住院糖尿病人营养饮食指导(二)

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1、XXXXXX医院住院糖尿病人营养饮食指导（二）床号：姓名:糖尿病人选择主食种类的技巧（食物的血糖指数法GL）糖尿病患者通常是按照下列方法选择主食的：1.少吃主食。2•多吃粗粮少吃细粮。3•带甜味的少吃（如：玉米面）。4.混合食用比单独食用好。（方法2和方法4正确，但方法1和方法3并不完全对。）我们向大家介绍一种目前国内外通行办法：食物的血糖指数法（glucoseindex,GL）根据不同食物的血糖指数来确定那些更适合糖尿病人使用。血糖指数=进食食物后2h内血浆葡萄糖曲线的总面积除以等量葡萄糖食后2

2、h内血浆葡萄糖*100%血糖指数越低，即意味着摄入该种食物后引起血糖升高的值越低,越适于糖尿病人食用。各种食物的血糖指数都不一样。北京协和医院杜寿坊等曾对我国常用的富含碳水化合物食物20余种做了正常人的血糖指数的测定，结果如表所示。4.我们按照血糖指数,选择并搭配一些主食（富含碳水化合物食物）,这样的益处：1•有利于控制血糖。2•谷类和豆类搭配、粗粮和细粮搭配有助于提高蛋白质利用率。3•增加膳食纤维的摄入。基木不增加病人的经济负担。其结果说明筱麦，燕麦片等的血糖指数低于米、面。注：1玉米面、黄豆粉

3、（2：3）2玉米面、黄豆粉（3：2）3玉米面、黄豆粉、白而粉（2：2：1）常见主食的血糖指数100%95%~100%90%~94%85%〜89%80%~84%75%〜79%匍萄糖梗米富强粉绿豆玉米渣口米饭蔽麦面白薯小米1合面1燕麦片橘米柚米养麦面土绿豆穆米饭玉米面二合面2富强粉面片加南瓜标准粉馒头绿豆海带加白米饭山药三合面国光苹果糖尿病主食（蒸米）一两简称价格组成比例1'J绿、海、大0.3绿豆13.3克海带3.3克大米33.3克4：1：1()2号玉米、大米0.25玉米渣16.7克大米33.3克1：

4、23号绿、玉、大0.3绿豆20克玉米渣20克大米10克2：2：14号黄、玉、大0.3黄豆20克玉米渣20克大米10克2：2：15号养麦0.4养麦40克大米10克4:16号燕麦0.5燕麦40克大米10克4:1糖尿病主食(杂面馒头)一两简称价格组成比例1号绿、海、白0.2绿豆面：13.3克海带粉：3.3克白面:33.3克4：1：1()2号玉米、白面0.2玉米面：16.7克白面:33.3克1：23号绿、玉、门0.3绿豆面:2()克土米而：20克白面：10克2：2：14号黄、玉、白0.2黄豆面：20克土米

5、而：20克白面：10克2：2：15号燕麦而、白0.3燕麦面：4()克白面：10克4：I6号玉米、黄豆0.2玉米面:3()克黄豆粉：2()克3：27号高粱、白面0.2高粱面:3()克白面:2()克3：28号麦获馒头0.2黄豆面：2()克白面:28克麦規2克1()：14：1二、住院病人经常提出的问题1、水果能否吃？应分以下两种情况：1)、多数住院患者是处于慢性病的急性发作期，因为尚未达到血糖控制的冃标，因此水果不能食用。黄瓜番茄所含热量很低，两餐之间可以适量食用。2)、病人血糖控制良好，出院后可以有选

6、择、有技巧的食用。食用技巧：两餐间；计入总热量；选择含糖量低的水果(可以参照表格)。含糖％各种蔬菜、水果的含糖量（食部）<1%红觅菜、菠菜、大叶芥菜、生菜1%青菜、萬苣笋、黄豆芽、水芹菜、草头、蓬好菜、莽菜、毛笋、芹菜、绿豆芽、蛇瓜、冬瓜、芥菜、菜节、竹笋、香菇2%蘑菇（鲜）、海带、韭菜、韭芽、香菜、鸡毛菜、大口菜、金丝芥菜、塌菜、佛手瓜、番茄、茄子、金瓜、四兰花、豌豆苗、紫角叶、枸杞菜3%雪里红、口长萝卜、口园萝卜、花菜、菜瓜、苦瓜、荷兰豆、卷心菜、青椒、莢白、金针菇4%丝瓜、白兰瓜、鲜豆角5%

7、刀豆、胡萝卜、青觅菜、西瓜、杨梅、甜瓜6%蒜苗、木瓜、杨桃、梨7%南瓜、李、杏、哈密瓜8%枇杷、马奶子葡萄、蜜橘9%香椿、山药、洋葱、波萝、柚12%毛豆、学笄、国光苹果16%粉皮、土豆、芋芳、藕、慈菇、小豌豆、甘蔗汁、荔枝、鲜桂圆17%口皮甘薯、柿18%蚕豆20%香蕉2、南瓜、山药是否有好处？可以多吃?1）、按照屮医的理论，南瓜、山药具有滋阴，对消渴症（糖尿病）有效；按照西医营养学的观点，这两者含有可溶性膳食纤维，具有延迟胃排空的作用，可以延缓餐后血糖的升高。2）、无论吃什么，吃多少，都应记入总热

8、量。认为是好东西，就不限制，随意吃，那就违反了膳食治疗的原则，弊端远远大于收益。3）、经常性的选择南瓜、山药，可以；但每天都把其视为主食吃,就不合适了；违反“食物多样化的原则”，可能出现微量营养素的缺乏。3、粗粮怎么吃？1）、参照血糖指数的方法。2）、粗粮应与豆类、精细粮搭配。3）、不因为是粗粮，就不记入总热量。喝粥的注意事项：吃较软的食物，血糖上升较快。如果将大米熬成粥，其中的淀粉已经部分转化为糊精，比淀粉更容易消化吸收，在人体内很快转化成葡萄糖，使血糖迅速升高。粥熬的时间越长，