治疗甲状腺功能亢进需要做哪些化验检查

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1、治疗甲状腺功能亢进需要做哪些化验检查甲状腺功能亢进简称甲亢，又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病，为白身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进，伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿人、甲状腺血管杂音、震颤等表现。基础代谢(BMR)测定及甲状腺放射性核素计算机断层扫描(ECT),有诊断价值。(1)甲状腺1311摄取率(RAIU)测定:增高,3小时超过25%,24小时超过45%(近距离法),且高峰提前。(2)三碘甲状腺原氨酸(L)抑制试验:甲亢者不被抑制。(3)血清总甲状腺素(TTJ及血清总三碘甲状腺原

2、氮酸(TTJ测定：甲亢者两值均升高，但总三碘甲状腺原氨酸高于总甲状腺素，尤其轻型甲亢和三碘甲状腺原氨酸型甲亢患者，总三碘甲状腺原氨酸明显增高。(4)血清游离TdFTj及游离L(FTD测定:两值均升高，比总三碘甲状腺原氨酸和总甲状腺素更敏感。(5)促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验：甲状腺功能亢进病人对此试验无反应，即不受其兴奋。(6)血清促甲状腺素(TSH)测定:低于止常值。甲状腺功能亢进检査项：1.血清促甲状腺激素(TSH)2.血浆促川状腺激索释放激索(TRH)3.甲状腺摄碘131(1311)率4.血清甲状腺素(T4)

3、5.血清游离甲状腺素(FT4)6.血清三碘甲状腺原氨酸(T3)7.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)血清促甲状腺激素(TSH)(匸常值及其临床意义)【单位】毫国际单位/升(mTU/L)【正常值】R1A法:脐带3〜12毫国际单位/升，儿童(4.5±3.6)毫国际单位/升，成人2〜10毫国际单位/升，60岁以上男性2.0〜7.3毫国际单位/升，60岁以上女性2.0〜16.8毫国际单位/升。【临床意义】(1)升高:常见于原发性甲状腺功能低一K、地方性缺碘性或高碘性甲状腺肿、单纯性弥漫性甲状腺肿。(2)降低:常见于甲状腺功能亢进症。

4、血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)(正常值及其临床意义)【单位】皮摩/升(pmol/L)【正常值】RTA法：为14〜168皮摩/升【临床意义】(1)升高:见于各类甲状腺功能减低、亚急性甲状腺炎。(2)降低:见于卬状腺功能亢进。甲状腺摄碘131(1311)率(止常值及英临床意义)【正常值】2小时吸碘率为10%〜32%,4小时为17%〜429/6,24小时为25%〜62%【临床意义】(1)增高:见于甲状腺功能亢进、地方性甲状腺肿、甲状腺性呆小症等。(2)降低:见于甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、非甲状腺性呆小症等。血清甲状腺素(

5、T4)(d：常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】RIA法:新生儿129〜271纳摩/升,儿童(1〜10岁)83〜194纳摩/升，成人65〜155纳摩/升,男性老年人65〜129纳摩/升，女性老年人71〜135纳摩/升。【临床意义】血清甲状腺素(T4)是体内主要的甲状腺激素，新生儿血中浓度最高，随着年龄的增长而逐渐降低。甲状腺功能亢进时，血清甲状腺素升高；甲状腺功能减退、甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿病人，血清甲状腺素往往降低。血清游离甲状腺素(FT4)(正常值及其临床意义)【单位】皮摩/升(pmol

6、/L)【正常值】RIA法:10.3〜31.0皮摩/升。【临床意义】同甲状腺素，但由于游离甲状腺素(FT；)不受甲状腺结合球蛋白(TBG)的影响，故对孕妇、口服避孕药者的甲状腺功能具有特殊的诊断价值。III清三碘甲状腺原氨酸(T3)(正制i及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】RIA法:新生儿1.2〜4.0纳摩/升,儿童(1〜10岁)1.4〜4.0纳摩/升，成人1.8〜2.9纳摩/升,男性老年人1.6〜2.1纳摩/升，女性老年人1.7〜3.2纳摩/升。【临床意义】三碘甲状腺原氨酸(T3)是体内生物活性最高的甲

7、状腺激素，血中三碘甲状腺原氨酸在人出生后3口〜6周达最高峰，5岁后随年龄增长而下降。三碘甲状腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进的灵帧指标：甲状腺功能亢进时，三碘甲状腺原氨酸高于正常值4倍，阳甲状腺素仅为2倍；甲状腺功能亢进复发时，三碘甲状腺原氨酸的升高早于甲状腺素。甲状腺功能减追时，三碘甲状腺原氨酸不降低，甚至町代偿性增高。严重肝病、禁食、高热病人,可出现“低三碘甲状腺原氨酸综合征”O【单位】皮摩/升(pmol/L)【正常值】RTA法:为6.0〜11.4皮摩/升。【临床意义】与三碘甲状腺原氨酸(T3)同，但由于游离三碘甲状腺原氨酸

8、(FT3)不受甲状腺结合球蛋口的影响，对•非甲状腺疾病冇诊断价值。血清游离三碘卬状腺原氨酸是研究低三碘川状腺原氨酸综介征和「卩状腺激索代谢的重要手段。原文地址：httD：//hyd.qiiiyi.cn/iibing/182.html