腹腔镜下治疗急性胆囊炎60例的临床分析

《腹腔镜下治疗急性胆囊炎60例的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜下治疗急性胆囊炎60例的临床分析【摘要】目的分析腹腔镜下治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院从2010年10月至2012年12月间收治的200例急性胆囊炎患者,按照患者的意愿，将其均分为观察组（A组）与对照组（B组），对照组采取开腹治疗，观察组采取腹腔镜下治疗，对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果这两组患者经过手术治疗之后，均取得一定的治疗成效。在术屮切口的长度、手术时间、术屮的流血量、住院时间等比较上，观察组显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）o在并发症发生率比较上，观察组为0,对照组为14%,差异显

2、著，有统计学意义（P〈0・05）。结论对急性胆囊炎患者采取腹腔镜下治疗，可以提高手术治疗效果，改善患者的临床症状，安全高效，术后并发症发生率低，提高患者的生活质量，卄常值得各医院在临床上推广应用。【关键词】急性胆囊炎；腹腔镜；手术时间；并发症；生活质量文章编号：1004-7484（2013）-10-5675-01急性胆囊炎为一种常见的内科疾病，临床上常采取手术治疗，但也存在开腹手术、腹腔镜手术等不同的治疗方式，效果不一。对此，本文选取我院从2010年10月至2012年12月间收治的200例急性胆囊炎患者的临床资料做一分析。现报告

3、如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院从2010年10月至2012年12月间收治的200例急性胆囊炎患者，按照患者的意愿，将其均分为观察组（A组）与对照组（B组）。本文所选取的两组患者的年龄主要集中在31-73岁,平均年龄为（44.6±3.7）岁；男110例，女90例，男女比例为11：9。以上两组患者在年龄、身高、体重、病程、性别等临床基木资料上，没有显著的差异，无统计学意义（P〉0・05）,有可比性。1.2方法对照组（B组）采取开腹治疗，观察组（A组）采取腹腔镜下治疗，先对患者采取气管插管全身麻醉，抬高其体位到合适的位置，为

4、其建立一般性的气腹，选用一般的三孔技术，必要的时候在右侧腋中线适当的增加一个操作孔，这样可以协助暴露，切除胆囊，此后将引流管放置于合适的位置，引流月36小时。［1］这两组患者在手术治疗Z后应用抗生素，实施抗炎治疗。手术后的两个月实施复查,以此评价其治疗效果。1.3疗效评判标准痊愈：经过治疗之后，患者的临床体征、表现全部消失，实验室所检查的指标全部恢复到正常水平。冇效：经过治疗之后,患者的临床体征、表现有显著地改善，实验室所检查的指标基木上好转。［2］无效：经过治疗Z后，患者的以上指标均没有改善，甚至有加重的趋势。1.4统计学方法

5、本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，这两组数据的资料在比较屮都是运用了了x2检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。［3］P〈0・05是差异的具有统计学上的意义。2结果这两组患者经过手术治疗之后，均取得一定的治疗成效。在手术时间上，观察组为（67.6土8.9）min,对照组（113.6土9.6）min；术中流血量，观察组为（101.3±10.5）ml,对照组（135.6±12.8）ml；总住院时间，观察组为（8・2±1.6）d,对照组（12.8土2.7）d；切口长度，观察组为（4.2±1・

6、8）cm,对照组（12.6±3.1）cm。对此，在术中切口的长度、手术时间、术中的流血量、住院时间等比较上，观察组显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）。在并发症发生率比较上，观察组为0；对照组切口感染7例，胆管损伤5例，胆菱2例，并发症发生率为14%,差异显著，冇统计学意义（P〈0・05）。3讨论急性胆囊炎是临床上一种常见性的疾病，山于发病急、病情变化快，会给患者造成剧烈疼痛，严巫影响患者止常生活，对于一些病情危重的，有可能威胁患者生命安全。对此，针对这些患者采取切实可行的治疗方式,以期取得较好的治疗效果。木文结

7、果显示，在术中切口的长度、手术时间、术中的流血量、住院时间、并发症发生率等方面比较上，腹腔镜治疗组显著低于开腹治疗组，这进一步说明，腹腔镜治疗急性胆囊炎效果显著。［4］这是由于腹腔镜技术的手术视野清晰、创伤小、手术时间短、流血量少等极具安全性的优点,给患者所造成的痛苦最少，为此冇着较好的临床效果。综上所述，对急性胆囊炎患者采取腹腔镜下治疗，可以提高手术治疗效果，改善患者的临床症状，安全高效，术后并发症发生率低，提高患者的生活质量，非常值得各医院在临床上推广应用。参考文献[1]王雨，戴睿武，阎勇，等•老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹

8、腔镜胆囊切除术的选择策略(附149例报道)[J].中国普外基础与临床杂志,2009,11(07)：193-194.[2]游恩龙，纪孝峰・55例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会[J]•中国实用医药,2010,12(08)：133-134.[3]杨洪政，郑华容•