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1、中国中医骨伤科杂志2005年12月第13卷第6期1·基础研究·椎动脉入横突孔位置异常与眩晕的关系12范炳华吴良浩(1.浙江中医学院杭州310053;2.浙江医院)摘要目的:探讨椎动脉入横突孔位置异常与眩晕的关系。方法:通过对86例符合椎动脉型颈椎病临床诊断标准患者,经3D—CTA血管造影检查,发现椎动脉入横突孔位置异常者10例12支,分析其特征及与眩晕的关系。结果:双侧异常2例,单侧异常8例,左侧异常7支,右侧异常5支;从C5横突孔进入2支,C4横突孔进入9支,C3横突孔进入1支。分析V1段入孔异常与解剖结构关
2、系、血管形变及其危害。结论:椎动脉入横突孔位置异常,V1段延长游离,易受到骨结构、软组织的压迫、牵拉、挤压及炎性刺激,是导致眩晕的主要原因,旋颈试验对诊断该病更有价值。关键词眩晕椎动脉横突孔中图分类号:R324文献标识码:A文章编号:1005-0205(2005)06-0001-03StudyoftheRelationBetweenAbnormalPositionofVertebralArteryenteringTransverseForamenandVertigoFanBinghua,WuLianghao,Z
3、hangJieZhejiangCollegeofTCM,Hanghou310053,ChinaABSTRACTObjective:Tostudytherelationbetweentheabnormalpositionofvertebralarteryenteringtransversefora2menandvertigo.Methods:86casesofvertebralvertigoweremeasuredbyathreedimensionalcomputedtopographican2gioguaphy
4、(3D-CTA),andtencaseswerefoundtheabnormalposition,whichinfected12branchedinall.Sothattoanaly2sistherelationbetweenthecharacterandvertigo.Results:2casesweretwosidewayabnormalityand8caseswereonesidewayabnormality.7brancheswereleftsideabnormaland5brancheswererig
5、ht.2branchesenterfromthe5thcericaltransverseforamen,and9branchesfromthe4thandonebranchfromthe3rd.WeanalysistheabnormalityofVÉportionofvertebralarteryenteringtransverseforamen,dissectinstructureandmorphologyanditshar.Conclusions:Thepositionofvertebralarteryen
6、teringtransverseforamenisabnormal,theVÉportioniselongationandfree,soitiseasilydragged,pressed,crushedbyrelatedbonestructureandtissues,andstimulatedbyinformation.Itisthemainfactorofvertigo.Turnnecktestismoreusefultodiagnosethedisease.KEYWORDSVertigoVertebrala
7、rteryTransverseforamen对86例以眩晕为主症,符合第2届颈椎病专题座(MRA),数字减影血管造影(DSA)检查,与3D-CTA谈会纪要(1992年青岛)所制定的椎动脉型颈椎病诊检查结果完全吻合。[1]断标准病例,作三维螺旋CT血管造影(3D-CTA)2结果[2]检查,结果发现属椎动脉入横突孔位置异常有10例2.1椎动脉入横突孔位置异常情况双侧异常2例,共12支。现就其起始段异常的特征与眩晕的解剖学关单侧异常8例,左侧异常7支,右侧异常5支,从C5横系报告如下。突孔进入2支,C4横突孔进入9支
8、,C3横突孔进入11资料与方法支,表1。10例椎动脉入横突孔位置异常病例中,男性4例,女性6例,年龄31~75岁,平均52.6岁。门诊7表1椎动脉进入横突孔位置异常情况例,住院3例,均有反复眩晕发作,其中猝倒2例,旋颈椎动脉ö侧横C5突C4孔C3合计试验全部阳性,其中单侧阳性8例,双侧阳性2例。符双侧左112合椎动脉型颈椎病诊断标准[1],经3D-CTA血管造右112[2]单侧左145