颌面赝复体硅橡胶改性的研究进展

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1、万方数据·98·国际口腔医学杂志第37卷1期2010年1月wWW．gjkqyxzz．cn颌面赝复体硅橡胶改性的研究进展许哲武综述李彦审校(中山大学光华口腔医学院口腔医学研究所广东广州510055)【摘要】应用颌面赝复体是目前较常用的颌面部缺损修复方法之一。硅橡胶是临床上应用最多的材料，但其老化及不同缺损部位对材料性能要求的差异一直是人们关注的问题。本文就纳米粒子在硅橡胶改性中的应用和硅橡胶并用改性方面的研究进展作一综述。【关键词】赝复体；硅橡胶；改性；纳米材料【中图分类号】R782【文献标志码】A【doi]10．3

2、969／j．issn．1673—5749．2010．01．029ResearchprogressofmodificationofmaxillofacialprosthesissiliconerubberXU刁增—伽ILLIy∞．(ResearchInstituteofStomatology,Cll‘m曲u4SchoolofStomatology,SunYat-SenUniversity,Guangzhou510055，China)[Abstract]Maxillofacialprosthesismaterialsa

3、repopularlyusedtoreplacethefacialdefects．Siliconerubberisthemostwidelyusedmaterial．Itishighlyconcernedabouttheagingandtheneedofdifferentpropertiesondif-ferentfacialparts．Thispapersummarizedthecurrentprogressontheuseofnanoparticlesandblendingonmodi—fieationofsi

4、liconerubber-[Keywordslprosthesis：siliconerubber；modification；llanomaterial颌面缺损会导致患者颜面的美观和功能障碍，目前常用的修复方法有外科重建和赝复体修复。外科重建可以基本解决一些口腔功能问题，但无法精确构筑骨组织及软组织的形态，颜面的美观性能尚不理想【1】。采用颌面赝复技术修复颌面部缺损，具有简单、快捷、形态准确及费用低等特点田。近年来随着种植固位赝复技术的发展，患者对赝复体的满意度越来越高既。1赝复材料根据硬度，赝复材料分为软质和硬质。

5、前者主要有丙烯酸酯类软塑料、聚氨酯弹性体和硅橡胶；后者主要有聚甲基丙烯酸甲酯塑料。理想的颌面赝复材料应具备以下性能。1)良好的机械性能：撕裂强度为18～27kN·m～，扯断伸长率为400％～800％，邵氏硬度为25—35；2)良好的耐老化性能：长期在口腔和自然环境中，机械性能保持比较长的时间，不易变色，力学性能稳【蝴：3)良好的生物相容性：对皮肤和黏膜无刺激，不致敏嘲；4)适当的硫化时间和工作时间：硫化时间一般为1—3h，硫化前在室温下具有适当的稠度，【收稿日期】2009-08—24；【修回日期】2009—12-1

6、0【作者简介】许哲武(1984一)，男，广东人，硕士【通讯作者】李彦，Tel：020-83802805一般要求黏度小于75Pa·s，以便灌注成形，工作时间一般在15～60min；5)固化成形后的赝复体具有良好的脱模性能；6)原材料本身应当为无色的，但能内着色并能表面外着色修饰，所制作的赝复体应能修整、磨改，表面能上光17-Ol。2赝复体用硅橡胶目前临床上应用最多的是硅橡胶类材料。按硫化温度可分为高温硫化硅橡胶【101、中温硫化硅橡胶和室温硫化硅橡胶3种类型。加成型中温硫化硅橡胶的代表产品有DowComing公司生产

7、的SilasticMDX4—4210，FactorⅡ公司生产的A一2000、A一2006、A一2186。加成型中温硫化硅橡胶是目前应用最广的颌面赝复材料，一般由基质和催化剂组成，可以在室温下或中温下硫化。基质主要由基础胶料、甲基乙烯基硅树脂及气相二氧化硅等补强填料和铂催化剂等组成。催化剂主要由乙烯基封端的聚二甲基硅氧烷、低相对分子质量含氢硅氧烷等组成。含氢硅氧烷分子结构上含有Si—H键，在铂催化剂存在下它能与二甲基乙烯基封端的聚二甲基硅氧烷的乙烯基加成反应，使聚二甲基硅氧烷交联，形成硅橡胶弹性体。其他常用的室温硫化

8、硅橡胶有缩合型双组份万方数据国际口腔医学杂志第37卷1期20lo年1月www．舀kqyxzz．cn室温硫化硅橡胶和缩合型单组分室温硫化硅橡胶。前者的代表产品为美国FactorⅡ公司生产的A一1016382、FX一108一T；而后者的代表产品有美国DowComing公司生产的SilasticA一100。影响硅橡胶机械性能的因素如下。1)相对分子质量分布：相同聚