资源描述：
《中医药冠心病治疗进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、冠状动脉性心脏病（糟燥则燥灶葬则赠葬则贼藻则赠澡藻葬则贼凿蚤泽郵藻葬泽藻，悦匀阅）简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心肌病（陨匀阅）。冠心病在我国属于高发病，在居民死因构成中上升最快，已成为威胁我国公众健康的重要疾病。因此，研究如何预防和治疗冠心病成为医学界重要课题。中医中药对冠心病的治疗效果日益被医学界所公认，现将近年来中医中药治疗冠隔的吓。一、中医学对冠心病的认识中医学里没有冠心病这个病名，但根据文献记载，类似冠心病的症状描述很多，如“胸痹”“心胃病”“胸痛”嗔心痛”“厥心
2、痛”等。《素问•脏气法时论》云：“心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩脚间痛，两臂内痛。”描述的症状与冠心病的临床表现极为相似，认识到此病主要是心病所致。汉代张仲景在《金匮要略》中正式提出了胸痹”病名，并对其症状及治疗进行了详尽的描述，《金匮要略•胸痹心痛短气病篇》曰：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。”阐明了脑痹之病机离不开正气虚,并明确科掰名为脑痹,并对症I趨行了上液明确的描写,“脑痛彻背,背痛彻胸',并提出著名方剂‘瓜魏白白酒汤”。二、中医学对冠心病的治法心为神之舍，血之主，脉之宗，在五行属火，为阳中之太阳。《素问•六
3、节藏象论》说「心主血脉，心者，身之本……，其充在血脉。”《素问•五脏生成论》认为“诸血者皆属于心”。而另一方面《内经》中强调指出“心为阳中之太阳”，心作为U1君主之官，通过供给全身血液以濡养脏腑、经络、四肢百骸，而其血液的正常运行''上下贯通，如环无端”“流行不止，环周不休”，均需以心的阳气为动力。心阳温煦推动功能正常，则附机能旺盛；鄙日不足，温煦阀J功能失职,可生痰致瘀,发为脑痹。在脑痹的发病过程中，痰、瘀一经形成,往往繼帛难愈,贯穿痴W始终,且常互攸冠滿的病因病机不外乎肝肾亏虚,痰浊、瘀血引起溺痹阻运行不畅,桶多属本虚标实之证,虚实夹杂o各家概上述分型
4、,只酗证;隹确、用药得当,均能取得较好疗效。不同医家有不同的看法和用药绚佥,故临床用药也各有特色,呈现出纷繁复杂的局面。员援活血f腕法：活血f腕法是圆园世纪远园年代以来治疗冠心病应用较多的治法。临床上，冠心患者均有不同程度的舌质紫黯或有瘀斑瘀点，说明“血瘀”为本病的基本病理；其疼痛特点多为压榨性或刺痛，痛有定处，治宜活血化瘀。如于淑云［员］以活血化瘀法治疗冠心病，以自拟楂葛丹加减治疗，疗效非常满意。刘亚平［圆］用川参桃红汤治疗冠心病心绞痛远园例，药物组成：川芍员圆早，丹参猿园早，桃仁员园早，红花怨早，益母草员园早,赤芍员圆早,炙甘草远早,并随症加减。结果显
5、效猿远例，有效圆员例,获猿例,无加輛例，总帥率愿园豫。张健元等［猿］用以活血破瘀!1!的血竭为主香、邂、檀香活心号治疗冠漏翩ij,结果显示,本加妙善心鳩、诚证,核攵率明显优于对卿。实验明,该方能改善微循环和红细輙集,降低血液、ifn浆黏度,抑制血”晰聚集,调节瓣月圆辕孕鄭陨圆的失衡。任雨芳［源］拟通脉活血散治疗冠/隔卜纟鳩远圆例，显效远远援员豫，总有效率为縄餾彖豫O郭来［缘］拟枳寤白桂枝汤治疗心囲猿园例,对阴寒内结证者总有效率苑员舞競豫,心血瘀阻证者总有效率源源援源豫o刘有泉［远］拟冠^庸汤治疗脅型心例，总有效率为怨^豫,张敏W［苑］等用有益气活血化瘀通脉
6、作用的通潮邃（黄第）治疗冠隔北鴻，并仙照，结親心速效胶囊有效率为纜讒员园豫,心电图改善总核攵率为苑源援员怨豫,均明显优于复牌参片。该药具有明显提i«心肌耐缺氧能*,扩张冠脉,改善微循磅作用,对缺血心肌具有保护作用,尚有改善冠隔患者心舒张功能的作用。蔡光先等［愿］用中药护心康片（主要成份三七、丹参、降香）治疗冠病^鴻（痴菸阻I各证）o结果护心康片能明显改善患者的生存质量,控制心纟鴻发作,以鳩总有效率愿怨援远怨豫,心电图总有效率缘远灘园豫,其疗效优于冠WWr,悬台疗就病牝鳩（各证）的^^物。諏唸法:魅中医痰菸相^理论，以祛炭为主兼有（握法治疗冠滿也较普遍o如钱
7、荣江［怨］用祛阙匕瘀方治疗冠病能滿,治疗结果：治疗组显效圆愿例,有效员苑例，总有效率达怨猿灘源豫o徐尧军［员园］采用砸并瞬台疗急性讪E,在改読犬稲頑方面磁穗颤萍、丁兴［员员］使用黄连温瞒加味治疗冠溺痰热底阻型圆远例并与西药的（对飓且）进行对照,结栗台疗纽总、核攵率为怨圆境霸,对輕总、核攵率为缘猿勰豫，两纟肚腋,彗有统i愕意^（発勺园龌缘）o韩学杰［员圆］用治方治疗冠隔僅渐刪!I,并与冠卜方、涮鞍肖鴻觥叔照，结果艇同治方总有效率优于其他两组（孕约园驗员）。周端风［员猿］运用益气伽皴方治疗就病潮竜远园例,结果显示,用益气伽皴方治疗后,心鳩总核攵率为怒彖豫,心碾
8、改善总核攵率为苑员灘豫,W硝酸异山梨酯治疗的对照组相比,有显著性差
