早期微创穿刺引流治疗高血压脑出血

《早期微创穿刺引流治疗高血压脑出血》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、早期微创穿刺引流治疗高血压脑!11血［摘耍］H的：探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法：对我院2005年3月〜2007年6月间高血压脑岀血病人进行微创穿刺置管引流、溶栓等治疗。结果：与对照组相比，治疗组治疗有效率明显升高(P<0.05)；神经功能缺损评分以及电解质紊乱，感染，肝、肾功能不全，心律失常和消化道出血等发生率明显低于对照组(P<0.05)0结论：微创颅内血肿清除术方法简单、快捷、疗效满意，值得临床推广。［关键词］高血压脑岀血；微创穿刺引流；并发症［中图分类号1R651［文献标识码］A［文章编号11

2、673-7210(2007)10(a)-027-03ClinicalstudyontreatmentofhypertensivecerebralhemorrhagewithintracranialpunctureanddrainageYANGJian-qiang(DcpartmontofNeurosurgery,YanzhouCityPeople"sHopitai,Yanzhou272100,China)［Abstract］Objective:Toevaluatethetherapeuticeffectsofintr

3、acranialpunctureanddrainageforhypertensivccerebralhemorrhage.Methods:30patientswithhypertensivecerebralhemorrhagewerereceivedtherapywithintracranialpunctureanddrainage,andcomparedwiththoseof37patientsofhypertensivecerebralhemorrhagewithtraditionaltreatment.Thec

4、hangesonthescoreofneurologicimpairmentscomplicationandeffectivepowerwerecomparedbetweentwogroups.Results:Intracranialpunctureanddrainagecouldreducetheoccurrenceofcomplicationsondthescoreofneurologicimpairment,andincreasedtheeffectivepower.Conclusion:Itissuggest

5、edthattheapproachontherapywithintracranialpunctureanddrainagehasagoodeffectforthepatientswithhypertensivecerebralhemorrhage.［Keywords］Hypertensivecerebralhemorrhage;Intracranialpunctureanddrainage;Complication高血压脑出血是我国常见的脑血管病，起病急、死亡率和致残率高，及吋清除脑颅内血肿是保证其治疗质量和预后的关

6、键手段Z—［l］。笔者于2005年3n〜2007年6刀应用YL-1型颅内血肿穿刺针微创治疗高血压脑出血30例，取得满意疗效，现报道如下：1对象与方法1.1一般资料选择我院2005年3月〜2007年6月住院治疗的高血压脑出血患者67例，均符合1995年全国脑血管病会议制定的高血压脑出血诊断标准，并经颅脑CT检查明确诊断，排除岀血倾向。患者均为突然发病，其中昏迷30例，头痛伴一侧肢体瘫痪37例；其中出现失语34例，恶心、呕吐33例。GCS计分5分以下17例，6〜9分21例，10〜12分19例，13分以上10例。一侧瞳孔散

7、人40例，双侧瞳孔散大27例。基底节区出血49例，皮层下出血10例，丘脑8例，其中破入脑室为20例。据多田公式(长X宽X层面X兀/6)计算出血量为20〜100ml,平均为60ml,其中出血量20〜30ml者为8例，30〜50ml者为40例，50〜80ml者为10例，>80nil者为9例。从发病到手术<6h为21例，6〜24h为19例，24〜48h为17例，48h〜7d者为10例。67例患者随机分为两组，治疗组30例，男19例，女11例，年龄39〜81岁，平均（61.2土&3）岁,既往有高血压病史4〜32年,平均（15

8、.52±7.21）年;对照组37例，男23例，女14例，年龄38〜79岁，平均（60.7±&5）岁,既往有高血压病史3〜33年,平均（16.74±7.92）年。排除并发严重心、肺、肝、肾疾病和严重糖尿病，辅助治疗基木相同，两组临床资料无统计学差异（P>0.05）o1.2手术方法对照组行脱水、降低颅内压、降血压以及低温、抗感染治疗，患者均行开颅血