正确的门静脉测量对于超声诊断门脉高压型肝硬化的影响

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1、正确的门静脉测量对于超声诊断门脉高压型肝硬化的影响［摘耍］目的木院在过去的儿年中因门静脉的测量误差造成正常人群的误诊为肝硬化或肝硬化患者的漏诊，所以我们对于门静脉测量进行了研究。方法经筛选在本院就诊的肝功化验异常的，经过CT、MR确诊以及临床英他检查均确诊的为肝硬化患者60例，分别进行不同位置测量门静脉的内径、血流方向、血流速度(门静脉内径＞13mm0血流速度＜15cm/s为标准)进行对比研究分析。结果在门静脉主干不同的位置测量得到的结果不同，导致诊断结果不同。结论可疑门静脉内径增宽或血流速度减低时，要在门静脉主干不同的位置测量，在不同位置测量内径数值和流速数值，取平均值，另外测

2、量中来源于操作者产生的误差很关键，要尽量避免这一点。［关键词］肝硬化；门静脉内径测量；血流速度；血流方向［中图分类号］R575.2［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)14-97-02Effectofcorrectmeasurementofportalveinforultrasonicdiagnosisof1ivercirrhosiswithportaihypertensionYAOMinDepartmentofUltrasound,UrumqiEriendshipHospital,Urumqi830049,China[Abstract]ObjectiveTo

3、studythemeasurementofportalveinduetomeasurementerrorsofportalveinhadcausedthemisdiagnosisoflivercirrhosisinnormalpopulationandmisseddiagnosisofpatientswithlivercirrhosisinourhospitalinthepastfewyears.MethodsDifferentpositionmeasurementoftheinnerdiameter,directionofbloodflowandbloodflowrateofp

4、ortalvein(itwasasthestandardthatinnerdiameterofportalveinwasoverthan13mmandbloodflowratewaslowerthan15cm/s)in60caseswithlivercirrhosishadabnormal1iverfunctionanddiagnosedbyCT,MRandclinicalothertestsinourhospitalwerecomparedandanalyzed.ResultsThemeasurementresultsofportalveinatdifferentlocatio

5、nsweredifferent,soitledtodifferentdiagnosticresults・ConclusionWhensuspiciousinnerdiameterofportalveinbroadensorbloodflowratereduces,differentpositionmeasurementofportalveinarenecessary,andtheaveragesaretakenwhilemeasuringinnerdiameterandvelocityatdifferentlocations.Moreover,inthemeasurementth

6、eerrorcausedbytheoperatorisveryessentialandmustbeavoidedasfaraspossible・[Keywords]Livercirrhosis；Measurementofinnerdiameterofportalvein；Bloodflowrate；Directionofbloodf1ow应用超声诊断肝硬化已是临床首选的诊断方法，它快捷，方便，安全、符合率高。但由于各个医院诊断中的门静脉规范性测量以及诊断医师的技术差异，经常造成误漏诊，以至于给临床治疗带來许多错误引导，甚至引起医患纠纷。所以木研究对肝硬化超声诊断中门静脉的规范化测

7、量进行研究和讨论。1资料与方法1.1一般资料2012年1〜12月经筛选在本院就诊的肝功化验异常的，经过CT、MR确诊以及临床莫他检查均确诊为门脉高压型肝硬化患者60例，再经超声肝门静脉各个位置的测量，包括内径、流速、方向（根据《临床超声测量指南》的肝门静脉的测量标准是门静脉内径>13n）m0血流速度〈15cm/s）01.2研究方法仪器采用PhilipsiU22彩色多普勒超声诊断仪，C5-2探头，频率2〜5MHz,每次检测时仪器参数保证一致，患者空腹检查，分别采集患者肝脏剑突下正屮