记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折临床探究

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1、记忆合金聚饌器治疗離骨骨折临床探究【摘要】目的研究镰钛记忆合金聚髓器治疗髓骨骨折的机制、临床操作方法及注意事项,以提高临床技能,减少離骨骨折的并发症。方法39例離骨骨折中横断形骨折19例,粉碎性骨折15例,纵形骨折5例。均采用鎳钛记忆合金聚離器内固定,全面恢复離骨功能。结果随访1〜3年,平均2.0年,患者膝关节无粘连,功能恢复良好,无其他并发症。患者伤口均一期愈合,复查X片提示固定牢靠。结论利用鎳钛记忆合金聚離器治疗離骨骨折,符合张力带内固定原则,设计合理,可多方位固定骨折块并持续加压,可早期进行功能锻炼,适应证广,疗效确切,值得推广。【关键词】记忆合

2、金;聚離器;離骨骨折;镰钛;临床研究TheclinicalstudyofmemoryalloypatellartreatmentofpatellarfractureYANGZhao-jun,XIAODong-qing.ChipingSecondPeople,sHospital,Shandong252100,China[Abstract】ObjectiveTostudytheNi~Timemoryalloypatellarmechanismfortreatmentofpatellarfracture,clinicaloperationsandprecau

3、tions.Methods39casesofpatellarfracture,transversefracturein19cases,fracturesin15cases,5casesofIongitudinalfractures,theuseofnickel-titaniumshapememoryalloypatellarfixation,thefullrestorationofpatellarfunction.ResultsThefollow-up1to3years,average2.0years,noadhesionofkneefunctionr

4、ecoverywell,noothercomplicationsoccurred.Woundhealinginallpatientsdischargedfromhospital,reviewXfilmpromptedfixedfirmly.ConclusionTheuseofnickel-titaniummemoryalloypatellarpatellarfracture,inlinewiththeprincipleoftensionbandfixation,designreasonable,fixedmulti-directionalcompres

5、sionfracturesoftheblockandcontinuetobeanearlyfunctionalexercises,wideindication,efficacy,shouldbepromoted.【Keywords]Shapememoryalloy;Patellar;Patellafracture;Nickel-titanium;Clinicalresearch勲骨是参与膝关节组成,形成離股关节,具有保护膝关节,增加膝关节稳定性及促导加强股四头肌肌力,加强伸膝装置的作用。離骨骨折是临床上常见的膝部骨折是下肢多发骨折之一,占全部骨骼损伤的

6、1%[1]。離骨骨折较为常见,发生原因大多由于间接暴力,即在滑倒时膝关节呈半屈曲位,股四头肌剧烈收缩、以防跪倒而造成離骨骨折。另一个原因是直接暴力造成,多为粉碎性骨折[2]。離骨骨折治疗方法多种多样,有克氏针张力带、8字钢丝、克氏针钢丝加丝线环形缝合、螺丝钉等固定方法。镰钛记忆合金聚離器作为一项新技术已开始应用于临床[3]。笔者2008年5月〜2011年5月应用镰钛记忆合金聚離器治疗離骨骨折39例,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年5月〜2011年5月頤骨骨折患者39例,男32例,女7例;年龄22〜68岁,平均35.5岁;左

7、侧20例,右侧19例;受伤至手术时间2h〜7d,平均3d。闭合性骨折36例,开放性骨折3例。横断型19例,粉碎性骨折15例,纵形骨折5例。均为关节面上下或前后移位>2mm骨折,全部采用手术治疗。1.2治疗方法硬膜外麻醉。膝关节前横弧形切口,充分显露骨折断端,清除关节内积血及碎骨块,冲洗关节腔。利用髓骨与股骨課離骨关节面的关系,挤压離骨,使其关节面解剖复位。根据韻骨的大小选择合适的镰钛聚離器,将已消毒的鎳钛聚離器放入0〜5£的冰盐水中。用两把持针器将已变软的鎳钛聚離器的5个功能爪及腰部充分展开。根据镰钛聚離器的5个爪预计固定離骨上下缘的位置,纵形切开腱膜

8、,放于复位好的髓骨表面上,取45°C的热盐水纱布均匀地热敷镰钛聚髓器上。3min后使礫钛聚離器

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