波姆红外光联合云南白药治疗慢性宫颈炎

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1、波姆红外光联合云南白药治疗慢性宫颈炎保莲华张蕊(云南省陆良县计划生育服务站655699)【中图分类号1R711.32【文献标识码］A［文章编号】1672-5085(2013)13-0167-02【摘要】目的探讨波母光联合云南白药治疗宫颈糜烂的评价。方法2009年3月〜20011年3月来我站门诊治疗宫颈糜烂患者284例，波母光联合云南白药外敷治疗做效果分析。结果观察波姆光联合云南白药外敷治疗宫颈糜烂可减少术后阴道排液量，缩短阴道流血时间，一次性治愈率为97.9%,总治愈率、有效率100%o结论波姆光联合云南白药外敷治疗宫颈糜

2、烂是较想理的方法。【关键词】波母光云南白药宫颈糜烂治愈率宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变⑴，是已婚育龄妇女的常见病、多发病。自2009-2011年以来，我站应用波姆光配合云南白药局部外敷治疗宫颈糜烂284例，疗效显著，现报告如下。1资料与方法1.1治疗对象2009年3月〜2011年3月到我站就诊，自愿接受波母光治疗宫颈糜烂加上云南白药外敷的患者284例作为观察，年龄均为22〜45岁。波母光治疗前均行血常规及出血、凝血功能测定及宫颈液基细胞学检查，排除急性炎症及宫颈癌后实施治疗。1.2诊断标准及分组。根据糜烂面积分为

3、［2］［度糜烂：糜烂面积占总面积1/3;II度糜烂：糜烂面积占总面积的1/3-2/3;111度糜烂：糜烂面积占总面积的2/3以上。284例宫颈糜烂及合并症见表一：1.3治疗方法手术时间均为月经干净后3〜7天，取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴道正常消毒后，干纱布拭干，宫颈息肉患者先行息肉摘除干纱布再次拭干血迹，波母光探头距糜烂面0.5cm处，照射角度力求垂直，以使光剂量分布均匀。为避免照射面有死角可相应的转动探头和窥器，扫描时顺时针由外到内逐渐环形照射，至糜烂面变苍白为佳，重度者可照至浅奶白色，合并腺体囊肿，可用针尖刺破后照射

4、，周边照射应超出糜烂组织1〜2mmo术后取云南白药粉剂适量外敷宫颈，（量多少根据创面及岀血情况而定），干棉球压迫2-3mino术中极少有出血，少数患者有阴道轻度灼热和下腹隐痛感。术中出血3例，占1.06%,阴道灼热或隐痛53例，占18.7%下腹坠胀2例（均为III糜烂），占0.70%o术后反应小，嘱患者术后40天内禁止性生活及各种妇科检查，避免重体力劳动，保持阴部清洁，勤换内裤，二月复查不适随诊。并了解阴道排液量，流血时间及创面的愈合情况。1.4疗效标准（1）一次治愈：2个月复查糜烂面完全愈合，修复良好，症状消失。（2）二

5、次治愈：糜烂面缩小1/3,症状减轻，二次治疗痊愈。（3）无效：症状无明显减轻。2治疗效果2.1284例宫颈糜烂经治疗一次后愈合278例，占97.9%,总有效率100%,6例经二次治疗后痊愈100%,治疗后宫颈光滑，恢复弹性，白带增多、腰酸、腰痛、腹坠胀明显好转后消失。见表2。糜烂程度及合并症例数一次治愈例数一次治愈％二次治愈二次治％治％1+合并症40401000011+合并症11811698.321.7%III+合并症1261229743%合计28427897.96100%2.2副作用。术后阴道排液57例，占20%,脱痂期

6、出血2例(1例为同房后出血），占0.7%,无感染病例。3讨论宫颈糜烂临床治疗方法很多，原理基本相同，使宫颈糜烂面上皮坏死脱落，然后再被新生的鳞状上皮覆盖。波母红外线治疗宫颈糜烂是利用波姆光原理:利用红外和可见光辐射的光热复合效应对局部病变部位进行照射，使组织变性、凝固、坏死、脱落被新生的组织代替的过程。治疗的优点：安全可靠，手术时间短，病人无痛苦，无需住院，无副作用，疗程短，疗效高，不留粘连和疤痕。黄雪梅报道波姆光治疗宫颈糜烂的治愈率较高，显著优于其他治疗方法⑶。宫颈糜烂在脱痂期出血的多少也与治疗时受用功率过大及时间过长有

7、关。故治疗吋应掌握好照射时间及功率。临床观察一次治疗愈合率高，出血率低，弥补了单用波姆光治疗的不足。我站使用波姆光联合云南白药外敷创面治疗宫颈糜烂，可减少术后阴道排液量，缩短阴道流血时间，提高治愈率。值得临床推广。参考文献[1]乐杰•妇产科学[M]•第6版•北京•人民卫生出版社.2004:256-267.⑵乐杰.妇产科学.第7版•北京:人民卫生出版ft,2008,1:261[3]曹泽毅主编•中华妇产科学[M]・第二版•北京：人民卫生岀版社，2004,1:360.