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《无应激试验和缩宫素激惹试验联合预测胎儿窘迫的临床价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、无应激试验和缩宫索激惹试验联合预测胎儿窘迫的临床价值作者：作者：蔡敏周锐夏爱斌梁莹夏爱斌【摘要】H的探讨无应激试验(NST)和缩宫素激惹(OCT)试验联合胎心监护预测胎儿窘迫的临床价值。方法产前对540例的孕妇行NST+OCT试验，460例行重复NST试验胎心监护预测胎儿窘迫，400例为対照组。产时观察羊水性状及产后新生儿Apgar评分。结果(QNST+OCT组、重复NST组和对照组胎儿窘迫和新生儿窒息的发生比例，差异无统计学意义(P>0.05);(2)OCT阳性组胎儿窘迫发生比例为59.3%(96/162),新生儿窒息为8.6%(14/162);重复NST异常
2、组胎儿窘迫发生比例为21.7%(93/340),新牛儿窣息为2.5%(10/340),OCT阳性组胎儿窘迫和新牛儿窣息发牛比例高于重复NST异常组，差异有统计学意义(P<0.01);⑶NST+OCT试验预测胎儿窘迫的灵敏度为82.1%(96/117),特异度为84.4%(357/423),符合率为83.9%(453/540);⑷重复NST试验预测胎儿窘迫的灵敏度为87.7%(93/106),特异度为30.2%(107/354),符合率为43.5%(200/460)o结论⑴NST和OCT胎心监护不增加胎儿窖迫和新生儿窒息的发生比例;(2)NST+OCT联合试验川于
3、预测胎儿窘迫比重复NST试验更有应川价值，很人程度上提高了诊断准确率，为积极治疗提供可靠的依据,有助于降低用生儿窣息率及病死率，值得在临床广泛推广应用。【关键词】胎心监护；胎儿窘迫;Apg如评分；无应激试验；缩宫素激惹试验[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofjointapplicationofnonstresstest(NST)andoxytocinchallengetest(OCT)inpredictingfetaldistress・MethodsNSTgroupconsistedof540pregna
4、ntwomen,repeatedOCTgroup460pregnantwomen,andthecomparisongroup400pregnantwomen.ObservedcharacteristicsofamnioticfluidandApgarscoresatbirthwerecomparedamongthethreegroups.ResultsOveralltherewerenodifferencesintheproportionsoffetaldistressandasphyxiaamongthethreegroups・However,OCTgrouphad
5、higherproportionsoffetaldistress(59.3%)andasphyxia(8.6%)whencomparedwithrepeatedNSTgroup(21.7%and2.5%,respectively).SensitivityoftheparallelapplicationofNSTandOCTwas82.1%andspecificity84.4%,anddiagnoseaccordancerate83.9%・ThecoiTespondingfiguresforrepeatedNSTwere:sensitivity,87.7%,specif
6、icity,30.2%,andaccordancerate,43.5%.ConclusionNoelevationintheproportionsoffetaldistressandasphyxiawasnotedinNSTandOCTgroups.JointapplicationofNSTandOCTwasbetterthanrepeatedNSTinpredictingfetaldistress・【Keywords]Fetaldistress;Apgarscore;Nonstresstest;Oxytocinchallengetest随着鬧生医学的发展，加强孕期胎
7、儿宫内情况监测，对较T发现胎儿窘迫，降低围生儿病死率有实际意义[1]。在中国，无应激试验(nonstresstest,NST)己成为产前的常规检查，至今在产前诊断中占有不可取代的位置。但近年來大量资料证实,NST假阳性率高，诊断率低，有“过度诊断”的嫌疑，为了了解NST诊断的阳性率，本院选取2006年1刀至2008年10刀期间，对NST异常的孕妇釆用NST加缩宫素激惹试验(oxytocinchallengetest,OCT)联合试验的方法,很大程度上提高了胎儿窘迫诊断的准确率，降低了新生儿窒息率,现将临床应用情况报告如下。对象与方法一、对象2006年
