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1、核磁共振在膝骨性关节炎临床诊断中的应用分析［摘要］13的探究核磁共振在膝骨关节炎临床诊断中的应用价值。方法随机选取该院2013年4月一2015年8月收治的100例膝骨关节炎患者为研究对象,在征得患者知情同意下首先对其实施关节镜检查，随后实施核磁共振检查,以临床病理学诊断结果为诊断“金”标准，比较两种诊断方式诊断准确率、漏诊率。结果100例膝骨关节炎患者临床病理学诊断结果为:半月板裂痕性损伤17例、韧带拉伤25例、韧带断裂28例、骨挫伤30例。关节镜检查诊断准确率为82%、漏诊率18%,而核磁共振检查诊断准确率为96%、漏诊率4%,组间差异
2、具有统计学意义（P［关键词］核磁共振；关节镜；膝骨关节炎［中图分类号］R5［文献标识码］A［文章编引1674-0742(2016)02(a)-0013-03ApplicationofNuclearMagneticResonanceImagingintheClinicalDiagnosisofKneeOsteoarthritisLIUHuan-zhenMRIRoom,LiaochengTraditionalChineseMedicineHospital,Liaocheng,ShandongProvinee,252000China[Abstr
3、act]ObjectiveToinvestigatetheapplicationvalueofnuclearmagneticresonanceimagingintheclinicaldiagnosisofkneeosteoarthritis・Methods100caseswithkneeosteoarthritisadmittedinourhospitalfromApril2013toAugust2015wereselectedasthesubjects・Arthroscopyandnuclearmagneticresonaneeimag
4、ingwasperformedsuccessivelyinthepatientswiththeconsentofthem・Andtheresultsofclinicalpathologicaldiagnosiswereusedasthe"goldestandardforcomparingthediagnoSticaccuraterateandmisseddiagnosisrateofarthroscopyandnuclearmagneticresonanceimaging.ResultsTheclinicalpathologicaldia
5、gnosisresultsofthe100caseswithkneeosteoarthritisshowedthattherewere17casesofmeniscusinjury,25casesofligamentinjury,28casesofligamentrupture,30casesofbonecontusion.Thediagnosticaccuraterateandrateofmisseddiagnosisofarthroscopywas82%,18%,respectively,thatofthenuclearmagneti
6、cresonanceimagingwas96%,4%,respectively,andthedifferenceinthediagnosticaccuraterateandrateofmisseddiagnosisbetweenthetwodiagnosticmethodswasstatisticallysignificant(P1.2方法在征得患者知情同意下首先对其实施关节镜检查，所有患者均给予持续性的硬膜外麻醉，选取其硬膜外離上囊部位作为关节镜穿刺入路点，在将该部位溢液彻底清除完毕后使用注射器抽取生理盐水并沿着关节内侧部位注入到病变部
7、位。在临床医师术野观察下促使膝骨关节炎患者关节腔在生理盐水的扩充下充分扩张以方面关节镜的置入工作。准备工作完毕之后选取患者股骨外踝的上缘前端作为穿刺点位，同时以患者韻腱外侧作为关节镜穿刺的中心点，将关节镜沿着股骨外踝第宾腱外侧方向选取距离真皮层距离大概5mm处将其表皮组织切割开，并做钝性分离，最后将与关节镜相匹配的套针刺入患者的关节软骨组织之中，观察具体病变部位、范围大小以及与周围组织的黏连程度等。当关节镜诊断检查完成之后，对其实施核磁共振(MagneticResonanceImaging,MRI)检查，仪器为德国西门子公司生产的半开放式
8、永磁0.35T核磁共振仪,膝关节专用线圈，患者取仰卧位，膝关节微屈曲，并外旋25度，设定层距参数为1mm>MJ?3.5mm,常规之下进行矢状位、冠状位、横轴位扫描检查，必要时可以进行强化。采用
