神经病学大纲五年制临床

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1、《神经病学》五年制本科课程教学大纲一、课程基本信息课程编号：1010100课程名称：神经病学英文名称:Neurology课程性质：专业课总学时：37学时（理论学时：25学时，实验、实践、讨论学时：12学时）学分：2学分适用专业：五年制临床医学本科专业、五年制临床医学本科专业（定向培养）、五年制医学影像学木科专业、五年制麻醉学本科专业预修课程（编号）：人体解剖学（0101030）建议教材：贾建平主编第7版神经病学人民卫生出版社课程简介：神经病学作为从内科学中派生的学科，是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗、及预防的一门临床医学学科。神经病学与

2、诸多基础学科息息相关。这些基础学科包括神经解剖学、神经组织胚胎学、神经生理学、神经病理学、神经生物化学、神经免疫学、神经遗传学、神经流行病学等，神经病学与这些学科互相渗透，互为推动。神经病学教学目的应使学生熟悉和掌握神经系统疾病的常见症状，主要疾病的诊断、处理临床程序，如临床资料收集、神经系统检查、必要的辅助检查等，运用定位诊断的思维方法，综合分析确定疾病性质，并进行正确的治疗。课程内容包括总论和各论两部分，总论包括神经系统疾病的常见症状、检查法、辅助检查、诊断原则等，各论包括各种神经系统疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预防等。教学应充分利用教材、图表、模型、标本

3、及多媒体等教学手段，使学生掌握和熟悉神经系统疾病的常见症状、各种神经疾病常见的临床表现，运用神经系统解剖、生理及病理知识，结合临床实际，培养神经疾病独特的临床思维方法，分析和解决临床问题的能力。二、教学内容与要求第一〜五章总论(―)目的要求：1•了解临床神经病学的研究对象和范围，以及它在临床学科屮的地位。2.掌握神经系统损害的主要症状和体征。3.掌握神经系统疾病的定位、定性诊断原则和诊断顺序。4.了解神经系统疾病的辅助检杳。(-)学时安排理论课6学时(三)教学内容：“”为授课重点内容，“”为授课难点。1.基本概念：神经系统疾病的研究对象、范围和它临床学科中的地位。2.主要教学内容：神经系统损

4、害时的主要症状和体征,神经系统疾病的定位、定性诊断原则。(1)意识障碍的分级及鉴别诊断，了解特殊类型的意识障碍:去皮层综合征，无动缄默症临床特点。(2)掌握常见失语症，Broca失语，Wernicke失语，完全性失语，命名性失语的主要特点和病损部位。（3）掌握视觉传导径路及不同部位病变所致视野缺损，了解视觉系统的血供。（4）掌握周围性眼肌麻痹、中枢性眼肌麻痹的临床特点，病变部位。（5）掌握周围性而瘫与屮枢性而瘫病变部位、临床表现、鉴别诊断。（6）熟悉真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别要点。（7）常握感觉神经传导径路，熟悉各种感觉障碍的分型及临床特点。（8）掌握运动神经传导径路，重点讲解上、下运动神

5、经元瘫痪的临床表现,以及上下运动神经损害的各病变部位定位诊断。（9）熟悉不自主运动、共济运动临床表现及了解它们解剖定位。（四）实验（讨论、见习、实习等）内容：1.熟悉神经系统疾病病史采集和检查方法。2.拿握神经系统疾病的定位、定性诊断原则。3.掌握上下运动神经元损害特点和感觉障碍的类型。4.了解神经系统疾病的辅助检查。第八章脑血管疾病（-）目的要求1・了解急性脑血管病的分类、熟悉脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。2.熟悉脑血管病的病因及危险因素。3.掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别和治疗原则。（二）学时安排理论课：5学吋（三）教学内容：为授课重点

6、内容”为授课难点。1.基本概念：脑的血液便应和主要血管闭塞后的症状。2.主要教学内容：（1）短暂性脑缺血发作的定义、病因（强调颅外心血管病变）、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。（2）脑血栓形成的病因（动脉管壁病变、强调动脉粥样硬化）、发病原理（动脉管壁病变和附加因素）、病理及病理生理（血栓形态的好发部位和脑梗塞病理、病理生理包括半暗带概念）、临床表现（颈内动脉、人脑中动脉、基底动脉、椎动脉和小脑后下动脉梗死的表现）、诊断和鉴别诊断、治疗（治疗原则、超早期溶栓治疗、脑保护治疗、抗血小板治疗、卒中单元、康复治疗、外科治疗）预防。（3）脑栓塞的病因（栓子来源、强调风湿性心脏病瓣膜血栓脱落

7、）发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。（4）脑出血的病因（强调高血压）、发病原理（高血压、动脉駛化伴微动脉瘤破裂）病理（脑实质内出血极其好发部位）、临床表现（共同表现及基底节区、脑桥、小脑出血的症状和体征）诊断（包括影像学）和鉴别诊断、治疗（昏迷护理和治疗）脱水剂的应用和注意事项、外科治疗。（5）蛛网膜卜•腔出血的病因（颅内先犬性动脉瘤、脑血管畸形、动脉硬化）、发病原理（动脉易破裂性、出血与血管痉挛）、