中年疝气患者无张力修补术临床研究

中年疝气患者无张力修补术临床研究

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1、中年疝气患者无张力修补术临床研究摘要:目的:探讨无张力修补术用于治疗屮年疝气的临床应用价值。方法:选取2011年3月-2013年3月期间在我院治疗的36例中年疝气患者,随机将其分成对照组和治疗组,每组患者各18例。两组患者在年龄、性别、病情以及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具冇可比性。其屮对照组患者采用传统修补术,治疗组患者则采用无张力修补术进行治疗,手术后观察并比较两组患者的手术时间、住院时间、恢复时间以及手术后并发症情况。结果:两组疝气患者均得到完全治愈。治疗组患者的手术时间、住院时间、恢复时间以及手术后并发症发生率均明显低于対照组患者,两

2、组患者数据比较差异均冇统计学意义(P<0.05)o结论:无张力修补术能够明显减少中年疝气患者的手术时间、住院时间以及恢复时间,减少患者手术后的并发症发生率,值得临床推广应用。关键词:疝气无张力修补术传统修补术Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.265【屮图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0238-02疝气,即为腹股沟疝,是山于腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出而形成的疝,该疾病临床上分为腹股沟斜疝和直疝两种。目前临床上治疗腹股沟疝的传统方法主要包括:平片修补术、PHS修补术以及腹腔镜

3、疝修补术等[1],随着医疗技术的不断更新,无张力修补术逐渐取代传统修补术应用腹股沟疝的治疗,为了探讨无张力修补术在中年疝气治疗的临床应用价值,我院在2011年3月-2013年3月期间对36例屮年疝气患者进行对照治疗研究,取得不错的效果,现将相关内容报道如下。1资料和方法1.1一般资料。选取2011年3月-2013年3月期间在我院治疗的36例中年腹股沟疝气患者,随机将其分成对照组和治疗组,每组患者各18例。其中对照组男性患者10例,女性患者8例,年龄范围28-53岁,平均年龄41.3±3.2岁,病程范围5天-10年,平均病程3.9±2.1年,其中腹股沟斜疝患者13例,腹股

4、沟直疝患者4例,股疝患者1例;属于原发性腹股沟疝患者15例,复发性腹股沟疝患者3例。治疗组患者男性患者11例,女性患者7例,年龄范围29-55岁,平均年龄42.3±3.6岁,病程范围4天-12年,平均病程4.1±2.2年,其屮腹股沟斜疝患者12例,腹股沟直疝患者5例,股疝患者1例;属于原发性腹股沟疝患者15例,复发性腹股沟疝患者3例。两组患者在年龄、性别、病情以及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法。本研究中对照组患者采用传统的修补术进行治疗,主要包括平片修补术、PHS修补术以及腹腔镜疝修补术等[2]。治疗组患者则釆用无张力

5、修补术,手术方法为:在疝气部位,做2厘米左右的切口,然后沿着精索寻找到疝囊,接着横向分离,切断疝囊壁,并将其游离至内环处缝扎,显露出远端切缘,并选取合适的聚丙烯网片置于疝口的后壁,缝合并将下缘固定于耻骨腱膜,内上侧固定于腹横肌腱膜,其余部分与腹横肌膜缝合[3]。1.3统计学与方法。采用SPSS17.0统计软件对两组数据结果进行统计学分析,组间比较使用配对t检验,计数资料以绝对数和百分率表示,计量资料采用均数土标准差(XKTX-*71]±S)来表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。1.4观察指标。治疗结束后,统计分析并比较两组患者的手术时间、住院时间、恢复时间以及手术

6、后的并发症情况。2结果两组疝气患者均得到完全治愈,两组患者的术后并发症主要包括低热、尿潴留等。治疗组患者的手术时间、住院时间、恢复时间以及手术后并发症发生率均明显低于对照组患者,两组患者数据比较差异均有统计学意义(P<0.05),详细情况见表1。3讨论腹股沟疝是消化道常见疾病之一,常见于男性患者。传统的修补术具有手术后患者出现严重疼痛、伤口愈合较慢、患者的恢复时间较长、术后复发率高以及术后并发症发生率高等缺点[4]。与传统修补术比较,无张力修补术具有操作简便,安全高效等优点,具有更强的临床应用价值。无张力修补术是使用聚丙烯等新型高科技材料制作而成的网片修补腹股沟管的后壁

7、,这样可以有效的促进患者成纤维细胞的生长,进而形成坚固的纤维板[5]。无张力修补术能够适用于多种疝气的治疗,且无需缝合肌腱和腹股沟韧带,也减少了神经损伤的可能性,手术后患者的疼痛感和牵拉感明显减轻[6]。相关数据显示,无张力修补术治疗疝气的复发率仅为1%左右[7]。本研究也表明,与传统修补术比较,无张力修补术具有手术时间短、住院时间短、恢复时间短以及术后并发症发生率低等优点。综上所述,无张力修补术能够明显减少屮年疝气患者的手术时间、住院时间以及恢复时间,减少患者手术后的并发症发生率,值得临床推广应用。参考文献[1]杨斌•腹股沟疝无张力修补

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