探讨乳腺纤维腺瘤的手术治疗方法及临床特点

《探讨乳腺纤维腺瘤的手术治疗方法及临床特点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨乳腺纤维腺瘤的手术治疗方法及临床特点刘军曹苏牛王伟旎存涛李昌文瞿国峰（江苏省徐州市中心医院乳腺外科221009）【摘要】目的通过对乳腺纤维腺瘤的手术治疗方法进行比较得到最佳手术方案方法将2008-2013年我院收治的乳腺纤维腺瘤患者124人随机分为两组，A组釆用开放式手术切除纤维腺瘤，B组采用沿乳晕弧形的切口切除纤维腺瘤，观察比较两组患者的纤维腺瘤临床特点、术后愈合情况、并发症，通过随访观察术后复发及患者满意度。结果124例患者手术均获得成功，病例诊断均为乳腺纤维腺瘤（普通型），B组在术后愈合、并发症产牛、术后复发、满意度调查中都优于A组。结论乳腺纤维腺瘤是乳房常见的良性肿瘤，对

2、乳腺纤维腺瘤临床特点作深入了解后，对肿块彻底清除并防止在手术过程中损失正常组织有重要意义,釆用乳晕弧形的切口切除乳腺纤维腺瘤，治疗效果好、复发率低、瘢痕隐蔽，患者接受度高，可在临床进行推广。【关键词】乳腺纤维腺瘤开放性手术乳晕弧形切口切除术临床特征【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）52-0093-02引言乳腺纤维腺瘤为女性常见的疾病，为乳房良性肿瘤，多发于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮。随着现代人饮食结构及牛活方式的改变，乳腺疾病发病率亦逐年增高⑴。为探讨乳腺纤维腺瘤不同手术治疗方法及临床特点。木文对2008-2013年在我院收治随机入组

3、的124例各年龄段乳腺纤维腺瘤患者进行的不同类型临床手术治疗进行了统计分析，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料我院2008-2013年收治124例乳腺纤维腺瘤患者，其外科检查、乳腺钥靶、彩超检查显示为乳腺纤维腺瘤，手术后病理切片证实为普通型乳腺纤维腺瘤。年龄20・49岁，平均年龄35岁。左侧乳房纤维腺瘤65例、右侧乳房纤维腺瘤46例、双侧乳房瘤11例；瘤体数量≤5个，直径为0.7〜3.7cmo将124例患者随机分成A、B两组，每组62人，A组采用开放式手术切除乳腺纤维腺瘤，B组采用乳晕弧形切口切除术切除乳腺纤维腺瘤，两组患者在肿瘤数量、年龄、肿瘤直径等方面均无明显差异(P&

4、ge;0.05),具有可比性。1.2治疗方法124例乳腺纤维腺瘤患者都采用手术的方式进行治疗，手术前用彩超确定纤维腺瘤的位置并用划线的方法进行标记，切口的人小由瘤体人小和瘤体与乳晕的距离决定，麻醉方式为局部麻醉。A组切口为开放式切口，B组采用弧形手术的方法切开乳晕边缘，两组都经皮下切除肿块，手术后将标本送往病理科进行病理检验，术后局部进行压迫4小时,切口10到12天拆线，随访2・3年。1.3疗效评价在患者出院后，通过彩超复查和电话咨询观察两组患者术后愈合、并发症产生、术后复发、满意度等情况，随访时间为术后2・3年。1.4统计学方法所用数据采用SPSS13.0统计软件进行分析，采用&c

5、hi;2检验，P<0.05表明两者差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果的比较124例患者的治疗效果的分析发现,A组合计为62例患者，其中乳晕位置正常52例,占83.8%,术后双乳对称50例,占80.6%沏口甲级愈合48例,占77.4%；观察组合计62例患者中，双乳对称57例，占91.9%,乳晕位置正常59例，占96.8%,切口甲级愈合57例，占92.9%。经统计学分析研究发现，观察组患者乳晕正常、双乳对称、切口甲级愈合比例均明显较高，且差异显著，具有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者术后并发症的比较124例患者并发症发生情况分析发现，对照组合计62例患者中，

6、其中感染11例，占17.7%,瘀斑13例，占20.9%血肿8例，占12.9%;观察组合计62例患者中，其中感染4例,占6.5%,疲斑3例，占4.9%,血肿3例，占4.9%;经统计学分析研究两组数据，发现观察组患者发生感染、血肿、疲斑等并发症的发生率明显更低，差异显著具有统计学意义(P<0.05)o2.3两组患者术后对伤口恢复满意度通过对124例患者进行问卷调查，得到所有患者对伤口恢复满意度，其中对照组合计62例患者中,其中对术后伤口恢复满意者43例，占69.3%,观察组合计62例患者中，其中对术后伤口恢复满意者为54例，占87.1%;经统计学分析研究两组数据，发现观察组患者术后

7、对伤口恢复满意度明显更高，差异显著具有统计学意义(P<0.05)o3讨论乳腺纤维腺瘤为临床上常见的良性乳腺肿瘤，多发于青年女性［2］。发病机制主要为患者卵巢功能旺盛，雌激素水平高，长期维持高水平雌激素状态，引起乳腺组织发生局部病变，进而导产生乳腺纤维腺瘤。临床上治疗方式主要为手术治疗，易治愈且不影响患者生理功能。但传统手术多采用放射状切口，术后会造成较大的瘢痕⑵，且容易导致患者左右乳房不对称，口传统治疗方式在手术治疗后易产生并发症［3］。随着女性审美