一般体格检查方法

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1、-般检査方法实践技能中一般检查主要包括：发育和营养、血压、脉搏、甲状腺、浅表淋巴结检查等。（一）发育与营养发育是人体在一定生命时期的生理现象，根据年龄、智力、体格生长状态（包括身高、体重、笫二性征）等进行综合判断。随年龄的增长，智力、体格处于均衡成长状态，属于正常发育状态。人体的牛长发育受种族遗传、内分泌、营养代谢、生活条件、体育锻炼等诸多因素影响。营养状态一般根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合判断，简便易行的方法是观察皮下脂肪的充实程度。在一•定时间内观察体重的变化也可反映机体的营养状态。1•身髙系指从头顶至足底的垂直长度，反映人体骨骼牛•长发育

2、和人体纵向髙度的形态指标，也是评价生长发育、健康状况的重要指标Z-O影响身高的因索冇遗传、营养、体育运动、环境、生活习惯、种族、季节、疾病、内分泌、性成熟早晩、远近亲婚配、医学进步等。（1）身高的测量方法：彼测量者赤脚，“立正”姿势站在身高计的底板上，上肢自然下垂,足跟并拢,足尖分开约成60度角，脚跟、紙骨部及两启胛骨（三点）紧靠身高计的立柱（图1-2）0测量者站在被测量人一侧，移动身高计的水平板至被测量人的头顶，使其松紧度适当，即可测量出身高。测试人员读数时双眼应与压板水平而（两点）等高进行读数。（2）注意事项：①身高计应选择平坦靠墙的地方放置，立柱的刻度尺应

3、面向光源;使用前应校对0点，误差不得大于0.1cm;同时应检查立柱是否垂直，连接处是否紧密，有无晃动,零件冇无松脱等情况，并及时加以纠正。②严格掌握”三点靠立柱”、”两点呈水平”的测量要求。③水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实，头顶的发辫、发结要放开,饰物要取下。④读数完毕，立即将水平压板轻轻推向安全高度，以防碰坏。⑤测竝身高前,被测量者不应进行体育活动和体力劳动，测量身高均应赤脚;每次测量身高授好连续测两次,间隔30秒。两次测量的结果应大致相同。2.体重系指人体各部分的总重量，反映人体肯骼、肌肉、皮下脂肪及内脏器官的发育状态，同时间接反映人体的

4、营养状态。体重的增减是衡量人体生长发育、营养健康状况等的重要指标之一。体重受年龄、性别、种族、遗传、饮食及地理环境的影响……(1)体重测量方法：测量前应用标准祛码检验和校对电子体重计的准确度和灵敏度。准确度要求误差不超过0.1%,即每百千克误差小于0」千克。测量时，电子体重计应放在平坦地面上，调整0点至刻度尺水平位。被测量者赤足，男性受试者身着短裤，女性受试者身着短裤、短袖衫，站在秤台屮央(图1・3)。测试人员读数以T•克为单位，精确到小数点后一位。记录员复诵示将读数记录。测试课差不超过0.1千克。(2)注意事项：①测量体重前被测量者不得进行涮烈体育活动和体力劳

5、动;②被测量者双足平稳地站在秤台屮央，肢体放松，双上肢自然下垂;③测试人员每次读数前都应校对祛码垂量避免差错。3.皮褶厚度是皮卜-脂肪测量的指标。皮下脂肪厚度与体脂总量有一定的比例关系，因此,皮褶厚度的测竝不仅可以反映体脂分布悄况，也可从不同部位的皮褶厚度推算岀体脂总址,对判断人体的营养状况具冇重要意义。(1)测量部位：一般为后背的肩胛下角部、手臂的肱三头肌部、腹部、翳部及大腿部等。常用的测量部位是肱三头肌部和肩胛下角部(图1・4、5)。(2)测量方法：测量常用器材为皮褶厚度仪。被测量者自然站立，眾露身体的测量部位。测量时，检杳者右手持测量仪，左手拇指、示指指距

6、3cm,以指腹捏起测量部位的皮肤及皮卜•组织，轻轻捻动皮褶，使Z与肌肉分离，将测量仪两钳头置于手指卜•方夹住皮褶，待测量仪指针稳定后立即读数。测量皮褶厚度时，其读数允许误差应小于0.1cm.(1)注意事项：①测量前应向被检查者讲明检查的冃的和意义，以取得被检查者的配合;②测量时要注意精确测量，因皮肤具有弹性，捏起皮褶后会慢慢回缩，所以应及时测量;③测试前检杏皮褶钳的质虽，检杏是否有延迟现象;④测量应男女分室进行或有屏风、幕布分隔。2.腰

7、韦

8、。反映脂肪总最和脂肪分布的综合指标，在一定程度上反映人体的营养状态。(1)测量方法：被测量者収垂直站立姿势，双足口然分开3

9、0cm左右，便体重均匀分布，平稳呼吸;检查者用一个没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺，在腋中线骼皤和笫12肋卞缘连线的屮点，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤进行测量。测量值精确到lmin(2)注意事项：①测量前，检查者应向被测量者说明测量的冃的、意义和方法，取得被测量者的配合;②测量尺应选择没有弹性的软尺，最小刻度为1毫米;③测量吋，被测量者应平静呼吸，不要做腹式呼吸;在呼气末进行测量;④测量时应尽量暴露被测量部位，男女性应分室进行测最。(%1)血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，称为血压。冇动脉血压和静脉血压Z分,通常指动脉血压或体循坏血压，是人

10、体重耍的生命体征。1•测