临床医学毕业论文置爱母牌mcu功能性宫内节育器375例临床观察

《临床医学毕业论文置爱母牌mcu功能性宫内节育器375例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX大学毕业论文置爱母牌MCu功能性宫内节育器375例临床观察姓名：2014年6月25日置爱母牌MCu功能性宫内节育器375例临床观察【关键词】功能性宫内节育器;避孕;效果宫内节育器是一种相对安全、有效、经济、可逆，广大妇女易于接受的节育器具，口前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，其使用率占世界IUD避孕总人数的80%[l]o而爱母牌MCu功能性宫内节育器以其独特的构型设计，记忆材质等功能越来越多地被临床应用，具冇避孕效果好，副作用小的特点[2〜3]。我站口2005年1月开始使用爱母牌MCu功能性宫内节育器对375例适龄妇女采取避孕措施，效果较好，现分析报告如下。对彖和方法1.对象收

2、集木站门2005年1月至2007年12月白愿放置爱母牌MCu功能性宫内节育器作为避孕措施的门诊病历375例，年龄20〜42岁，身体健康，无放置IUD禁忌证者。受术者从网上或经我站医师宣传，详细了解了爱母牌MCu功能性宫内节育器的性能等优点后自愿选择该IUD,术前常规进行体格检查及血彖、白带常规检查，体格检查无异，HbN100mg/L,白带常规检查正常，签放置IUD知情同意书。2.IUD类型及放置方法①IUD的类型：爱母牌MCu功能性宫内节育器为辽宁鞍山爱母医疗科技有限公司研发生产的具有记忆功能的IUD,选用TiNi形状记忆合金智能材料制成，其直径为0.6mm,外形呈开放状的弓形，支架

3、两端固压两个铜粒，无尾丝，铜面积为110mm2,具有温度记忆效应、超弹性，耐腐蚀性，抗疲劳性，良好的组织相溶性，有大、中、小三种型号，可长期放置。②放置方法：放置宫内节育器的吋间为月经干净3〜7天、人工流产后即时、正常产后3个刀、剖宫产后6个刀、哺乳期应先排除妊娠后。放置前受术者排空膀胱后取膀胱截右位，常规消毒铺巾，“双合诊”确定子宫的位置、大小，暴靈宫颈，探杳宫腔，选择MCuIUD的型号，取出送器装置，去掉输送器顶端的防护帽，按探测深度放至宫底后，用撤出法缓慢退出导管。术后告知注意事项，并耍求术后1、3、6、12个月进行B超检查随访，观察记录月经情况，IUD的位置（带器妊娠、脱落，

4、因症取出，续存率等情况）。结果经观察至少12个月，带器妊娠5例，带器妊娠率为1.33%浣全脱落2例，部分脱落2例，脱落率为1.07%;因月经周期短，经量多，经期延长等症状取出2例，因症取出率为0.53%;现续存364例，续存率为97.07%。主耍副反应有月经量过多（多数为比原月经稍多），经期延长，不规则出血等，共27例，占7.2%。一般情况下以上症状多为放置后3个月内出现，经用药后好转或自行好转。讨论放置IUD是一种安全、冇效的长效避孕措施，其避孕原理为［1］：①干扰着床;②影响受精卵的发育;③宫腔内自然环境改变;④宫腔内炎症细胞增多，有毒害胚胎作用;⑤有免疫性抗着床作用。IUD脱落

5、是停用IUD的主要原因，而IUD构型与宫腔形态是否适应是主要因素［4］。爱母牌MCu功能性宫内节育器是新一代产品，其支架选用TiNi形状记忆合金智能材料制成，与不锈钢、硅胶以及其他材料制成的支架相比具冇温度记忆效应、超弹性、抗疲劳性、不易变形且与子宫形态呈顺应性，可随子宫的缩舒而收放，不易嵌顿及移位、脱落，木文统计脱落率为1.07%,这主要与操作医帅的技术水平有关，故要求医师在首次放置爱母牌MCu功能性宫内节育器时，一定要认真阅读《爱母牌功能性宫内节育器医师手册》，认真检杳了宫位置、大小，选择合适的型号，动作轻柔、缓慢，用撤出法放置。MCuIUD冇良好的组织相溶性，表面光滑，支架纤细

6、，与子宫内膜接触面积小，弓端铜离子弹顶局限在子宫角部，此处子宫内膜薄，因此异常出血少［5］,因症取出较少，本文因症取出率为0.53%。另外MCuIUD的钛合金弓端固压铜粒释放铜离子加强抗孕效应，且铜的避孕效果与它在宫腔内的位置和而积有关，传统的IUD铜粒位置均在宫体部，而MCuIUD铜粒置于了宫角部，在此处形成铜离子的高浓度区，有效地干扰精子进入和胚胎的着床，充分发挥避孕作用［6］,提高避孕效果，木组IUD续存率为97.07%。因此，放置爱母牌MCu功能性宫内节育器安全可靠，副反应小，避孕效果较好，是一种较好的避孕措施。【参考文献】[1]乐杰•妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出

7、版社，2005:387-389.[2]倪凤贤,李军,李建军,等•置入MCu功能性宫内节育器1050例临床试验[J].中国计划生育学杂志，2001,9⑸:307-309,[3]董白桦，李楷滨，张秀云，等.MCu记忆合金IUD避孕效果的临床观察[J]•中国计划生育学杂志，2009,17(2):104-107.[4]余九安.母体乐避孕效果的临床观察[J].江西医药，1997,32⑹:355-356.⑸田晶，倪凤贤，吴绍连，等.MCu宫内节育器12个月临床试验效果