彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异临床分析

《彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异临床分析【摘要】目的：对彩超诊断先天性椎动脉入横突孔位置变异进行临床分析。方法：选取2010年11月一2013年11月我院收治的先天性椎动脉入横突孔位置变异患者100例，分别进行彩超和CT进行检查，对检查结果进行分析。结果：彩超组患者准确诊断比例、患者满意度、变异位置诊断等対比CT检查患者，差异性无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）o两组患者均未刚发生因检查诊断导致严重不适症状和不良反应发生。结论：应用彩超进行先天性椎动脉入横突孔位置变界准确诊断率高，病变部位确诊明确，无严重不适症状和不良反应发生，可依据患者的情况进行应用和诊断。【关键词】彩超；C

2、T；先天性椎动脉入横突孔位置变异；不良反应；患者满意度.先天性椎动脉入横突孔位置变异在临床上发病率并不高，但近些年来发病率逐年呈上升趋势增长，逐渐获得临床重视和关注。本文中对我院收治的先天性椎动脉入横突孔位置变异患者100例，分别进行CT和彩超检查，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般临床资料选取2010年11月1—2013年11月我院收治的先天性椎动脉入横突孔位置变异患者100例，其中男患者46例，女性患者52例，年龄31—78岁，平均年龄（45.50±6.50）岁，患者均排除患有重症心脑血管性疾病、肝肾功能障碍、重症昏迷患者。1.2方法100例患者首先进行多普勒彩超扫描检查，同时进

3、行CT扫描检查。1.3统计方法统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X?检验，计量资料用均数士标准差（土S）表示，采用t检验，差异有统计学意义为P<0.05o2结果彩超组患者准确诊断比例、变井位置诊断等对比CT检查患者，无明显差异性，无统计学意义（P>0.05）,彩超检查患者满意度显著高于CT检查，差异性明显具有统计学意义（p〈0・05）详见表lo两组患者均未刚发生因检查诊断导致严重不适症状和不良反应发生。3讨论椎动脉是锁骨下动脉的最人分支，全程分为四段。VI段起自锁骨下动脉（SCA）起始部至C6椎体横突孔，V2段是从C6〜C2颈椎出口，V3段是从第二颈椎至椎管，V4段是颅内段，

4、延续为基底动脉。通常彩超能够较好地显示VI,V2段。椎动脉未经颈椎C6横突孔，而由其他横突孔上行的称为椎动脉走行异常或椎动脉入横突孔位置变异［1］。超声表现为椎动脉颈段行径过长，远离伴行的椎静脉，并在某一椎体前方形成一定角度入下一椎体横突孔。椎动脉走行异常是一种正常变异，形式多样，约占健康人群的3.7%0张为龙等尸体解剖发现，发生率为9.5%0本资料显示椎动脉走行变异发生率7.6%,以50岁〜65岁多发。随着年龄增加，椎动脉管壁的弹性逐渐变差，加上颈段一侧或两侧走行异常得不到椎体横突孔的保护，椎动脉管内的pacini氏小体随之逐渐退化，转颈时走行异常的椎动脉易受到压迫，椎动脉不能通过血压改

5、变反射性调节使血供保持正常[2]。随着颈椎退行性变逐渐明显，颈段走行界常的椎动脉穿入颈椎横突孔的介度和管径也随Z改变，转颈时会引起椎动脉受到压迫而供血不足出现症状[3]。彩超为广泛应用于临床诊断和临床治疗监测的辅助手段之一，并且基层医院均已经配备，但CT因造价较高较多的基层医院没有配备，因此在临床诊断和治疗过程中应用诊断较为困难，应用彩超进行诊断则更加具有方便和普遍性。本文中对我院收治的先天性椎动脉入横突孔位置变异患者100例，分别进行CT和彩超检查，应用彩超进行先天性椎动脉入横突孔位置变异准确诊断率高，病变部位确诊明确，无严重不适症状和不良反应发生，可依据患者的情况进行应用和诊断。参考文

6、献：[1]GrantEG,BensonCB,MonetaGL,etal.Carotidartery.stenosis：grayscaleAndDopplerultrasounddiagnosis一SocietyofRadiolostsinUltrasoundConsensusConference[J]・UtrasoundQ,2003,19：190-198.[2]张修垛，王亭，高甲科，等•计算机辅助三维CT重建椎动脉横突段的走行及解剖变异[J]•中国组织工程研究与临床康复，2011(9)：1619-1622.[3]华扬•刘禧禧，凌晨•超声检查对颈动脉狭窄50%—69%和70%—99%诊断准确

7、性的评估[J].中国脑血管病杂志，2006,5：211-218.