欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:44639569
大小:38.00 KB
页数:5页
时间:2019-10-24
《皮肤科粉刺(寻常性痤疮)中医临床路径(试行版)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、皮肤科粉刺(寻常性座疮)中医临床路径(试行版)粉刺(寻常性座疮)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为寻常性座疮的患者。一、粉刺(寻常性座疮)中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象1.中医诊断:第一诊断为粉刺(TCD编码:BWP200)o2.西医诊断:第一诊断为寻常性座疮(ICDJO编码:L70.901)o(二)诊断依据1•疾病诊断(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.8-94)o(2)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南■皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年)。2•证候诊断参照“国家中
2、医药管理局'十一五'重点专科协作组粉刺(寻常性座疮)诊疗方案”。粉刺(寻常性座疮)临床常见证候:肺经风热证脾胃湿热证痰瘀互结证冲任不调证(三)治疗方案的选择参照“国家屮医药管理局'十一五'重点专科协作组粉刺(寻常性座疮)诊疗方案”。1•诊断明确,第一诊断为粉刺(寻常性康疮)。2•患者适合并接受中医治疗。(四)标准治疗时间肺经风热证W28天脾胃湿热证W56天痰瘀互结证W84天冲任不调证W84天(五)进入路径标准1•第一诊断必须符合粉刺(TCD编码:BWR200)和座疮(ICDJO编码:L70.901)o2.当患者同吋具冇其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流
3、程实施时,可以进入本路径。3.以下任一情况下不进入本路径:(1)合并严重心血管、肝、肾、脑等原发性疾病且病情不稳定,需首要接受内科治疗者。(2)患有精神疾病、内分泌系统疾病者。(3)有需要系统治疗(如使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等)的其他疾病的患者。(4)暴发性座疮,或伴高热。(5)妊娠期或哺乳期妇女。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)门诊检查项冃可选择的检查项目:根据病情需要而定,如血常规、肝功能、肾功能、血脂分析、性激素水平检测、子宫附件B超、炎症性皮疹的细菌培养和药敏、伍德氏灯、毛囊虫、糠秫抱子
4、菌等。(A)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、屮成药。肺经风热证:疏风清肺。脾胃湿热证:清热利湿。痰瘀互结证:化瘀散结。冲任不调证:调理冲任。2.外治法(1)中药面膜。(2)中药外洗。(3)中药外搽。(4)中药熏蒸。(5)剔座清疮。(6)中药离子导入。3•针灸治疗:体针、耳针、刺络拔罐、火针等。4.其他疗法(1)自血疗法、放血疗法。(2)物理治疗:红光治疗、蓝光治疗、微晶磨削、光动力疗法、激光治疗、皮损内注射。(九)完成路径标准皮疹基木消退,症状基本缓解。(十)有无变异及原因分析1•合并严重的细菌感染,皮疹处剧烈疼痛,大量黄白色分泌物,或伴高热等,需延长时间或增加医疗费
5、用。2.治疗期间伴发其他疾病,需特殊处理,退出本路径。3•因患者及其家属意愿而影响木路径执行时,退出木路径。二、粉刺(寻常性座疮)中医临床路径门诊表单1(肺经风热证)适用对象:第一诊断为:粉刺(寻常性座疮)(TCD编码:BWR200、ICD-10编码:L70.901)患者姓名:性别:年龄:门诊号:进入路径时间:年月曰结束路径时间:年月日粉刺(寻常性瘗疮)中医临床路径门诊表单2(脾胃湿热证)适用对象:第一诊断为:粉刺(寻常性座疮XTCD编码:BWR200、ICDJO编码:L70.901)患者姓名:性别:年龄:门诊号:结束路径时间:进入路径时间:月日粉刺(寻常性座疮)中陕临
6、床路径门诊表单3(痰瘀互结证、冲任不调证)适用对象:第一诊断为:粉刺(寻常性座疮XTCD编码:BWR200、ICDJO编码:L70.901)患者姓名:性别:年龄:门诊号:进入路径时间:年月曰结束路径时间:年月曰
此文档下载收益归作者所有