咽讲稿急慢性咽炎临床表现2

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1、急慢性咽炎临床表现(教师出镜)接着上一堂课内容,今天我们学习一下急慢性咽炎的临床表现。(出图)首先急性咽炎,起病较急,初起吋咽部干燥,灼热。继有咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,疼痛可放射到耳部。全身情况一般较轻,一般病程在1周左右。(出图)急慢性咽炎临床表现(教师出镜)接着上一堂课内容,今天我们学习一下急慢性咽炎的临床表现。(出图)首先急性咽炎,起病较急,初起吋咽部干燥,灼热。继有咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,疼痛可放射到耳部。全身情况一般较轻,一般病程在1周左右。(出图)专科检查可见口咽及鼻咽粘膜呈急性弥

2、漫性充血,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。细菌感染者,咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大,且有压痛。(教师出镜)根据病史、症状及局部检查所见,诊断不难。为明确致病因素,可进行咽部细菌培养。下面看一下慢性咽炎临床表现。(出图)咽部可有各种不适感如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较粘稠的分泌物刺激,常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽,严重时可引起作呕,咳嗽时常无分泌物咳出。(教师出镜)根据病理类型不同,局部表现也不同。(出图)慢性单纯性咽炎,粘膜弥漫性充血,

3、血管扩张,呈暗红色,咽后壁常有少许粘稠分泌物附着。悬雍垂可增粗,呈蚯蚓状下垂,有时与舌根接触。慢性肥厚性咽炎,粘膜肥厚,弥漫充血。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成块。两侧咽侧索也有充血肥厚。(教师出镜)根据病史及检查所见本病诊断不难,但应排除鼻、咽、喉、食管和颈部的隐匿性病变,这些部位的早期恶性病变仅有与慢性咽炎相似的症状,因此应作全面仔细的检查,以免误诊。

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