唑来膦酸联合放疗治疗骨转移临床研究

《唑来膦酸联合放疗治疗骨转移临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、哩来麟酸联合放疗治疗骨转移临床研究【摘要】目的探讨呢来麟酸联合放疗治疗骨转移临床疗效、不良反应。方法收集2009年3月至2010年2月安阳市肿瘤医院放疗科收治的148例恶性肿瘤骨转移病例进行回顾性分析。综合组：放射治疗+哇来麟酸注射液治疗80例；单放组：单纯行姑息性放射治疗68例。两组放疗均采用6mVX线大分割体外照射,3GY/次，5次/周，总DT30GY；综合组药物治疗为哩来騰酸注射液4mg+09%NaCl100ml静脉滴注，15min输完。结果综合组和单放组的疼痛缓解率分别是925%,912%,比较差异无统计学意义(P>005)；两组不良反应发生比较无明显差异；骨转移灶

2、再钙化有效率分别是688%,412%比较差异有统计学意义(P005)Theratesofbonemetastasestocalcificationwere688%,412%respectivelyThereweresignificantdifferenee(P<005)ConclusionTheefficacywerebetterforpatientswithbonemetastasesbyZoledronicacidcombinedradiotherapyBonerepair,thepainreliefperiodandthequalityoflifeofthepatie

3、ntsarebetterthanradiotherapyalone・[Keywords】Zoledronicacid；Radiotherapy；Bonemetastasis作者单位：455000河南省安阳市疾病预防控制中心（刘粉霞）；河南省安阳市肿瘤医院放疗科（夏艳红）转移是恶性肿瘤常见的转移部位，其发生率通常为30%~85%[1]。骨转移患者的临床表现因原发肿瘤性质、骨转移部位、骨损害程度等情况而异，但大多数患者是因骨疼痛而就诊。为缓解疼痛，改善患者生活质量，预防或延缓骨相关事件的发生，我们通常会采用综合治疗方案，目前最长用的是放射治疗联合双麟酸盐类药物治疗。2009年3

4、月至2010年2月安阳市肿瘤医院放疗科收治的148例恶性肿瘤骨转移患者治疗情况汇报如下。1资料与方法11临床资料148例患者均有明确的原发病灶的病理诊断，均有X线、骨ECT、及局部CT检查；肝肾功能化验、血常规正常；KPS评分260分，未接受过放射性核素治疗。统计综合组：男47例，女35例。其中肺癌32例，乳腺癌22例，食管癌16例，贲门癌+胃癌5例，宫颈癌3例，结、直肠癌2例。单放组：男40例，女28例。其中肺癌28例,乳腺癌19例，食管癌10例，贲门癌+胃癌6例，宫颈癌3例，结、直肠癌2例。两组病例临床资料无显著差异见表1。12治疗方法两组患者放疗方法相同，每例患者治疗

5、前均结合病理诊断、KPS评分、既往治疗情况，X线、ECT及局部CT等影像检查，行X线模拟机定位；靶区包括：椎体部位包转移灶后上下各延长1个椎体；四肢、骨盆、肋骨等部位转移的要求病灶外放3〜5cm。采用6mVX线大分割体外照射，3GY/次,5次/周，总DT30GY。多处转移灶相邻则设为一个照射野，若分野则间隔为广2cm。综合组为肝、肾功能化验正常，在放疗前1d或放疗期间应用（国药准字H20041346,江苏正大天晴药业股份有限公司生产）瞠来麟酸注射液4mg+09%NaCl100ml,静脉滴注15min；28d重复使用。若出现发热、疼痛加剧等不良反应及时给予对症治疗均得以缓解，

6、未影响患者其他治疗。两组患者均按计划顺利完成治疗。观察治疗时间为P12个月，疼痛缓解以患者主观感受进行评价，骨质修复以放疗结束至放疗结束后2个月进行影像检查后评价。