中医说盗汗及其治疗

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1、中医说盗汗及其治疗中医说盗汗及其治疗我有一位70多岁的亲友是糖尿病患者,每晚睡熟后就会出大量的汗,褥子每天都潮乎乎的,因为出汗多,就会半夜醒来,擦汗,不胜其扰。有什么解决的办法吗?湖北省孝感市读者李桂平每人每天大约有500ml液体通过体表蒸发出去;天气炎热、穿衣过厚、温饮热汤等等,都可见大量汗液流出,此属生理现象。只有夜间睡眠时汗出,醒后汗止,中医学谓之盗汗。盗汗与许多原发性疾病有关感冒发烧、暑热天气、更年期综合征、植物神经功能紊乱、甲亢、心脏病等均可引起汗出过多。临床见许多高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、休克、心力衰竭的患者,往往以自汗、盗汗或局部汗出、背热腹寒为突出症状。确

2、诊为甲亢、糖尿病、结核、高血压等疾病者,应积极从治疗这些原发疾病入手,缓解盗汗。也有人入唾后多于半夜出汗,往往是由于血钙偏低引起的,低钙容易使交感神经兴奋性增强,如,结核患者的盗汗以整夜出汗为特点,应根据营养情况、伴随症状、室外活动情况等综合分析。盗汗者并非个个阴虚中医讲辨证施治。总结历代医家文献,盗汗可由阴虚、气虚、阳虚、风劳、血虚、湿热、淤热、阳热内盛等诸多因索引起。对丁盗汗的治疗,不能仅限丁•滋阴敛汗。明・张景岳在《景岳全书・杂证谟・汗证》中明确指出自汗、盗汗“亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。”因盗汗有多种原因,故治疗方法不同。夜间1广1时盗汗者,为发病

3、于少阳生发之时,少阳被郁,邪正相争于半表半里,滕理疏松,汗孔开泄,迫津外泄,则见盗汗,治以调和少阳。夜间旷4点盗汗者实为阳虚不能敛阴、阴液外泄之象,所以治疗以温肾暖脾,加敛汗Z药。对顽固性的自汗、盗汗,当以活血化淤为治疗大法。平素多饮酒Z人容易盗汗,为湿热外蒸,治当清利湿热。刖I瘤晚期、放化疗及外科手术后盗汗者,除放化疗伤及正气,手术并限制饮食致脾胃功能受损外,还因切口愈合需一定时FI,致正气亏虚,肌表不固,虚火内生,迫津外泄而盗汗。治当补益正气,甚至气血阴阳具补。中药治盗汁《景岳全书•汗证》曰:“收汗止汗之剂,如麻黄根、浮小麦、乌梅、北五味、小黑豆、龙骨、牡蛎Z属,皆可随宜择用

4、。”临床中笔者体会,诡有刘寄奴化淤止汗利水、仙鹤草补虚止血敛汗、桑叶引经止汗等中药用于盗汗治疗。还有屮药外敷疗法,可用五倍子15g(或五倍子30g、朱砂3g),焙干研细,睡前敷于肚脐或涌泉穴上治疗盗汗。针灸治盗汗针灸能通过穴位的刺激,以经络为途径影响机体的气血循环,进而达到调整阴阳,补虚泻实,使紊乱的功能恢复正常。毫针刺法以脾俞、肺俞、肾俞、合谷为主穴,若配合背部温灸、拔罐、熏蒸等治疗效果更佳。盗汗患者的养护老年人多睡眠少,因糖乐病、高尿酸等偏食、少食,尤其是肉、蛋等优质蛋白质摄入可能不足,均可至阴虚火旺。平素宜避免熬夜、睡眠不足,节用脑以养心阴。条件允许时,适当调节一下居住环境

5、的湿度与温度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些。盗汗患者的睡衣❷被褥、铺板等,应经常拆洗或晾晒,保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。重症盗汗且长期卧床的病人,应特别注意加强护理,避免发生褥疮。盗汗患者的饮食调理在得到专业医生的辨证诊断明确后,盗汗患者在饮食方面应摸索出利于自己的病症有益或有弊的“饮食宜忌”规律,按自己的情况进行适合个人特点的食疗调养。心虚致汗出异常为主症的病人,平时补心宜服赤小豆、天门冬、麦门冬、生地酒、薙口、首乌、山楂、莲子、胡桃肉等。饮食方面应禁食辛辣动火食物(胡椒、肉桂、狗肉、羊肉等),切勿饮酒,并多食一些具有滋阴凉血、润燥、生津止渴功效的食

6、物。主食选择粳米、糯米、小米、黄米、大麦、小麦、祓麦等;肉类选择鸡肉、牛肉、兔肉、猪肚、猪肉、海参❷甲鱼、青鱼等;蔬菜选择山药、百合、马铃薯、莲藕、莲心❷南瓜、胡萝卜、香菇、木耳、番茄、菠菜、白菜等;水果选择葡萄、荔枝、廿蔗、桃子、桑桓❷大枣等;坚果选择栗了、莲了、榛了等食品。可用新鲜桑叶煎水代茶饮,或经霜干桑叶水煎服或研末为汤冲服。亦可用浮小麦30^60g,炙甘草15g,大枣10个,水煎服;亦可将上述药材打成粗粉,开水冲泡代茶饮。推荐一食疗方黄罠淮山羊肉汤:羊肉80g,生黄罠、淮山药各15g,龙眼肉10g,先将羊肉用沸水稍煮,再用冷水泡去膻味,放入羊肉和三味药同煮汤,用砂锅将水

7、煮开,调味后吃肉喝汤。此药膳具有滋养敛汗、健脾补虚之功效。主治老年人气阴两虚盗汗。

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