胃憩室ｘ线诊断（附３例分析）

《胃憩室ｘ线诊断（附３例分析）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、胃憩室X线诊断（附3例分析）【关键词】胃憩室；x线诊断；分析9■在消化道中胃憩室较少见，多位于胃贲门附近小弯侧，有时可见于胃大弯，极少发生幽门前庭部，病因不清，冇人认为是先天性异常，多数学者认为与肌肉发育有关，因胃底环形肌缺如，斜行肌薄弱，胃贲门压力较大引起。新疆武警兵团指挥部医院发现3例报告如下。？1临床案例？例1患者女，56岁，上腹部不适数年，饭后有时可出现呕吐，心駕痛等症状，查体：腹软，肝脾为触及。上消化道气顿双重造影检查：显示胃贲门小弯侧，可见一突出腔外的囊袋状影，其内可见小液平面，憩室颈部

2、黏膜无聚拢，约0.3cmXO.8cm大小。X线意见：胃憩室。？例2患者男，39岁，上腹部间断疼痛半年余，期间呕吐数次，饮酒后加重，查体：无明显阳性体征。上消化道气顿双重造影检查：发现胃贲门下方后壁小弯侧，可见突出腔外的袋状影，内有少量锁剂存留，边缘光滑,约0.4cmXO.9cm周围黏膜连续，无纠集聚拢等异常征象，胃呈钩型黏膜清晰余无明显异常。X线意见：胃憩室。？例3患者男，65岁，上腹部不适数年，偶有呕吐，近段时间略加重，故来院检查，查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及。上消化道气顿双重造影检查：胃底后壁

3、小弯侧见突出腔外的囊袋状影，边缘光滑，口部无环堤，黏膜无聚拢，囊内有顿剂存留，约0.3cmXO.7cm。胃及十二指肠未见明显异常。X线意见：胃憩室。？2讨论？胃憩室主要发生于贲门管下方与胃体交界处小弯侧或后壁，多见于单发，胃憩室一般为真性憩室，具有胃壁完整结构，憩室内部有黏膜组织，经观察发现，胃憩室均表现为狭颈，无蠕动，且收缩无力，排空迟缓，但其形状可随胃内压力增大而有所改变，胃憩室较少并发憩室炎，如合并炎症或溃疡时，可见憩室外形不整或在其周缘部见有龛影等界常征象。胃憩室在临床上无特异性表现，可偶有

4、呕吐、暧气及上腹部不适等症状，胃憩室一般无症状者不需要治疗，若无合并症者可行内科保守治疗。有症状者宜进食易消化而少刺激性食物，服用抗分泌药、胃黏膜保护剂及抗生素。纤维胃镜检查对诊断胃憩室冇•怎的帮助。而X线顿餐造影检查是发现和诊断胃憩室的主耍方法，但需与胃溃疡相鉴别，通过胃肠造影检查，发现典型胃憩室与胃溃疡有不同的X线表现，归纳有以下几个方面：①憩室颈部可见胃黏膜呈放射状进入，并口黏膜连续光整，无聚拢；②憩室局部胃壁无纠集、挛缩及变形等异常征象；③憩室呈囊袋状突出腔外，外形光滑,室壁黏膜柔软；④憩室

5、口部无环堤，其内可见小液平面。可供鉴别。9参考文献[1]郭启勇•实用放射学•人民卫生出版社，2009：649.?附：毕业论文格式1、题H：简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，屮文摘要约100-200字；3、关键词：从论文标题或正文中挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词。4、目录：写出目录，标明页码。5、正文:专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上。毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的

6、冃的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。本论是毕业论文的主体，包括研究内容•方法、实验材料、实验结果•分析（讨论）等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。英菇木的要点就是总结全文,加深题意。6、谢辞：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。7、参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专箸、论文

7、及其他资料，所列参考文献应按文屮参考或引证的先后顺序排列。8、注释：在论文写作过程中，有些问题帝耍在正文Z外加以阐述和说明。9、附录：对于一些不宜放在正文屮，但冇参考价值的内容，可编入附录屮。