医疗机构临床输血技能大比武操作提问题(一)

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1、医疗机构临床输血技能大比武操作提问题e）1.AB□血型系统是哪位科学家于何年发现的？答：AB3血型系统是奥地利科学家（2分）Ka"Landsteiner（2分）于1900年（1分）发现的。2.AB□血型种类有哪些？答：根据红细胞上有无M/Fnb抗原（1分），以及血清中有无抗#及抗令抗体（1分），将AB3血型分为A型、E型、AB型和躍四种（3分）。3•红细胞血型血清学检测对标本有什么质量要求？答：（1）实验室所检测标本须有清晰的惟一性标识；（1分）（2）标本要求不超过3天的期限；（2分）（3）肉眼判断标本是否存在影响检测结果的因索，如细菌污染、溶血、脂血等；

2、（1分）（切血清或血浆均可用作检查，但是使用血浆标本时，应注意排除纤维蛋白析出对结果的干扰。（1分）4试管法测定ABD血型的原理是什么？答：利用红细胞凝集试验（2分），通过正定型和反定型鉴定ABO血型（3分）O5•何谓AK）正反定型？答：正定型：用已知定型血清和被检红细胞反应，检测红细胞上有无A抗原或E抗原（2.5分）。反定型：用被检者血清和已知A0O血型的试剂红细胞进行反应，检测血清中有无抗A或抗E抗体（2.5分）。6试管法测定ABO血型时，红细胞标本的制备浓度是多少？答：制成嵋勺红细胞悬液（5分）。7•存在血型抗体减弱或消失的特殊人群有哪些？（至少举五

3、例）答：新生儿（1分），老年人（1分），先天性免疫球蛋白缺陷的患者（1分）,长期大量应用免疫抑制剂的患者（1分），自身免疫性疾病的患者（1分），多发性骨髄瘤的患者（1分）等（满分5分，少答一例扣2分）。8.试管法测定A0O血型时，血清与红细胞的添加顺序是怎样的？为什么如此操作？答：正确的添加顺序是：先加血清，再加红细胞（3分）。这样操作容易核实是否漏加血清（2分）。9•为什么做A0O反定型除了使用A型和璀红细胞还需使用国红细胞？答：为了检测抗A和抗B以外的不规则抗体（5分）。10.如何判定A0D血型？答：正定型用已知抗A和抗B分型血淸来测定红细胞上有无相应

4、的A抗原或/和B抗原（1分），反定型是用已知A细胞和E细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B（1分），当正反定型相符吋，判定ABD血型（3分）。11.ABD血型检测试管法凝集强度如何划分？答：AB3血型检测试管法凝集强度分（卄+4）、（七、（卄、（4）和（T五种（2分），形成一个大块为（4H卄（0.5分），分裂成儿个大块为（七（0.5分），分裂成多个小块为（卄（05分），呈细沙状凝集颗粒为（4）（0.5分），无凝集为（T（0.5分），此外还有出现溶血，判定为阳性（0.5分）。12微柱凝胶法检测ABD血型的基本原理是什么？答：此方法采用排阻层析原理（3分），即

5、在微柱凝胶介质中，红细胞抗原与相应抗体结合，形成红细胞免疫复合物，在一定离心力下，该复合物不能通过凝胶间隙而浮于胶表面或悬于胶中（1分）；如无相应抗体结合，则不能形成红细胞免疫复合物，在一定离心力下，分散的红细胞可以通过凝胶间隙沉于微柱腔底部（1分）。13.微柱凝胶法检测ABO血型时，红细胞标本的制备浓度是多少？答：制成0.8%-1%的红细胞悬液（5分）o14凝胶微柱法做血型对专用离心机的离心要求是什么？答：使用专用离心机离心5分钟（3分），900rpr离心2分钟（1分）,1500rpm离心3分钟（1分）。15.ABO血型的4种表型分别对应的基因型是哪些？

6、答：A型：基因型可能是AA或也（1.5分）B型：基因型可能是岀或匹（1.5分）AB型：基因型是佔（1分）遡：基因型是GQ（1分）16.ABD血型基因的表达产物是什么？答：ABD血型基因的表达产物是特异性糖基转移酶（4分），而非AB□抗原（1分）。17.AK）血型抗原的化学本质是什么？答：AB□血型抗原的化学本质是糖蛋白或糖脂（3分），抗原决定簇存在于糖链结构上（2分）。18.ABD正反定型试验不相符的原因主要有哪些？答：原因主要有：人为主观因素（如：加错试剂或者样品等）（1分）；生理性或疾病性或治疗性因素致抗原、抗体减弱（如：老年人或婴幼儿，某些白血病患者

7、，低丙种球蛋白血症和难治性贫血患者、大量输液等）（1分）；输血或疾病致患者抗原、抗体改变（如：获得性R自身抗体、蛋白异常等）（1分）；异常基因型（如存在A03亚型：A,A,B,B等）（1分）；近期输异型血、造血干细胞移植、双精子受精或同卵受精嵌合体）致混合凝集现象（1分）。（满分为5分，每少一种扣1分）19.父亲为趣,母亲为瑾，他们子女的血型可能是什么？答：子女的血型可能是遡、A型、E型、AB型中的任意一种（每少一种扣2分,扣完为止）。15.红细胞凝集包括哪两个阶段？答：红细胞凝集一般分为两个阶段（2分）：第一阶段，抗体吸附于红细胞膜的抗原上，成为致敏状态

8、；（L5分）第二个阶段，已致敏的红细胞凝集而形成块状，即发生凝集反