病理生理学研究

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1、病理生理学(pathophysiology)绪论(introductiontopathophysiology)第一节病理生理学的任务、地位与内容一任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患橋机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治捉供理论依据。重点:机制(mechanism)二研究对彖：病人(patient)患病机体(机能、代谢改变)疾病模型(animalmodel)先学到这里.以后再贴:)三地位：1医学基础课2联系基础与临床的桥梁学科。四内容：1病理生理学总论(疾病概论):2基本摘理过程(病理过程，pathologicalprocess)：多种

2、疾橋中出现的共同的成套的机能.代谢和结构变化.3病理生理学各论(各系统器官病理生理学):综合征(syndrome)o第二节橋理生理学的主要研究方法—动物实验(animolexperiment)优点：主动：注意:1动物实验结果不能机械地、不经分析的完全用于临床；动2选择与人类疾病有共性的动物做实验：3注愆动物质虽。二临床观察(clinicalobservation)三疾摘的流行病学调査第三节劇理生理学发展简史19世纪法国生理学家ClaudeBernard首先采用动物复制疾病模纵实验病理学。1879年作为独立学科出现在俄国；我国从50年代起本章目的耍求：竿握病理过程的概

3、念；了解須理生理学的任务、内容、研究方法.学科性质及其在医学中的地位。第二章疾菇概论(IntroductiontoDisease)笫一节健康与疾病一健康(health)的概念n健康不仅没有疾病和病痛,而且在锹体上、心理上和社会上处丁完好状态。n“身心健康”n“相对”二•疾摘(Disease)的概念n疾病是机体在一定的条件下，受祸因损害作川后，因自稳调节•紊乱而发生的异常生命活动过程。n“病因"n“自稳调节素乱”n“症状、体征"n生物医学模式n(biomedicalmodel)n生物、心理、社会医学模式n

4、：—个疾病可包含儿个病理过程，故病理过程是疾病的组成成分；n2—个病理过程可以由不同原因引起，而疾病由特定原因引起。第二节病因学(Etiology)I一.疾病发生的原因I(橋因，致病因素)(-)概念能引起疾劇并赋卩该疾牺以特征性的因索。(二)种类仁生物性致病冈素(Biologicalfactor)I种类：I各种致摘性微生物和寄生虫。I致柄的特点：1(1)一定的入侵门户利定位I(2)橋原体与机体相互作用才引起疾病1(3)两者都可发生改变I(4)条件对其致搞有很大彫响2•物理性因素(PhysicalFactor)I种类：I机械力、温度.辐射.气压改变等。I致病特点:1(

5、1)大都无明显的器官选择性1(2)-•般只起始动作用。I(3)潜伏期一般较短或无。3•化学性因索(ChemicalFactor)种类：I药物.强酸强碱.毒物I致病特点：I(1)有一定的组织器官选择性毒性作用I(2)蔡个中藩过程中都起一定作用I(3)其致病性受条件因素影响I(4)潜伏期一般较短(慢性中毒除外)4•机体必需物质的缺乏或过多(营养性因素NutritionalFactor)5•遗传性因索(GeneticFactor)I遗传物质改变。I作用方式：11直接致病作用2遗传易感性(GeneticPrediposition)6•先天性因素(CongenitalFact

6、or)I特指能损害胎儿的因素。7•免疫性因索(ImmuneFactor)1(1)变态反应IA变态反应性疾橋：IB自身免疫性疾插:I(2)免疫缺陷病8.精神、心理、社会因素(MentalPsychologicalandSocialFactors)二.疾病发生的条件(条件)(一〉概念能影响疾病发生的因索。(二)种类1•外界环境因素I自然坏境因素和社会环境因素。I2•机体内部因素I免疫防御机能状态，I神经内分泌系统的机能状态I年龄、性别、I遗传易感性等。(三)条件作川方式11抑制疾病发生发展I2促进疾病发生(诱因)小结II•原因和条件在疾病发生上的作用不同I2•原因和条件

7、的区分是相对的，是以具体的疾病和病例为讨论前提第三节发須学(Pathogenesis)一•疾病发生发展的一般规律(一》损伤与抗损伤两者同时存在.两者的力屋对比，影响疾病的发展方向n2•两者之间无严格的界限n3•机体的抗损伤能力包括防御机能、应激反应和代偿反应(形态.机能、代谢代偿)。(二〉因果交蓉•什麼是因果交替-些新的变化。n致病的原因(病因学原因，原始病因〉作用于机体后引起一些变化，这些变化又作为新的原因(发摘学原因〉引起另n2•因果交替的发展方向n⑴恶性循环(ViciousCycle)n(2)良性循环(BenignCycle)(三〉局部与蔡体n1任何疾病基