老年人糖尿病治疗方法

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时间:2019-10-22

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1、老年人糖尿病治疗方法由于人类寿命的不断延长,糖尿病得以有效控制者可以长寿,有的可以活到85岁以上。而60岁进人老年期得病者也可以因控制较差而发生严重并发症早亡。因此,糖尿病的治疗不应受年龄限制,应与中青年一样积极治疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,且使其长期保持下去。但要注意,对老年糖尿病人进行有效的控制时常有低血糖反应。低血糖对老年人危害较大,因此对老年糖尿病的治疗既要做到较好的控制血糖,又要防止低血糖反应。我们的经验是采取宽松治疗方案,即将空腹血糖控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在12mmol/L以下为标准。对较长时间饮食疗法后,空腹血糖在8mmol/L以上,餐后2小时

2、血糖未降至12mmol/L以下,且加强体育疗法亦未能达到治疗效果的老年II型糖尿病患者,可以口服降糖药,具体治疗措施如下:1.饮食疗法饮食控制是糖尿病治疗的基础。老年糖尿病人中约有30%的患者只需要单纯的饮食疗法即可控制。饮食疗法的原则是:(1)既要饮食控制,又要营养充足,以保持理想体重。老年糖尿病人每天总热量卡可按每公斤体重30卡左右估计。蛋白质每公斤体重1.0-1.5克,需要高蛋白者可高一些。碳水化合物每天200—300克(主食4-6两)。脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。(1)肥胖者每日总热量卡要低一些,以利于逐渐减少体重,达到理想体重后糖耐量往往会显著改善。降低总热卡逐渐减少体重

3、可按下述公式:总热量卡一250卡+30分钟活动=逐渐降体重。(2)老年人的饮食习惯难以改变,饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。应使病人能充分理解饮食控制的重要性并能主动配合自己掌握。(3)对伴有高脂血症者,才艮据血脂情况掌握,如胆固醇增高者应予低胆固醇饮食;对高甘油二脂者,应以严格限制碳水化合物为主。(4)对应用降糖药物者,饮食要适应于药物治疗,特别是用胰岛素治疗的患者,每天至少分成四餐吃,即睡前加餐一次。2.运动疗法运动可以降低血糖,能改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态。但运动疗法不能操之过急,应以轻度活动开始,根据耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过

4、心肺及关节的耐受能力。3.糖尿病乳酸性酸中毒的治疗此并发症比较少见,但当老年II型糖尿病人患有严重的心血管病、肾脏疾病或肺疾患者,由于心排血量降低、血压下降、组织缺氧状态下,出现呼吸深快.意识模糊.昏迷、血pH<7・35,血乳酸>5mmol/L.尿酮体阴性时,即可诊断。(1)除去诱发因素:立即停用双脈类降糖药纠正器官功能,改善缺氧,积极抗感染。(2)纠正酸中毒:输人5%碳酸氢钠250-500ml,输人量视血pH情况而定。同时应补充生理盐水纠正脱水。(3)胰岛素治疗:血糖>17mmol/L,每2—4小时静点4-6u胰岛素;血糖<llmmol/L,在静脉滴人胰岛素同时输人5%葡萄糖液,防止低

5、血糖。(4)纠正电解质紊乱:特别在应用胰岛素情况下,注意补钾。(5)血压下降时,给升压药,宜用多巴胺.阿拉明等对微循环和肾血流量影响小的药物。我有糖尿病两三年了,但是一直都没怎么在意,感觉有些症状是工作的原因,糖尿病大部分人多少都会有一点,也没什么可在意的,但是近来降糖药越来越不起作用,我就到医院进行了检查,结果医生说我的糖尿病严重了,可能要引起并发症,让我平时注意下,不要那么累。我郁闷极了,也害怕极了。就开始积极果断的寻找治疗糖尿病的方法。在网上很多人都说唐易舒降糖清毒贴就能解决了。我就到网上查了一下,这种药貌似在患者中的反应还不错呢,就订购了两个疗程的,两个疗程之后,血糖已经下降了很

6、多。看到效果我就又订购了三个疗程,现在血糖彻底控制了,而我也过上了幸福生活。有人认为老年人的寿命又不长了,不需要治疗了,甚至于血糖很高也不采取积极措施。这是不对的。这样不但会使慢性并发症(心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变)加速发展,而且还可以引起严重的急性并发症(高渗性昏迷、酮症酸中毒),招致死亡。娱乐无极限:大四时,一日自习完下楼,以为走我前面的一人是舍友,偷偷跑上前去朝他屁股狠狠的踹了一脚,还大喊:你竟然来自习了?!那人揉着屁股回头可怜巴巴的看着我,颤抖着说:恩。四目相对几秒后,我正犹豫着怎么道歉呢,那人答道:大哥,我大一新生,以后不敢了...

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