腹腔镜技术治疗卵巢囊肿的临床效果分析

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1、腹腔镜技术治疗卵巢囊肿的临床效果分析摘要：目的：对比腹腔镜技术与传统的卵巢囊肿开腹切除术的临床效果，分析腹腔镜手术的临床应用价值。方法：选取2011年12月到2012年12月期间在我院住院治疗的患者120例作为研究对象。随机分为实验组和对照组，每组60例患者。实验组采取的是腹腔镜手术，对照组采取的是卵巢囊肿传统开腹切除术，对比两组的临床效果。结果：实验组的手术时间为(50.6±12.8)min,对照组为(82.8土13.4)min；实验组的出血量为(39.7±10・5)ml,对照组为(40.1±10.2)ml；实验组

2、的住院时间为(5・2±2・1)d,对照组为(&6±2.5)d；实验组的术后排气时间为(7.5±2.1)h,对照组为(15.6±5.3)h；实验组的并发症的总发生率为&3%,对照组为28.3%o两组比较除术中岀血量无明显差异，其他指标差异明显，P均＜0.05,具冇统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有缩短手术时间、加快术后恢复、减轻患者疼痛以及降低术后并发症等优点，具有一定的临床应用价值。关键词：腹腔镜；卵巢囊肿；开腹手术；临床观察中图分类号:R588.6文献标识码:C文章编号:1005-0515(2013)9-

3、008-02卵巢囊肿是一种常见的多发妇科病，属于卵巢的良性肿瘤。绝大多数的患者在患病初期不重视治疗，往往到病情严重时才接受手术治疗。常规的手术治疗是采取传统的开腹卵巢囊肿切除术，多年的临床推广发现，开腹切除卵巢囊肿术有诸多弊端［1］。手术时间长、恢复慢以及术后并发症高等。随着腹腔镜技术的发展和完善，腹腔镜技术已经应用到卵巢囊肿的治疗屮，本院通过对比腹腔镜技术和传统开腹切除囊肿术的临床效果，探讨腹腔镜技术的临床应用价值，现将结果报道如下：1.资料与方法1.1临床资料选取2011年12月到2012年12月期间在我院住院治

4、疗的卵巢囊肿患者120例作为研究对象。其年龄在26〜57之间，平均年龄为(34.56±5.67)岁。患者经过木院的全面检查，确诊患有卵巢囊肿。囊肿平均直径为(6.1±0.3)cm。排除患者患有其他严重性疾病，例如心脑血管疾病以及肝肾功能性疾病等。随机将其分为实验组和对照组，每组60例患者，使得两组患者的年龄、个体差异性以及肿瘤大小等无明显差异。1.2方法手术前所有患者进行全身麻醉。对照组按照常规的开腹手术步骤进行；实验组的患者采取腹腔镜手术，患者耳又仰卧位，让患者的头部略低，臀部抬高约30。，于脐下lcni处切口，在

5、12~14mmIIg气腹条件下穿刺后置入腹腔镜，观察患者的卵巢囊肿的大小以及与周I韦I组织的粘连状况。如果需要可以在阴道内置入举宫器。于麦氏点及反麦氏点做两个10mm及5min的穿刺点，丁•穿刺孔处置入器械。如有粘连，先进行盆腔粘连分离术，再行卵巢囊肿剥离术。在卵巢分离的时候，先要检查包膜的完整性，在卵巢囊肿的表面纵向切一个小口，先逐步分离囊肿，再慢慢扩大切口，彻底分离瘤体［2］。若患者体内的肿瘤比较大，要先吸出囊液再进行分离。卵巢创面缝合止血。再冲洗腹盆腔。分离出的囊体肿瘤要进行相关检查。1.3观察指标观察实验组和

6、对照组的患者的手术时间、平均出血量、住院时间、术后排气时间以及术后并发症（包括有术后发热、术后伤口感染以及术后疼痛等）的发生情况。对比实验组和对照组的临床疗效，分析腹腔镜手术在卵巢囊肿中的应用价值。1・4统计学处理应用SPSS11.5统计分析软件，组间计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2.结果1.1实验组和对照组的患者的临床治疗情况将实验组和对照组的患者的临床治疗中的各项指标统计如下（见表1）：实验数据表明，实验组患者的腹腔镜手术与对照组患者的开腹卵巢囊肿切除术的出血量相比无

7、明显差异。实验组与对照组的两种手术的手术时间、住院时间以及术后排气时间均有显著差异，P均＜0.05,具有统计学意义。1.2实验组和对照组的患者的术后并发症的发生情况将实验组和对照组的患者的术后并发症的发生情况统计如下（见表2）：实验数据表明，实验组患者的术后发热和创口感染的发生率与对照组相比无明显差异，两组的伤口疼痛的发生率具有显著性差异。实验组的术后并发症的总发生率为8.3%,对照组为28.3%,两组比较差异明显，P均＜0.05,具有统计学意义。1.讨论冃前，国内外在临床上大力推广腹腔镜技术。随着腹腔镜技术的不断发

8、展和完善，应用的领域越来越广。腹腔镜于术应用到卵巢囊肿的治疗屮改善了传统开腹卵巢肿瘤切切除术的缺陷，传统的开腹手术给患者身体带来的创伤大、术后恢复比较慢、并且会留疤痕［3］。而腹腔镜手术的优点是创伤小、恢复比较快、患者遭受的痛苦少。更重要的是不会留下疤痕，有利于外观美容。国外有相关报道称腹腔镜适用于卵巢肿瘤比较小，在3〜5cm左右的，不适用于大