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时间:2019-11-23
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1、内镜下治疗消化道息肉护理干预探析[摘要]目的:探讨内镜下治疗消化道息肉的护理干预方法,为提高手术成功率提供参考。方法:对我院58例消化道息肉患者进行内镜下电凝电切治疗护理干预,包括心理支持、肠道准备和术中配合以及加强术后并发症的预防。结果:58例患者均在内镜下顺利切除息肉,无1例肠穿孔发生、无并发症发生,出院前能演示造口护理技能,使其得到及时治疗。结论:合理的护理干预可以减轻或消除患者对手术的恐惧、提高手术成功率和减低术后并发症的发生率,是提高患者生存质量的重要保证。[关键词]内镜治疗;消化道息肉
2、;护理[Abstract]Objective:Toinvestigateanursingmethodtoimprovethesuccesiveoperationrateofhypoendoscopehighfrequencyelectrocisiononcolonicpolypandsurvivalqualityofthepatients.Methods:Highfrequencyelectrocisionswereperformedin58patientsofcolonicpolypandthe
3、psychologicalsupport,sufficientbowelpreparationandpreoperativestomalocationwerealsomade,thepreventionofpostoperativecomplicationswasstrengthened,stomanursingknowledgeandskillweredemonstrated,familymemberswereguidedinregularrecheck・ResuIts:Thecolonicpo
4、lypwasresectedsuccessfullyinallthepatients,nooneintestinalperforationorcomplicationsoccurred,andallfamilymemberscoulddemonstratestomanursingskil1.Conclusion:Itisvitaltorelieveoreliminatepatientsfear,painandinferiorityofpatients,improvereoperativenutri
5、tionalstate,havesufficientbowelpreparationandpreoperativestomalocation,preventpostoperativecomplicationsanddemonstratestomanursingknowledgeandskillforraisingsuccesiveoperationrateandsurvivalquality.[Keywords]highfrequencyelectriecoagulationelectrocisi
6、on;colonicpolyp;nursing内镜下高频电凝电切除手术治疗消化道息肉适用范围广,因其经济、简便、安全、痛苦少,而成为临床上治疗消化道良性息肉的首选方法。我科自2005年1月-2010年12月采用高频电凝电切除治疗此类病58例,均获得良好治疗效果,现报道如下。1、临床资料58例消化道息肉患者中,男38例,女20例;年龄24-86岁,平均43.6岁。其中食道息肉8例(8枚),(29枚),十二指肠息肉12例(21枚),结肠息肉24例(47枚)。根据形态、大小、部位选择不同术式,微波治疗广
7、蒂小息肉疗效好,带蒂息肉则用尼龙圈套扎好,对广基较大息肉用射频多点烧灼好[2]。本组中射频治疗18例,尼龙套扎12例,微波治疗11例,高频电凝电切17例。58例中,对15例直径1.2cm的单发息肉和20例多发息肉患者均行内镜下活检,病检为腺瘤样息肉17例、增生性息肉24例和炎性息肉17例,无1例恶性肿瘤。1、2方法按内镜操作常规,进镜达病灶部位,将射频治疗仪的弥散电极板与患者右下肢紧密接触,在内镜直视下将治疗电极准确抵达隆起处,启动射频电子发生器,射频能量通过电极传送至组织,局部产生高热,使病变组
8、织变白、起泡、固缩。射频输出功率控制在26-40W内,时间控制在20~40s内,依息肉大小智能化调控,以保证安全有效的治疗。2、结果42例息肉治疗一次成功,有2例2次治疗后未见息肉,2例3次后复查未见息肉,1例多发性息肉2个月后复查发现仅1处红斑,1例胃肠息肉病患者2次复查后见病灶处平坦,未点击处仍见息肉样隆起。3、护理措施3.1术前治疗:3.1.1心理护理由于消化道宽基、无蒂或体积较大息肉以前均采用外科手术治疗,患者对手术有一种恐惧感,对这种内镜下微波治疗息肉的方法不了解,心存疑
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