波姆光治疗慢性宫颈炎109例临床分析

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1、波姆光治疗慢性宫颈炎109例临床分析波姆光治疗慢性宫颈炎109例临床分析【摘要】目的探讨使用波姆光治疗慢性宫颈糜烂的疗效。方法对我站波姆光治疗慢性宫颈炎109例患者进行回顾性分析，其中轻度22例，中度44例，重度43例。结果术后2个月复查，治愈105例，治愈率96.33%,显效4例,有效率100%o结论波姆光治疗慢性宫颈炎效果显著，操作简单，安全可靠，值得推广使用。【关键词】波姆光慢性宫颈炎临床分析【屮图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2010)03-00-01慢性宫颈炎是已婚妇女的常见病［1］、多发病

2、，是诱发宫颈癌的高危因素之一。因此，积极治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌的发生,保护广大育龄妇女的生殖健康具有十分重要的意义。目前，治疗方法很多，如激光、微波、电灼、冷冻等，但疗效不够理想,我站从2004年起对慢性宫颈炎患者进行波姆光治疗，现将随访的109例病例报告如下：1资料与方法1.1一般资料就诊者为2004年4月至2009年3月于我站门诊诊治的109例宫颈糜烂患者，均已婚,年龄为22岁-52岁,其屮22岁-29岁28例，占25.69%,30岁-39岁66例,占60.55%,40岁-49岁12例,占11%,>50岁3例，占2.75%OI

3、度糜烂22例，II度糜烂44例,UI度糜烂43例。1.2宫颈糜烂的程度评定［2］I度糜烂:糜烂面积占宫颈总血积1/3;I【度糜烂:糜烂面积占宫颈总面积的1/3-1/2;111度糜烂:糜烂面积占宫颈总面积2/3以上。1.3疗效评定痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失;显效：III度糜烂转变为II度糜烂或II度糜烂转变为I度糜烂;无效:治疗前后糜烂面无变化，自觉症状未消失。1.4治疗方法1.4.1仪器深圳市医用电子仪器厂多功能波谱治疗仪BP-DI1I型；1.4.2术前准备治疗前常规宫颈刮片及阴道分泌物的检查，排除宫颈癌、滴虫、霉菌、淋菌等感染，于月

4、经后3d-7d治疗。1.4.3操作经过患者取膀胱截石位，常规0.5%洗必泰消毒外阴、阴道、宫颈，干棉球擦净宫颈表面的分泌物。选择波姆光治疗仪功率18-20W,将治疗仪照射机距离宫颈病变部位5mm,对准糜烂面,略超出病变部位边缘，由内向外逐步照射,照射时间以病变范围及深度而定，—般在10s~4min,至糜烂面全部变为灰白为止。1.4.4术后护理保持会阴清洁,2个月内禁盆浴、性交和阴道冲洗,并定期随访。2结果(1)结果术后2个月复查，痊愈105例，占96.33%,均为一次性治愈,显效4例，占3.67%,总有效率100%,显效3例中，1例因

5、性交，另2例因术后使用不洁卫生垫引起阴道炎，均行2次治疗后痊愈。不同程度宫颈糜烂的疗效见表1,经统计学处理无差异(P〈0・5)o表1不同程度宫颈糜烂的疗效(2)副反应术中仅少数患者有阴道轻度烧灼和下腹部微痛感。3讨论慢性宫颈炎发病率占已婚妇女的半数以上，也是诱发宫颈癌的因素，积极有效地预防和治疗对维护妇女健康，预防宫颈癌有重大意义。慢性宫颈炎可采用物理疗法、约物疗法、手术疗法。药物疗法适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。手术疗法因损伤大、费用高，只能用于糜烂久治不愈或可疑为早期宫颈癌者，波姆光疗仪作用原理同激光物理疗法，不同的是此治

6、疗仪用红外线和可见光辐射的光热效应,功率可根据患者耐受力随时调整,刺激小，照射机头不直接接触病变组织,无污染［3］。本文报告波姆光治疗是利用波姆光破坏糜烂面单层柱状上皮，使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖。当糜烂面较深、较广或累及宫颈管时，波姆光治疗方法需多次治疗才可治愈［4］。波姆光治疗辐射均匀、接触辐射糜烂面后使组织迅速升温，坏死脱落，促进新的鳞状上皮生成覆盖，使创面具有止血消炎的作用［5］,并且具有操作简便、定位准确、操作部位边界清楚、无碳化、治愈率高、患者无痛苦等优点。临床治疗证明，已婚未婚妇女慢性宫颈炎均可波姆光治疗。

7、尤其是单纯型宫颈糜烂与轻度宫颈糜烂，波姆光治疗效果显著。由于病变范围小，深度浅,波姆光治疗可达到满意效果，并且费用低、出血少等优点。因此波姆光治疗值得在临床推广使用。参考文献［1］乐杰、妇产科学(第六版)［M］北京人民出版社2005:265-267.［2］曹泽毅主编•中华妇产科学［M］•笫2版•北京:人民卫生出版社，2004.1360.［3］张苗苗.C02激光治疗宫颈糜烂229例报告［J］.中华妇产科杂志，2003,26:239.⑷王仲勋，肖杏元叶东曙，等波姆红外光治疗慢性宫颈炎5973例［J］.中国计划生育学杂志,2006,5(91

8、):308.［5］谭章云•爱宝疗治疗宫颈糜烂的临床观察•赣南医学院学报,2007,19(1):44-45.24.作者单位:广西河池市金城江区计划生育指导站547000