紫杉醇及顺铂新辅助化疗对宫颈癌组织Wnt-11表达的影响.pdf

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1、—６３４—ＣｈｉｎＪＬａｂＤｉａｇｎ，Ａｐｒｉｌ，２０１７，Ｖｏｌ２１，Ｎｏ．４文章编号：１００７－４２８７（２０１７）０４－０６３４－０２紫杉醇及顺铂新辅助化疗对宫颈癌组织Ｗｎｔ－１１表达的影响李蜀凤１＊，刘宁２，王婷婷１（１．吉林省肿瘤医院妇产科，吉林长春１３００１２；２．吉林大学第二医院妇产科）—Ｗｎｔ是一类糖蛋白，其基因及产物参与了细胞度）／１００进行。各组数据均以均数±标准差（ｘ±ｓ）［１］功能的稳定和分化、胚胎发育、器官的形成。相关表示，采用统计软件ＳＰＳＳ１１．０进行统计，各组间比研究还发现Ｗｎｔ的调控参与细胞癌变

2、和肿瘤的侵较方法采用配对ｔ检验分析进行。袭。所以Ｗｎｔ细胞信号传导通路调控着机体许多２结果生理及病理过程。最近，Ｗｎｔ－１１被证实在宫颈癌组宫颈癌组织内Ｗｎｔ－１１的表达位于胞体中，胞织中表达上调，并与肿瘤的恶性程度及临床病理分核不着色。３２例宫颈癌组织标本中化疗前后均有［２］期具有正向相关性。本研究拟研究紫杉醇结合顺２９例Ｗｎｔ－１１阳性表达，阳性表达率为９０．６％。１２铂新辅助化疗对宫颈癌组织Ｗｎｔ－１１表达的影响，例正常宫颈组织中仅有３例阳性表达，与化疗前宫颈从而探讨其与宫颈癌发展及预后之间的联系。癌组织的表达指数进行比较

3、，差异具有统计学意义１材料和方法（Ｐ＜０．０１）。化疗前后宫颈癌组织中Ｗｎｔ－１１表达指１．１病例资料２０１２年１月至２０１４年１２月间就数的比较，新辅助化疗后Ｗｎｔ－１１的表达指数明显下诊于吉林省肿瘤医院，在未经治疗前有明确的病理降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见图１。诊断，并在术前接受ＴＰ方案（紫杉醇＋顺铂）新辅助化疗后，经宫颈癌根治术的临床各期宫颈癌患者３２例。选取１２例非肿瘤子宫切除术病人为阴性对照标本来源。临床分期判定依据为２００９年国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）宫颈癌分期。病例中年龄范围为４５－６７岁，具体临床Ｆ

4、ＩＧＯ分期Ｉｂ１期１０例，Ｉｂ２期１６例，ＩＩａ１期６例。治疗前后组织标本由吉林省肿瘤医院病理科保存并提供。术前新辅助化疗方案采用紫杉醇１３５－１７５ｍｇ／ｍ２，ｄ１＋顺铂７５－８０ｍｇ／ｍ２。图１化疗前后宫颈癌组织中Ｗｎｔ－１１表达指数的比较１．２免疫组化法取新辅助化疗前宫颈活检组织及手术后获得的３讨论目前晚期宫颈癌的治疗指南推荐同步放化疗，宫颈癌组织制备脱蜡切片。以１０％山羊血清封闭，但术前的新辅助化疗优势明显。新辅助化疗不但能孵育后去血清。免疫组织化学操作按照试剂盒说明够缩小宫颈癌肿瘤的体积，同时能够有效改善宫旁进行。浸润

5、病灶，为一些晚期病例赢得手术机会。此外，新１．３结果分析和统计学方法辅助化疗后病灶缩小，也能减少术中出血，并且控制免疫组织化学结果分析：利用ＩＭＳ细胞图像分消灭周边潜在的卫星病灶，从而降低复发率和术后析系统，在每例标本中随机选取５个高倍视野，并计［３］转移，也为术后放疗奠定基础。算每个视野中阳性细胞表达的光密度值及平均值；着色细胞占计数细胞百分率超过２５％计为阳性表Ｗｎｔ信号途径能引起细胞内β－连锁蛋白（β－达。测定Ｗｎｔ－１１表达的平均积分吸光度的阳性面ｃａｔｅｎｉｎ）的积累，在细胞连接处可与钙粘素相互作用，从而游离的β－ｃａ

6、ｔｅｎｉｎ可进入细胞核，调节相关积值，表达指数计算方法依据（阳性面积值×光密［４］基因表达。Ｗｎｔ信号在动物发育也发挥重要作＊通讯作者用，其异常表达和激活促发肿瘤相关细胞因子的表中国实验诊断学２０１７年４月第２１卷第４期—６３５—达。最近的研究表明，Ｗｎｔ－１１的表达与宫颈癌在内ｎｏｎ－ｃａｎｏｎｉｃａｌｓｉｇｎａｌｉｎｇｉｎＸｅｎｏｐｕｓａｘｉｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ［Ｊ］．２００８，１３５（２２）：３７１９．的鳞状上皮细胞癌的ＦＩＧＯ临床分期，鳞状细胞癌［２］ＷｅｉＨ，ＷａｎｇＮ，ＺｈａｎｇＹ，ｅｔａｌ．

7、ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＷｎｔ－１１抗原的表达正向相关。同时可能与肿瘤恶性度淋巴ａｎｄｓｑｕａｍｏｕｓｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｔｉｇｅｎｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ［５］结的转移关系密切。本研究证实３２例宫颈癌组［Ｊ］．ＭｅｄＯｎｃｏｌ，２０１４，３１（５）：９３３．织标本中化疗前后均有２９例Ｗｎｔ－１１阳性表达，阳［３］庄晴晴，王常玉．新辅助化疗与单纯手术在局部晚期宫颈癌患者性表达率为９０．６％。１２例正常宫颈组织中仅有３中的疗效对比分析［Ｊ］．现代妇产科进展，２０１６，２５（

8、０７）：４８７．［４］ＸｉａＹ，ＷｕＳ．Ｔｉｓｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ２ｉｎｈｉｂｉｔｓａｃｔｉ－例弱阳性表达。化疗前宫颈癌组织中Ｗｎｔ－１１表达ｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅβ－ｃａｔｅｎｉｎｓｉｇｎａｌｉｎｇｉｎｍｅｌａｎｏｍａ