乳腺癌90例临床及病理分析

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1、乳腺癌90例临床及病理分析【摘要】目的：探讨乳腺癌的病理类型与淋巴结转移及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB2表达的关系。方法：采用SP二步法对90例乳腺癌患者的术后肿瘤石蜡标本进行ER、PR、CerbB2检测，并与患者的年龄、原发肿瘤病理类型和腋淋巴结转移状况相结合进行分析。结果:ER和PR的表达呈正相关(P<；0.05)；ER(+)、PR(+)、PR(-)表达率和年龄分布无关(P>；0.05)；组织病理学类型和ER、PR之间关系差异无统计学意义(P>；0.05)；无腋淋巴结转移患者的ER(+)、PR(+)表达率显著高于有转移者(P<

2、；0.05),ER(-)、PR(-)表达率低于有腋淋巴结转移者(P<；0.05)oER和PR阳性表达率与CerbB2呈负相关，差异有统计学意义(P<；0.05)。结论：乳腺癌患者ER、PR与CerbB2表达有一定规律，可作为制定综合治疗方案的依据，同时对判断预后有一定意义。【关键词】乳腺；乳腺肿瘤；病理学，临床[ABSTRACT]Objective：Toexploretherelationshipbetweenpothologicaltypeofbreastcancer,lymphnodesmetastasisandtheexpressionofestroge

3、nreceptor(ER),progesteronereceptor(PR)andCerbB2.Methods：TestedER,PR,andCerbB2inparaffintumorspecimensof90patientswithbreastcancerbySPRtwostepmethod.AnalyzedtherelationbetweentheexpressionofER,PRandCerbB2,age,pathologicaltypeofbreastcancerandlymphnodesmetastasis.Results：TheexpressionofER

4、hadpositivecorrelationwithPRexpression(P<；0.05),whiletheexpressionofER&；PRhadpositivecorrelationwithCerbB2expression(P&It；0・05).TheexpressionofERandPRwasindependentofageandpathologicaltypeofbreastcancer(P>；0.05),whereastheexpressionsofERandPRinpatientswithoutaxillarylymphaticmeta

5、stasiswerelowerthanthoseinpositivepatients.Conclusion：TheexpressionofER,PRandCerbB2inbreastcancerpatientsisregulartosomedegree・Itcanbeusedasamarkerfortherapeuticarrangementandprognosticjudement.[KEYWORDS]Breast；Breastcancer；Pathologicalanalysis,Clinic乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，近年来发病率呈直线上升趋势，位居女性恶性

6、肿瘤之首。现以海南医学院附属医院病理确诊的乳腺癌病理资料为依据，对其临床病理资料进行分析，有助于了解海南省乳腺癌的发病情况。1资料与方法1.1一般资料收集海南医学院附属医院2007年5月〜2008年10月期间乳腺癌乳腺切除病例90例，所有标本均经4%中性甲醛固定，常规脱水，石蜡包埋切片，4uni厚行HE染色，每例连续切几张4um厚的石蜡片贴于多聚赖安酸涂胶破片上作免疫组化化学标记，采用SP二步法，所用抗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CerbB2试剂，均购于福州迈新生物技术开发公司。1.2方法石蜡切片脱蜡、3%双氧水氧化、滴加I抗、PBS冲洗、滴加II抗、室温

7、下孵育、DAB显色、蒸徭水冲洗、苏木素复染、梯度酒精脱水、中性树胶封片等。1.3判断标准染色阳性信号以细胞浆和/或核内有棕色颗粒为ER或PR或CerbB2阳性细胞。阳性细胞数W10%为(-),10%〜25%为(+),25%〜50%为(++),50%为(+++)。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，用x2检验比较组间差异、秩相关分析检测P<；O.05为差异有统计学2结果2.1ER、PR的表达率及相关性ER(+)、PR(+)47例，ER(-)、PR(-)29例，ER(+)、PR(-)9例,ER(-)、PR(+)5例。2.2年