【精品】xx省输血科临床技能大比武操作提问题与标准答案.doc

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1、XX省输血科临床技能大比武操作提问问答题与标准答案1.AB0血型系统是哪位科学家于何年发现的？答：ABO血型系统是奥地利科学家（2分）Ka门Landsteiner（2分）于1900年（1分）发现的。2.ABO血型种类有哪些？答：根据红细胞上有无A或/和B抗原（1分），以及血清中有无抗-A及抗-B抗体（1分），将ABO血型分为A型、B型、AB型和0型四种（3窃。3・红细胞血型血清学检测对标本有什么质量要求？答（1）实验室所检测标本须有清晰的惟一性标识；（1豹（2）标本要求不超过2天的期限；（2豹（3）肉眼判断标本是否存在影响检测结果的因素，如溶血、

2、脂血等；（1豹（4）血清或血浆均可用作检查，但是使用血浆标本时，应注意排除纤维蛋白析出对结果的干扰。（1分）4.试管法测定ABO血型的原理是什么？答：利用红细胞凝集试验（2分），通过正定型和反虔型鉴定ABO血型（3分）。5•何谓ABO正反定型？答：正定型：用已知定型血清和被检红细胞反应，检测红细胞上有无A抗原或B抗原（2.5分）。反定型：用被检者血清和已知ABO血型的试剂红细胞进行反应，检测血清中有无抗A或抗B抗体（2.5分）。6•试管法测定ABO血型时，红细胞标本的制备浓度是多少？答：制成2%-5%的红细胞悬液（5豹。7•存在血型抗体减弱或消失

3、的特殊人群有哪些？（至少举五例）答：新生儿（1分），老年人（1分），先天性免疫球蛋白缺陷的患者（1分）,长期大量应用免疫抑制剂的患者（1分），自身免疫性疾病的患者（1分），多发性骨髓瘤的患者（1分）等（满分5分，少答一例扣2分）。&试管法测定ABO血型时，血清与红细胞的添加顺序是怎样的？为什么如此操作？答：正确的添加顺序是：先加血清，再加红细胞（3分）。这样操作容易核实是否漏加血清（2須。9•为什么做ABO反定型除了使用A型和B型红细胞还需使用0型红细胞？答：为了检测抗A和抗B以外的不规则抗体（5分）。10.如何判定ABO血型？答：正定型用已知抗

4、A和抗E分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原（1分），反定型是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B（1分），当正反定型相符时，判定ABO血型（3分）。11.ABO血型检测试管法凝集强度如何划分？答：ABO血型检测试管法凝集强度分（++++）、（+++）、（++）、（+）和（-）五种（2分），形成一个大块为（++++）（0.5分），分裂成几个大块为（+++）（0・5分），分裂成多个小块为（++）（0.5分），呈细沙状凝集颗粒为（+）（0.5分），无凝集为（-）（0・5分），此外还有出现溶血，判定为阳性（0.5分）。12

5、.微柱凝胶法检测ABO血型的基本原理是什么？答：此方法采用排阻层析原理（3分），即在微柱凝胶介质中，红细胞抗原与相应抗体结合，形成红细胞免疫复合物，在一定离心力下，该复合物不能通过凝胶间隙而浮于胶表面或悬于胶中（1分）；如无相应抗体结合，则不能形成红细胞免疫复合物，在一定离心力下，分散的红细胞可以通过凝胶间隙沉于微柱腔底部（1分）。13.微柱凝胶法检测ABO血型时，红细胞标本的制备浓度是多少？答：制成0.8%-1%的红细胞悬液（5分）。14•凝胶微柱法做血型对专用离心机的离心要求是什么？答：使用专用离心机离心5分钟（3分），900rpm离心2分钟

6、（1分）,1500rpm离心3分钟（1分）。15.AB0血型的4种表型分别对应的基因型是哪些？答：A型：基因型可能是AA或AO;（1.5分）B型：基因型可能是BB或B0;（1.5分）AB型：基因型是AB;（1分）0型：基因型是00;（1分）16.AB0血型基因的表达产物是什么？答：AB0血型基因的表达产物是特异性糖基转移酶（4分），而非AB0抗原（1分）。17.AB0血型抗原的化学本质是什么？答：AB0血型抗原的化学本质是糖蛋白或糖脂（3分），抗原决定簇存在于糖链结构上（2分）。18.AB0正反定型试验不相符的原因主要有哪些？答：原因主要有：人为

7、主观因素（如：加错试剂或者样品等）（1分）；生理性或疾病性或治疗性因素致抗原、抗体减弱（如：老年人或婴幼儿，某些白血病患者，低丙种球蛋白血症和难治性贫血患者、大量输液等）（1分）；输血或疾病致患者额外抗原、抗体改变（如：获得性B、自身抗体、蛋白异常等）（1分）;异常基因型（如存在AB0亚型：人，A3,B＜等）（1分）；近期输异型血、造血干细胞移植、双精子受精或同卵受精（嵌合体）致混合凝集现象（1分）。（满分为5分，每少一种扣1分）19.父亲为A型,母亲为B型，他们子女的血型可能是什么？答：子女的血型可能是0型、A型、B型、AB型中的任意一种（每少

8、一种扣2分，扣完为止）。15.红细胞凝集包括哪两个阶段？答：红细胞凝集一般分为两个阶段（2分）：第一阶段，抗体吸附于红细胞膜的抗原上，成