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时间:2019-11-22
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1、产妇在产褥期营养情况的调查及护理指导作者单位:256500山东省博兴县中医院通讯作者:郝素芳【摘要】F1的了解产妇产褥期营养知识的需求情况,更好的对产妇进行营养指导。方法采用自行设计的问卷,対1186名产妇的营养状况进行调查与分析,并制定护理対策。结果62%产妇存在膳食搭配不合理,20%产妇体重增长过度;产妇对营养知识有不同程度的需求;获得营养知识的途径以家人册友的经验为主。结论加强产妇产褥期营养科学指导,是产妇正常度过产褥期,冇利于母婴的健康。【关键词】产褥期;产妇;营养知识;护理产妇分娩后,除了机体自身的恢复,还需补充营养。产妇产褥期的营养既要冇利于木身的健康,乂耍保证有
2、充足的乳汁分泌。合理营养可满足机体的各种牛理需要,增进健康,增强免疫功能。笔者在对产妇护理的过程中,发现许多产妇存在许多营养健康问题,并迫切需要掌握营养知识。1资料与方法1.1一般资料随机抽収2010年5〜8月所在医院产科住院的116例产妇为调查対象。其中顺产83例,占71.6%,剖宫产33例,占28.4%;年龄18〜44岁;大专及以上22例,占19%,中学52例,占44.8%,小学及以下42例,占41.4%;合并糖尿病3人,合并高血压病9人,产后出血1人。1.2方法采用口行设计的问卷调查。调查问卷包括3部分:(1)产妇的一-般资料,包括姓名、年龄、文化程度、职业等。(2)营
3、养知识认知率,营养与妊娠的关系、产褥期营养基本知识等。(3)产妇对营养的需求情况,包括需求的内容和获取途径需求。(4)营养与运动的关系。调杏时间自产示第1〜30d,产妇出院后由访视员定时调杏。调杳前线进行解禅说明,使产妇充分理解后再填写。对填写有闲难的产妇,由笔者向产妇宣读、讲解后根据产妇的选项代为填写。共发放问卷116份,回收有效问卷116份,回收率100%。2结果2.1产妇存在的主耍营养问题产后饮食受生活习惯及传统风俗的影响,主食过于精细,食物肉类过多,糖类、汤类90%,较平时有大量的增加,谷类、蔬菜摄入少,水果明显不足,微虽营养索缺乏;产妇体重增长过度,高血压、糖尿病等
4、合并症增加,对产后机体的回复和患慢性病的风险加人。人部分产妇活动最明显不足,调查屮发现,有90%的产妇有1〜2名的护理者,日常牛活有人照顾,缺乏有效的体力活动。2.2产妇产褥期营养知识的需求情况见表1。2.3获得营养知识途径见表2。3讨论3.1产妇在产褥期一方面要注意休息,适当劳动;另一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备,促进各器官表1营养知识需求情况(n,%)表2获得营养知识途径情况(n,%)功能的回复,促进乳汁的分泌。如果营养不足,不仅影响母体健康,减少乳汁分泌,而且影响婴儿的正常发育。因此应根据产后生理特点,合理安排膳食,保证营养均衡的供给。防止营养不良和营养
5、过剩。营养知识知晓率及需求情况分析调查表明,产妇对事物屮所含有的营养物质不清楚。饮食习惯基本是主食精细、杂粮不足;忌食水果、蔬菜品种不够丰富。部分产妇产褥期引用黄酒。所有产妇无吸烟及引用咖啡、浓茶等情况。部分家庭中存在间接吸烟情况。3.2重视产妇产褥期营养护理的必要性。适合本人情况的营养指导的需求率为57.8%,而需耍医务人员指导的比例高达94.8%,说明有不少产妇对产褥期营养基本知识欠缺,产妇对产示吃什么,如何吃并不清楚。对产褥期营养知识有不同方而、不同程度、不同途径的学习需求,特别是对适合本人情况的营养指导,尤其希望得到医务人员的指导。因此,在产褥期需耍护理人员对产妇及家
6、属进行耐心细致及针对性的营养指导。无论什么疾病,营养都是最基本的支持疗法,其中患者自己进食是最简单、经济而安全的营养支持方式。合理的营养可提供能量和必要的营养索,全面调节体内代谢,増强机体免疫能力,有助于产妇产示的康复和乳汁的分泌。而不适当的营养则不利于健康,共至可能造成严重后果。调查发现,在营养摄入方面,不少产妇以鸡肉、鸡蛋、猪蹄、红糖摄入量墩高。甚至一次性吃数个鸡蛋,其实鸡蛋虽然营养高,但并不包括所有的营养素,而且过多的食用会影响其他营养素的摄入,甚至还会造成消化不良。冇少数产妇认为营养补品吃得越多越好,其摄入的营养不是炖老母鸡就是炖猪蹄,其至食用胎盘。具实,摄入过多的动
7、物性食物会加重消化和肾脏负担,特别是合并肾功能损害的患者,同吋也降低产妇对谷类、蔬菜和水呆类等英他营养素的摄入,是维生索、矿物质和纤维索的摄入量减少,导致营养不均衡,也极易导致肥胖。同时会使奶水屮的脂肪含最增多,易引起产妇的婴儿脂肪泻,肥胖还能引发其他疾病。而另一方面,调查发现,产妇受父母的影响,旧的营养习俗至今仍在沿用。如忌食水果、某些调味品等食物,缺乏科学饮食的IH习俗,易导致营养品种单一,营养设伏不平衡,引发贫血或者便秘等多种问题。因此,非常有必要加强对产妇的产褥期营养指导。3.3护理对策3.3.
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