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1、中医清肺养阴汤治疗慢性咽炎200例分析【摘要】目的：探究中医清肺养阴汤治疗慢性咽炎的临床效果，以便为治疗本病提供一些用药经验。方法将社康中心XX年4月至XX年4月收治的XX年4月至XX年4月收治的XX年龄14〜58岁，平局年龄29.3岁，病程1月〜4年,平均病程1.7年。所哟患者经病理检查均确诊为慢性咽炎，符合慢性咽炎的临床特征，咽部痒痛干燥，肿胀灼热，咳嗽无痰，检查时咽部粘膜红肿，淋巴滤泡增生，分泌物增多。将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组100例，两组患者均排除其他脏器引起的病变，临床资料均具有可比性，不具统计学意义1.2治疗方法治疗组患者予以清肺养阴汤治疗，药用：鳖甲30
2、g,生地15g,玄参15g,麦冬15g,白茅根10g,天花粉10g,丹皮10g,杏仁10g,桔梗10g,浙贝母10g,甘草10g,患者如便祕严重加大黄6g,咽部疼痛明显者加射干10g,牛勞子6g,痰多咳嗽者加陈皮15g,半夏12g,百部10g、薄荷5g、痰色浓稠发黄者加桑白皮15g、鱼腥草15g,阴虚火旺者加黄柏、知母，异物感严重者加厚朴、半夏等，依据患者具体病情酌情加味。以水煎服，一剂口服，每天二次，治疗四个疗程（每个疗程一周）对照组患者予以西药含片含服治疗，西地碘含片含服，每天四次，每次1.5mg；庆大霉素8万u,地塞米松每天5mg,超声雾化吸入，每天二次。同样给予四个疗程治疗
3、1.3疗效判定治愈：临床症状完全消失，咽喉部检查恢复正常。显效:临床症状明显好转，咽喉部检查指标明显改善。有效：临床症状有所好转，咽喉部检查有所减轻。无效：临床症状无好转或改善不明显。总有效率二（治愈+显效+有效）/100%1.4统计学处理所有资料用SPSS18.0统计学软件进行分析处理，计量资料以t检验，对比用X2检验，以P值小于0.05为差异有显著性，具有统计学意义2.结果经过4个疗程的治疗，治疗组患者治愈64例，显效13例，有效14例，无效9例，治愈率为64%,总有效率为91%；对照组患者治愈31例，显效22例，有效23例，无效24例,治愈率为31%,总有效率为76%。治疗组
4、治疗效果明显高于对照组，对比具有显著性差异，具有统计学意义（PV0.05）。如表一所示：表一两组患者治疗效果对比分析（n/%）3.讨论慢性咽炎是一种常见多发病，属于粘膜部位发生慢性炎症所致，发病机制多样。慢性咽炎可有急性咽炎治疗不及时致使鼻腔分泌物刺激咽喉部，扁桃体出现炎症导致，也可由于一些外部刺激所致，如化学成分物质刺激、灰尘粉末以及烟酒刺激等。另外，有烟酒显示，慢性咽炎也可由于自身慢性疾病或者情志不调所致，如长期的精神抑郁、失眠多梦、惊怒异常等情志不调症状，均可诱发本病。病理检查本病临床表现为，咽部粘膜慢性充血，黏膜组织淋巴滤泡增生，分泌物增多[2]经过临床研究笔者发现，慢性咽
5、炎的主要发病因素还是由于人体神经功能紊乱、情志失衡所致。如上文提到的长期的精神抑郁、失眠多梦等，均容易导致机体亏损，肺阴虚亏,阴阳失调，虚火上升，致使肺部经络受损，出现运送功能障碍，津液不足，致咽喉疼痛，逐渐形成慢性咽炎。所以在治疗时，必须首先滋养肺阴，调节阴阳，然后祛火解毒，清热利咽。肺与咽喉表里相通，肺阴亏虚最易引起喉痹之症，所以治疗时应两者并重，滋阴养肺、清咽解毒。中医方剂养阴清肺汤用药，鳖甲能够有效滋肾潜阳，滋阴清热，软坚散结,玄参、生地滋养肺阴、清肺润燥，麦冬润肺解毒、清火止咳,丹皮活血消肿、凉血清热，白茅根凉血解毒，清热祛火，桔梗、百部、浙贝母、薄荷等解毒利咽、清热化痰
6、、消肿止痛、清肺润肺、、宣肺疏风、养阴滋益，甘草收敛肺气、养肺生津，牛旁子、射干消肿止痛，半夏、陈皮化痰祛热，桑白皮、鱼腥草解毒化痰、清热祛火，黄柏、知母滋阴祛火等，清肺养阴汤加味治疗慢性咽炎，诸药并用，清肺养阴、解毒利咽,疗效显著现代药理研究表明，玄参、生地具有非常显著的抗炎、消炎作用，能够有效消菌镇静，麦冬能够有效增强免疫力，丹皮能够很好的抗炎、抗变态、清热镇痛、抗惊厥，白茅根能够有效镇痛解热，甘草能够化痰消炎、解痉抗炎，浙贝止咳，桔梗止痰等，方剂中各药并用，能够有效解毒清咽，滋养肺阴[3]本研究中，清肺养阴汤治疗慢性咽炎效果颇为显著，其治愈率可以高达64%,而总有效率达到了9
7、1%,西药治疗治愈率为31%,总有效率为76%,中医清肺养阴汤对比西药治疗，具有明显的优越性。总之，清肺养阴汤治疗慢性咽炎，疗效确切，无副作用，无不良反应，值得临床推广应用参考文献[1]苏瑜•针灸配合养阴清肺汤治疗慢性咽炎39例[J].实用中医内科杂志,2009,23(05)：79-80.[2]张杏梅，边广军•养阴清肺汤加味治疗慢性咽炎55例[J]•陕西中医，2008,29(09)：1173.[3]廖建萍，刘绍贵，游柏稳•慢性咽炎的中医药研究概况[J].亚太传统医药,
