吸、胸外挤压。12、脑死亡诊断必备的条件包括脑功能停止、不可逆。13、切口并发症包括出血、切U感染、腹部切U裂开。14、腹部外伤的痫人留咒导尿的H的足膀胱减扭、观察尿量和尿色。15、

7、吸入性烧伤包括一氧化碳中毒、上呼吸道梗附、肺损伤。三、A型选择题（单选题）1、无菌术包括的内容，下列哪项除外（D管理原则）2、用于火菌的物理方法，下列哪项除外（h:酸性氧化电位水）3、手术区皮肤消毒范围，至少应包括手术切口周围C15cm的区域4、手术部位感染（SS1）分类屮，下列正确的是E以上都对5、手术部位感染（SST）分类中，下列错误的是B粘膜感染6、关于手术区域铺盖手术单，下列错误的是（）C先铺操作者一侧7、无菌手术单要求，距切口屮心距离一般为（B2〜3cm）8、铺手术洞单时，两侧和足端应超过手术台下（C30cm）9、机体T

8、BW，主要取决于体内？的含虽（C脂肪）10、新生儿体液约占体重的（D80%）11、细胞外液中主要的阳离子是（BNa+）11、细胞内液中主要阴离子是（AHP04）12、下列哪项屯解质失衡，可引起血浆渗透压的改变（BNa+）13、外科病人中，坡界易发生