通脉汤治疗（气阴两虚挟瘀型）糖尿病足的临床观察

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1、学校代号10199学号200602002硕士学位论文通脉汤治疗（气阴两虚挟瘀型）糖尿病足的临床观察学位申请人指导教师姓名职称专业名称培养方式申请学位类型论文提交日期马杨王秀阁教授中医内科学全日制临床医学专业学位2009年3月分类号密级UDC编号硕士学位论文通脉汤治疗（气阴两虚挟瘀型）糖尿病足的临床观察指导教师姓名：王秀阁教授（长春中医药大学）申请学位级别：硕士专业名称：中医内科学论文提交日期：2009年4月论文答辩日期：2009年6月学位授予单位和日期：长春中医药大学2009年6月答辩委员会主席评阅人长春中医药大学学

2、位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成杲。对木文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名年月日关于学位论文成果归属权的声明木人郑重声明：所呈交的学位论文，是木人在导师指导下□选课题或导师承担的国家立项资助的计划课题的一部分，系本人在导师指导和资助下独立进行研究工作所取得的成果，归属权为长春

3、中医药大学和本人导师所有。特此声明，本声明的一切法律责任由本人乐担。论文作者签名指导教师签名年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解长春中医约大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留并向中国科学技术信息研究所及中国学术期刊（光盘版）电了杂志社送交论文的复卬件和电了版，允许被查阅和借阅。本人授权长春小医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入《中国学位论文全文数据库》及《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》进行检索,可以采用影卬、缩卬或其他复卬手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签

4、名指导教师签名年月□中文摘耍英文摘要英文缩略语3m言4文献综述1祖国医学对糖尿病足的研究进展51.1病因病机51.2中医纱治疗1.2.1辨证论治6122分期论治71.2.3中约外治81.2.4方专专治91.2.5中约制剂101.2.6其他疗法102.•现代医学对糖尿病足的研究进展112.1流行病学112.2病因及发病机制112.2.1足底压力的变化122.2.2神经病变122.2.3血管病变122.2.3.1大血管病变122.2.3.2微血管病变122.2.3.3细菌感染132.3治疗方法132.3.1常规疗法132

5、.3.2特殊疗法142.3.3手术治疗14临床研究161•诊断标准161.1.西医诊断标准161.1.1糖尿病诊断标准161.1.2糖尿病足诊断标准161.2屮医诊断标准161.3中医辨证标准162.病例选择标准192.1纳入病例标准192.2排除标准193—般资料193.1病例来源193.2一般资料194.研究方法214.1分组214.2治疗方法214.2.1一般性治疗214.2.2观察性治疗22(1)治疗组22(2)对照组224.3观测指标224.3.1安全性观测224.3.2疗效性检测224.4疗效判定224.

6、4.1疗效判定标准225.治疗结果分析23讨论26结语28致谢29参考文献30中文摘要目的：糖尿病足的病机关键是气阴两虚，瘀血阻滞，络脉不通，肢端失养。阴虚贯穿始终，而血瘀为合并肢端坏疽的主要原因。气阴两虚挟瘀是临床上最常见的证候，故治疗采用活血通络、益气养阴为治疗大法，兼顾标本。木课题旨在观察口拟通脉汤治疗糖乐病足(气阴两虚挟瘀型)的临床疗效，以进一步探讨和认识糖乐病足的病理机制及通脉汤治疗该病的作用机理。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例,给予通脉汤；对照组30例，给予单纯中汇糖脉康冲剂，并系

7、统观察了解通脉汤患者的10g尼龙丝触觉测定、音叉或者是感觉震动阈值(bioth-esiometer)测定结果、足背动脉搏动结果及双下肢动脉彩超结果的影响及临床症状的改善情况。结果：治疗组愈显率为76.67%,总有效率为90%,对照组的愈显率为46.67%,总有效率为76.67%,两组总有效率及临床显效率经统计学处理均P<0.05,冇显著性差异，说明治疗组疗效明显优于对照组。结论：通脉汤治疗糖尿病足的疗效肯定，值得临床推广。ABSTRACTObjective:Thepathogenesisofdiabeticfooti

8、sthekeytobothQiandYindeficiency,bloodstasisblock,venaebarrieracraldystrophy.Throughoutdeficiency,andbloodstasisisthemainreasonforthemergeracralgangrene.YinDeficiencyBloodrel