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时间:2019-11-22
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1、便通胶囊治疗中老年便秘80例临床研究【关键词】便通胶囊【摘要】目的观察便通胶囊对中老年便秘的疗效。方法选择80例中老年便秘患者,给沖便通胶囊治疗1周,观察治疗前后患者的排便间隔时间、便质、排便费力情况及便秘的伴随症状。结果80例便秘患者治疗后总有效率为97.5%,其中痊愈20例,占25%,显效44例,占55%。结论便通胶囊对中老年便秘具有良好的疗效,且未见任何副作用。【关键词】便通胶喪;便秘;临床研究便秘是临床上一种常见病证,以排便间隔时间延长,大便便质干结或艰涩不畅为主耍特征[1]。现代医学将便秘分为功能性便秘和
2、器质性便秘[2]。近年來,笔者用便通胶囊治疗中老年便秘80例,取得了较好疗效,现总结如下。1资料与方法1.1诊断参考标准排便时间延长,每次排便间隔在72h以上,便质干结,甚则如羊屎或团块,排便费力或大便并非干结而排出困难者。1.2—般资料共观察80例便秘患者,均为我院门诊及住院患者,其中男41例,女39例;门诊患者13例,住院患者67例;年龄45〜59岁者40例,60〜65岁者40例;病程1个月〜半年者23例,半年〜1年者7例,1~3年者17例,3年以上者33例。1.3药物便通胶囊由当归、口术、肉戏蓉等约物组成,由
3、我院制剂室生产。规格为0.350粒。每次服2〜3粒,每日2〜3次,饭后服用。1周为1个疗程。1.4观察指标[3]1.4.1疗效观测按半定量积分的方法观察排便间隔时间、便质、排便费力情况,并按重(3分、中(2分)、轻(1分)、无(0分)分级计分。1.4.2伴随症状观察观察便秘伴随症状如腰膝酸软、面色萎黄、头晕目眩、气短、排便腹痛、胸胁痞满、暧气等。按重、中、轻、无分别以3分、2分、1分、0分计分。1.5病情轻、中、重分级标准根据排便间隔时间、排便费力及便质异常等主症的积分,划分便秘的轻、中、重程度。重:积7〜9分;中
4、:积4~6分;轻:积1~3分。1.6疗效判断标准痊愈:大便正常,或恢复至病前水平,其他症状全部消失;显效:便秘明显改善,排便间隔时间及便质接近止常或大便稍干而排便间隔在72h以内,其他症状大部分消失(伴随症状积分减少2/3以上;有效:排便间隔吋间缩短1天,或便质干结改善,其他症状有好转(伴随症状减少1/2处);无效:便秘及其他症状均无改善。2结果2.1便通胶囊对排便状况的影响本品对便秘患者排便间隔时间、排便感觉及便质的改善率分别为96.9%、97.5%、97.5%o2.2便通胶囊起效时间分析本品的起效时I'可在12
5、h以内的占25%,在24h以内的占力.5%,在36h以内的占90%。患者服药后未出现腹痛和腹泻而自然排便。1.3临床症状观察结杲木品对屮医临床症状的改善率分别为神疲肢软86.3%、腰膝酸软79.1%、面色萎黄94.6%、头晕目眩87%、气短84.8%、排便腹痛91.3%、胸胁痞满94%、暧气93.4%。1.4病情程度对疗效影响本品对轻、中、重度便秘患者的疗效分别为100%、100%、80%。1.5病程对疗效影响木品对病程3年以内便秘患者的有效率为100%、3年以上者为93.9%O1.6近期疗效分析本品治疗便秘的痊愈
6、率、显效率、有效率分别为25%、55%、17.5%,总有效率为97.5%,痊愈显效率为80%o1.7远期疗效分析停药3周后对病人进行疗效观察,其痊愈率、显效率、有效率分别为&8%、37.5%、48.8%,总有效率为95%,痊愈显效率为46.3%。3讨论便秘的发生呈上升趋势,己成为危害人类健康、严重影响人的正常工作和生活的一个重要因素。便秘不是一种独立疾病,其病因复杂,现代医学认为便秘的发生与胃肠运动功能、电生理、胃肠分泌、胃肠激素等功能有关,胃肠功能紊乱或衰退,导致肠液分泌不足是其直接原由。便秘多发生于中老年人,中
7、医认为与脾肾不足,气虚津亏有关,气虚津液不足则人便干结且无力排便。西保治疗多从调节胃肠代谢功能、增加胃肠动力着手,中医治疗则以滋补脾肾、补气牛津为主。便通胶囊由当归、白术、肉欢蓉等药物组成,方中当归养血,肠通便;口术补脾益气;肉戏蓉补肾,肠通便。诸药合用,共奏益肾健脾,养血理气,肠通便之功,其特点是补而不滞、通而不泻[4]。便通胶囊针对中老年人肠道动力不足和分泌功能下降,通过益肾健脾,养血理气,促进了胃肠动力和分泌功能,加快了粪便在肠道的通过时间,减少了结肠对水分的吸收,加上木品的润滑作川,使粪便易于排出。【参考文
8、献】1聂风坤,高鹏志,高素萍,筹.中两医结合治疗习惯性便秘的临床观察.中国中西医结合杂志,2001,21(9):710.1陈谶珠.内科学.北京:人民卫生岀版社,1999:425.2中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则.19974谈运良•便通胶囊健脾固本作用的研究.中国中西医结合杂志,1998,18(6):291-293.作者单位:430077湖北武
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