对中药“毒药”炮制的研究与探索

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1、对中药“毒药”炮制的研究与探索对中药“毒药”炮制的研究与探索【中图分类号】R283【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0385-02中药炮制历史悠久，而有毒中药的炮制更是医药学家重视的内容,早在我国第一部药学专著《神农本草经》中就提出了去毒的原则和方法：“若有毒宜制，可用相畏、相杀者。”此后，历代医家对有毒中药的炮制方法都进行了大量的实践和改革，积累了丰富的经验，明・李时珍著《本草纲目》，在其中330余味药物中载有“修治”条耳，专著诸药的炮制，内容凿实，方法多样，在毒药炮制方血更有其突出贡献，值得珍视。现将笔者多年来对中药“毒药”

2、炮制研究与探索的经验介绍如下：1保存古代毒药炮制的重要文献李时珍在“修治”专目中，综合了总计达50余种的历代炮制经验，上自《名医别录》，下至李氏自己，其中仅有毒屮药就有40余种，如蜜佗僧保留了雷公一人的炮制经验，附子条则记载有陶弘景、雷公、苏颂及李时珍自己等数家之言，较全面地反映了明以前毒药炮制的经验，保存了自南北朝以来已残存的文献如《雷公炮制论》、《名医别录》等有关毒药炮制的重耍文献，也为毒药炮制的发展沿革提供了极其宝贵的技术资料，如有毒药物斑螫，其斑螫素对皮肤粘膜有发赤发疱作用，口服毒性颇大，而斑螫索易丁升华，斑螫经加热米炒使有毒物质升华而减少，可降低毒

3、性，以《本草纲目》中的资料记载，早在刘宋时雷公炮制斑螫就指出：“并用糯米、小麻子相拌炒，至米黄黑色取出，去头足两翅，以血余裹悬东墙角上一夜，至明用之，则毒去也”。对中药“毒药”炮制的研究与探索对中药“毒药”炮制的研究与探索【中图分类号】R283【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)09-0385-02中药炮制历史悠久，而有毒中药的炮制更是医药学家重视的内容,早在我国第一部药学专著《神农本草经》中就提出了去毒的原则和方法：“若有毒宜制，可用相畏、相杀者。”此后，历代医家对有毒中药的炮制方法都进行了大量的实践和改革，积累了丰富的经验，明・李时

4、珍著《本草纲目》，在其中330余味药物中载有“修治”条耳，专著诸药的炮制，内容凿实，方法多样，在毒药炮制方血更有其突出贡献，值得珍视。现将笔者多年来对中药“毒药”炮制研究与探索的经验介绍如下：1保存古代毒药炮制的重要文献李时珍在“修治”专目中，综合了总计达50余种的历代炮制经验，上自《名医别录》，下至李氏自己，其中仅有毒屮药就有40余种，如蜜佗僧保留了雷公一人的炮制经验，附子条则记载有陶弘景、雷公、苏颂及李时珍自己等数家之言，较全面地反映了明以前毒药炮制的经验，保存了自南北朝以来已残存的文献如《雷公炮制论》、《名医别录》等有关毒药炮制的重耍文献，也为毒药炮制

5、的发展沿革提供了极其宝贵的技术资料，如有毒药物斑螫，其斑螫素对皮肤粘膜有发赤发疱作用，口服毒性颇大，而斑螫索易丁升华，斑螫经加热米炒使有毒物质升华而减少，可降低毒性，以《本草纲目》中的资料记载，早在刘宋时雷公炮制斑螫就指出：“并用糯米、小麻子相拌炒，至米黄黑色取出，去头足两翅，以血余裹悬东墙角上一夜，至明用之，则毒去也”。因此，发掘和整理古人经验，对指导当今临床炮制确有重耍意义。2纠止前人炮制毒纱的错误方法李吋珍对毒药炮制的研究，不在于仅仅综述前人作文献集成，而在于对前人的炮制方法进行批判地继承，绝不“遵古”盲从，错误者订正，失宜者改进，不足者补充，发展了毒

6、药的炮制经验。唐・苏敬制银屑曰“方家用银屑，取见成银箔，以水银消Z为泥，合硝石及盐研为粉，烧出水银，淘去盐石，为粉极细，用之乃佳，不得只磨取屑耳。”这里苏氏光用银箔与水银同制，再与硝石、盐混合后，加热升炼，取其非升华部分而成银屑。李吋珍对此反驳道：“入药只用银箔易细，若用水银、盐消制者，反有毒矣。”我们知道，银和硝、盐在一起升炼，可生成硝酸银、氯化银等剧毒物质，对人体极其有害，不能内服，李氏所言是很正确的。雷公炮制大戟“采得后，于槐砧上细锂，与海芋叶拌蒸，从已至申，去芋叶，晒干用”，而海芋叶有毒Z品，若误食可引起舌喉发痒、肿胀、流涎或肠胃烧痛、恶心、呕吐、惊

7、厥，严重者可致窒息、心脏麻痹而死亡，用有如此大毒之纱来炮制有毒的大戟，显然有增加毒性的危险，是不可取的。李时珍郑重指出：大戟“凡采得以浆水煮软，去骨，晒干用，海芋叶麻有毒，恐不可用也。”纠正了前人的错误。并指出了新的炮制方法，保证了安全用药。在砒石条，李吋珍也指出：“医家皆言生砒经见火则毒甚，而雷氏治法用火懒，今所用多是飞炼者，盖皆欲求速效，不惜其毒也，曷若用生者为愈乎？”生砒火锻升华后成为纯度更高、毒性更大的砒霜,临床使用则更易引起中毒。3丰富了许多新的毒药炮制经验《木草纲目》中提出了许多新的毒药炮制方法，记载了当吋毒药炮制的宝贵经验，如鉄炒醋煮斑螯、水飞

8、醋煮駆砂、米炒樗鸡、面煨廿遂、火锻蟾赊、药煮硫黄、醋