名医郭维准治疗慢性腰腿痛经验方

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1、名医郭维准治疗慢性腰腿痛经验方郭维淮生于1929年，是著名的骨伤科专家。他是“平乐正骨”的第六代传人，中国中医药界第一位“白求恩奖章”获得者，并享受国务院的特殊津贴。在第一批国家级非物质文化遗产项目的226名代表性传承人名单中，他名列传统医药类中医正骨疗法三位入选者之首。郭老行医60余年，擅长颈肩腰腿痛等骨伤杂病的辨证用药和治疗，并创立了一整套平乐郭氏正骨法。郭老认为，慢性腰腿痛的病因病机比较复杂,但此病患者的病情无论是由外力损伤或由风寒湿邪侵淫等因素诱发,其实都与其自身肾亏气虚有密切的关系。《景岳全书》中说，”凡病腰痛者，俱由真气不足”。这正是对腰腿痛病理本质的髙度概括。郭

2、老根据慢性腰腿痛的发病机理，将其分为4型，即气滞血瘀型、慢性劳损型、气虚肾亏型和风湿痹阻型。下面就介绍一下郭老分型治疗慢性腰腿痛的经验方，供选用。治疗气滞血瘀型慢性腰腿痛此型慢性腰腿痛患者多有明显的外伤病史，发病突然,并可出现典型的斜身、突臀、扭腰姿势、腰肌强直不能屈伸、腰部活动明显受限，在做侧屈运动时两侧不对称、患侧腰肌紧张或痉挛、腰椎旁有压痛并向同侧下肢放射，咳嗽时疼痛加重、舌质暗紫或有瘀点、脉沉涩，做屈颈试验、直腿抬高试验、脚拇趾背伸试验时均呈阳性，在做X线检查时可发现腰椎上的生理凸起消失、椎间隙不等宽，在做CT检查时可发现椎间盘突出或膨出。郭老认为，治疗此型慢性腰腿痛

3、应坚持活血祛瘀、益气通经的原则，可选用活血益气通经汤。其方药组成是:黄茂30克，香附15克,续断、苍术、桑寄生各12克,柴胡、当归、全蝎、僵蚕、独活、秦芜、威灵仙各10克，桃仁6克，红花5克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。治疗劳损型慢性腰腿痛此型慢性腰腿痛患者多有过度劳累（如久坐、久立、长期进行半弯腰劳动或长期以某一种固定姿势劳动或学习）或轻度扭伤的病史，并可出现以下症状:在发病初期疼痛较轻、以后病情逐渐加重直至腰部活动明显受限、患处有沉、困、酸、胀等感觉、站起时腰不能马上挺直、脊椎两旁均有压痛（但没有放射痛）、舌质鲜红、苔薄白或薄黄、脉弦

4、细，在做X线检查时可发现椎体有不同程度的骨质增生、小关节硬化变尖等表现。郭老认为，治疗此型慢性腰腿痛应坚持补气养血、强筋壮骨的原则，可选用加味补中益气汤。其方药组成是:黄英30克，首乌20克，党参、生白术、香附各15克,续断、独活、桑寄生、狗脊各12克，乌药6克，威灵仙、当归各10克,升麻4克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。患者在服药期间应同时进行腰背部肌肉的功能锻炼。治疗气虚肾亏型慢性腰腿痛此型慢性腰腿痛患者多为中老年人，发病前无明显的外伤史。病情较轻者可出现腰部酸困的症状，病情较重者可出现腰部僵硬、不能挺直、转动困难、双下肢酸困沉重等症

5、状。此外，此型慢性腰腿痛患者还可出现以下症状：小腿外侧麻木、触觉减退、头晕乏力、劳动后病情加重、脊椎旁仅有轻度的压痛或无明显的压痛点、舌质淡、苔薄白、脉细，在做X线检查时可发现腰椎的第4〜第5节或腰紙的第1椎体滑脱或腰紙椎有隐性裂，椎体有不同程度的骨质增生。郭老认为,此类患者多为年老体弱者,有气虚肾亏、督脉失养等表现，故治疗该型慢性腰腿痛应坚持益气养督、补肾强腰的原则，可选用加味补肾止痛散。其方药组成是:黄英30克，首乌25克,党参、桑寄生、当归、续断、狗脊各12克,杜仲、威灵仙各10克，补骨脂、升麻各6克，生白术5克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分

6、3次服下。患者下肢麻木的症状若较重，可在此方中加入苍术12克,柴胡、全蝎、僵蚕各10克。患者头晕、全身乏力的症状若较重，可在此方中加入女贞子20克，白芍12克，茯神15克，五味子5治疗风湿痹阻型慢性腰腿痛此型慢性腰腿痛患者多因劳动后汗出受风、涉水或睡卧湿地而发病。郭老认为，此型慢性腰腿痛是由风、寒、湿三种外邪共同导致的。其中，寒邪较重的患者可出现疼痛剧烈、腰部沉困发胀、遇热病情减轻、遇冷病情加重等症状。治疗此型慢性腰腿痛应坚持温通经络、活血止痛的原则，可选用加味首乌散。其方药组成是:首乌30克，香附15克,独活、桑寄生各12克，当归、白芍、羌活、元胡各10克，川莒、牛膝各6克

7、。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂,分3次服下。风邪较重的患者可出现疼痛呈游走性、或左或右无定处、下肢麻木等症状。治疗这样的慢性腰腿痛应坚持补气养血、镇惊祛风的原则，可选用以下方药：黄英30克，党参、香附各15克，桑寄生、续断各12克，当归、僵蚕、琥珀、秦芜、威灵仙各10克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，可每日服1剂，分3次服下。湿邪较重的患者可出现腰部沉痛如折等症状，但腰部活动可无明显的障碍。治疗这样的慢性腰腿痛应坚持温通经络、除风祛湿的原则，可选用以下方药:黄英30克，香附15克