临床医学论文-生血宁片联合促红细胞生成素治疗早产儿贫血60例临床研究

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1、临床医学论文•生血宁片联合促红细胞生成素治疗早产儿贫III60例临床研究作者:陈运彬,王艳丽,高薇薇【摘要】【目的】观察生血宁片联合促红细胞生成索(EPO)治疗早产儿贫血的临床疗效。【方法】将临床诊断为贫血的早产儿(均为31+1〜32+6周)60例随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组给予生血宁联合EPO治疗,对照组仅给予EPO治疗。两组疗程均为4周。分别检测治疗前、治疗后第7、14、21>28天血常规血红蛋门(Hb)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(Ret)等以及治疗前、治疗后第14、28天血清铁含量(SF)、总铁结合力(TIBC)等

2、指标的变化。【结果】治疗组、对照组愈显率分别为967%、800%,治疗组优于对照组(P<005)o治疗第14、21、28天两组血常规各项指标均有显着改善,尤以治疗组(除第28天HCT外)改善程度明显(与对照组比较,P<005)o而且两组治疗第14、28天ST显着升高,TIBC显着降低,治疗组改善程度显着优于对照组(P<005)o两组输血发生率(治疗组为67%,对照组为270%)比较,治疗组显着低于对照组(P<005)o【结论】生血宁联合EPO治疗早产儿贫血较单独应用EPO更有效,可以减少输血次数。【关键词】促红细胞生成素/治疗应用;生血亍

3、/治疗应用;早产儿;贫血/屮西医结合疗法早产儿贫血是早产儿血液系统疾病小最常见的并发症,常引起早产儿食欲下降、喂养困难和体质量不增等,严重影响早产儿的生氏发育。我院应用铁叶绿酸钠(生血宁)联合促红细胞生成索(EPO)治疗早产儿贫血,取得满意疗效,现将结果报道如下。1临床资料11病例选择选取2005年10月〜2006年12月间新生儿病房发生贫血的早产儿共60例。入选标准:胎龄31+1〜32+6周,血常规检查血红蛋白(Hb)在100〜140g/L之间。对所有符合纳入标准的病例进行编号,然后根据随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组各30例。所

4、有病例均无特殊治疗或严重疾病,如上呼吸机、禁食、严重感染、消化道畸形及血液系统疾病等,无原发疾病尚未控制或持续岀血表现者,且两组患儿在胎龄、性别、病情、病程等方面比较差异无显着性意义(P>005),具有可比性。12治疗方法从新生儿出生后3d开始,对照组给予EPO皮下注射,每100U/kg,每周3次,持续4周。治疗组在对照组治疗基础上同时给予生血宁片(武汉联合药业有限责任公司产品,批准文号:国药准字Z20030088),每次05片S每天1次口服,持续4周。输血指征:当Hb<90g/L时,输同型新鲜浓缩红细胞,每次15mL/kg,直至贫血症状

5、消除。operation,55patientssufferedfrominternalmedicalcomplications,inparticularthecardiovasculardiseases.Afteropcration,onepatienthaddislocationofartificialhipjointandthendiedofdeteriorationofheartfailure・Neitheroftheotherpatientssufferedfrominfectionofoperativewound,vascula

6、rembolismof1ower1imbs,cerebrovascularaccident,myocardialinfarction,orpulmonaryembolism.The58patientsfinallydischargedsucccssfully.ConclusionActivcperioperativeevaluationandtreatmentaretheimportantmeasurestoensurethesuccessofoperationfortheSFNF.Keywords:SENILEFEMORALNECKFR

7、ACTURES;FRACTUREFIXATION,INTERNAL;ARTHROPLASTY,REPLACEMENT;AGED13观察指标分别于治疗前及给药后第7、14、21、28天检查血常规并记录Hb、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(Ret),当Hb<90g/L时则在输血后复查。并在治疗前及治疗后第14、28天检测血清铁含量(SF)、总铁结合力(TIBC)o用药时常规监测患儿生命体征。14疗效判断标准[1]临床痊愈:临床症状消失,Hb、SF、TIBC等指标恢复正常;显效:临床症状明显好转,贫血由重度转为轻度(改善达2级以上);有效:临

8、床症状好转,贫血严重度分级改善1级;无效:临床症状及贫血严重度分级无改善。愈显率二(痊愈例数+显效例数)/总例数X100%;总有效率二(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数X100%o15统

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