固脬汤治疗小儿神经性尿频37例

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1、固胖汤治疗小儿神经性尿频37例关键词小儿神经性尿频固月孚汤中医药疗法临床观察神经性尿频系儿科顽症，常反复发作，迁延难愈，严重影响患儿的身心健康。近年来，笔者用自拟固胖汤治疗本病37例，与同期采用硝苯毗噪治疗的35例对照，疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料：观察病例共72例，均为门诊患儿，随机分为两组。治疗组37例，其中男性17例，女性20例；年龄3〜6岁25例，7~9岁12例。对照组35例，其中男性16例，女性19例；年龄:T6岁27例，7〜9岁8例。两组病例在临床资料方面无比较明显差异（P>0.05）,具有可比性。1

2、.2诊断标准

3、0.3〜0.5mg/kg,口服，每日3次，1周为1疗程。3治疗结果2.1疗效标准：参照《中医病证诊断疗效标准》〈sup[2]的相关标准，治愈：症状消失，小便次数恢复到病前状态；好转：小便次数减少，间隔时间延长；无效：症状无改善。1.2治疗结果：经广2个疗程治疗后，治疗组治愈21例，好转12例，无效4例，治愈率56.76%,总有效率89.19%；对照组治愈14例，好转9例，无效12例，治愈率40.00%,总有效率65.71%,两组的治愈率、总有效率比较有显著性差异(P＜0.05)o4体会神经性尿频是指小儿主观上有多次要求排尿的强迫感

4、，而实际上膀胱并未有足够的充盈，也无尿路感染，更无尿路器质性病变，每日总尿量在正常范围内，晚上睡眠后尿频现象消失＜sup[3]o目前一般认为该病系小儿神经系统发育不完全，对初级排尿中枢抑制能力较差，膀胱神经功能失调所致＜sup[41；也有人认为因酸性尿刺激膀胱三角感受器引起

5、也。”因小儿“脾常不足，肾常虚”，或因先天不足，或因后天失调，或因长期不愈，皆可导致脾虚则气虚下陷，肾虚则下元不固，而气不化水，闭藏失职，膀胱失约。当补摄升提，治之宜缓，药不可过峻也。固胖汤中重用太子参以补气，轻用升麻以升提；乌药行气暖月孚，振奋膀胱，与酸敛固肾的五味子相合；桑螺蜡甘咸入肾，固月孚缩尿；金樱子酸涩，功专收敛，止小便利；再加上有较强抗利尿作用的覆盆子，则脾肾双补，月孚固而尿频止。但小儿为“稚阴稚阳”之体，一味温补，恐扰动相火,以生变证，故佐入少量麦冬，使补而不亢，心肾相济矣；革❷为使，善走下焦而固下焦，使清浊得分，尿

6、频自愈。纵观全方，药性平和，补而不亢，涩而有度，故收佳效。5参考文献[1]汪受传.中医儿科学[M].北京：人民卫生出版社,2007：992.[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：186.[3]金汉珍，马伴吟•儿科疾病处方[M]•上海：上海科技教育出版社，2001：267.[1]吴瑞平，胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社，1996：1550.[2]曾定忠，王海云.名医谈百病[M]•北京：健康报社，1992：146.收稿日期2007-11-28