一般体格检查

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1、一般体格检查一、生命体征正常值：60〜100次/分3.呼吸频率（R）（次/min）:16〜18次/分4.血压（BP）（mmHg）:正常血压收缩压＜130mmHg＞舒张压＜85mmHg高血压收缩压＞140mmHg＞舒张压＞90mmHg二、一般情况1.发育与体型（1）判断成人发育止常的指标：胸围=1/2身高、两手距=身高坐高=下肢长度（2）体型：无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型）、正力型（均称型）（3）发育异常:巨人症、侏儒症、呆小症、佝偻病2.营养状态：良好、中等、不良（1）身高和体重（2）BMI：体重/身高2-正常为15〜

2、223.意识状态意识障碍程度分为：%1嗜睡：持续睡眠状态，能唤醒，很快乂入睡%1意识模糊：定向障碍（时间、颠倒、人物）%1昏睡：熟睡状态，不易唤醒，醒时答话含糊或答非所问%1昏迷：1）轻度昏迷：无自主运动，对疼痛刺激有防御反射，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在2）中度昏迷：对各种刺激均无反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动，强烈刺激可能出现防御反射3）深昏迷：全身肌肉松弛，各种刺激全无反射%1谑妄：意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉，错觉）躁动不安，言语杂乱1.而容与表情，检査能否介作（1）急

3、性病容：潮红、不安、呼吸急促（2）慢性病容：憔悴、灰喑或苍白、目光黯淡（3）贫血病容：苍白、无力（4）二尖瓣面容：面色晦喑、两颊紫红及口唇发纽（5）甲亢而容：而容惊愕、眼裂人、突眼、FI光闪闪有神、不安烦躁易怒（6）粘液性水肿而容：面色苍白、浮肿、脸厚面宽、冃光呆滞、反应迟钝、眉毛稀疏（7）满月脸：面如满月、皮肤发红、伴座疮（8）肢端肥大症而容：头颅增大、而长颌大、眉弓及两额隆起、唇舌肥厚、耳鼻增大2.体位：指患者在卧位时所处的状态（1）自主体位：身体活动自如，不受限制（2）被动体位：恵者不能自己调整或变换身体的位置（3）

4、强迫体位：为减轻师苦，被迫采取某种体位，如强迫坐位（端坐呼吸）、强迫侧卧位、强迫仰卧位等三、皮肤及粘膜1•颜色：潮红、发纟甘（还原血红蛋白t）、苍白、黄染、色素沉着2.弹性：正常：食指及拇指捏起手背内侧或上臂内侧的皮肤，松手后皮肤能很快平展减弱：松手后皮肤不能很快平展，见于严重脱水、长期消耗性疾病、老年人3.皮疹：（1）斑疹:不隆起皮面，只有颜色的改变（2）丘疹：隆起皮面，且有颜色改变（3）斑丘疹：在斑疹的底盘上出现丘疹（4）尊麻疹：局部暂时性水肿性隆起(5)疱疹：局限性高起皮面的腔性皮损2.皮丿庆粘膜下出血瘀点：直径〈2

5、伽，压之退色紫瘢：直径3〜5mm瘀斑：直径＞5mm血肿：片状出血伴皮趺显著隆起3.蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，雌激素f4.水肿：(1)轻度水肿：见于疏松组织如眼睑、胫前、踝部，指压后轻度凹陷(2)中度水肿：全身水肿，指压下陷较深，平复缓慢(3)重度水肿：全身明显水肿，皮丿庆发亮其至有液体渗出或体腔积液四、淋巴结检查1•正常：很小不易触及，肓径0.2〜0.5cm,质软，表面光滑，无粘连，无压痛2.浅表淋巴结分组及引流范围3•检查顺序:耳前一耳后乳突区一枕骨下区一颌下一须下一颈后三角一颈前三角一锁

6、骨上窝一腋窝〜滑车一腹股沟一胭窝4.检杳内容(记录内容)及方法(1)部位(2)大小(3)数目(4)硬度(5)压痛(6)活动度(7)红肿(8)痿管⑼疤痕5.淋巴结肿人的意义：(1)局部肿大：非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移(2)全身淋巴结肿大：急、慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、各种白血病、结缔组织疾病五、头部及其器官(1)眉毛：稀疏脱落、外1/3稀疏或脱落(2)眼睑：水肿、上眼睑下垂、眼裂增宽、睑内翻①睑内翻：见于沙眼%1上睑下垂：1）双侧睑下垂：先天性上睑下垂、重症肌无力2）单侧上睑下垂：动眼

7、神经麻痹（蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎等）%1眼睑闭合障碍：1）双侧：甲状腺功能亢进症2）单侧：面神经麻痹%1眼睑水肿：肾炎、慢性肝病、营养不良、贫血、血管神经性水肿（3）结膜：充血水肿、颗粒与滤泡、出血点、苍门（4）巩膜：黄疸、黄色色索（5）角膜：正常一透明异常一角膜云翳、白斑、溃疡（6）眼球：%1突岀：单侧〜局部炎症或眶内占位性病变双侧一甲亢%1眼球运动：上斜肌（滑车N）->外下方下斜肌（动眼N）-外上方%1眼球震颤：双侧眼球发生有规律、快速來回运动，见于耳源性眩晕、小脑疾患和视力严重低下者%1眼球下陷：双侧〜严

8、重水肿或老年人单侧->IIorner综合征、眶尖骨折（7）瞳孔:交大副小%1止常：1）直径3〜4mm,

9、员

10、形，两侧对称，等大2）对光反射：直间接对光反射存在3）调节反射、辐犊反射正常%1异常：缩小、扩大、双侧大小不等（颅内病变：脑外伤、脑肿瘤）%1定位诊断1）动眼神经核下性损伤：累及缩瞳核的纤维，引起