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1、宫颈病变诊断中阴道镜检查临床应用价值摘要:目的分析探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用,为宫颈病变诊断提供参考依据。方法选取2012年1月〜12月来本院接受宫颈检查的200例患者,将她们接受阴道镜检查和病理诊断的情况进行对比,查看接受阴道镜检查的符合率。结果200例接受阴道镜检查的患者中有280例患者经过病理诊断确诊为宫颈病变,总检出率为90%,其中慢性宫颈炎检出率94.23%,CINI检出率57.14%,CINII检出率94.44%,CINIII检岀率80%。结论阴道镜诊断宫颈病变准确率高,在临床中可以广泛推广。关键词:宫颈;病变;阴道镜;临床近些年来,宫颈疾病的发病率逐年
2、增加[1]。宫颈疾病是常见的妇科疾病,引起宫颈病变的原因有很多,其中不规律的性生活、生活劳累、生活习惯不规律都是造成宫颈病变的原因。目前宫颈癌的死亡率在全球女性死亡疾病中位居第二⑵,但是早期宫颈癌的治愈率很高。本文主要分析研讨阴道镜这种检查仪器对于诊断宫颈病变的临床价值,具体内容分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月〜12月来本院接受宫颈检查的200例患者,年龄23〜57岁,平均年龄为40岁。病程分布在2〜7年,平均病程为4.5年。200例患者临床症状均表现为白带多、阴道出血、宫颈糜烂等,并且经过阴道镜检查均有病变的可能性。1.2方法200例患者在进行检查之前
3、的24h之内,不可以服用药物、进行性生活等。由诊治医生观察宫颈的具体情况,做一个初步的判断。然后使用醋酸涂抹宫颈,观察柱状上皮、转化区的颜色以及血管变化,再然后使用2.1%浓度的碘进行染色[3],查看着色情况,针对阴道镜图像出现可疑的地方取样进行病理诊断。1.3参考指标诊断的标准按照1990年世界宫颈癌病理及阴道镜会议制定的统一标准⑷。宫颈的部位被涂上醋酸以后观察其变化,根据诊断标准做出病变与否的判断。2结果通过对两组的检查,阴道镜检查发现疑似宫颈炎病例为156例,病理确诊的为147例,其中假阳性是9例;阴道镜检查疑似CINI21例、CINII18例、CINIII5例;病例确
4、诊CINI12例、CINII17例、CINIII4例。所以阴道镜检查慢性宫颈炎的准确率是94.23%,CINI准确率为57.14%,CINII的准确率是94.44%,CINIll的准确率是80%。见表1。3讨论宫颈病变又叫做宫颈糜烂,临床表现为白带增多且颜色异常,有时会带少量血色,下腹部出现疼痛,月经期间疼痛加剧,有下腹部下坠疼痛的感觉[5]。一旦疼痛加剧,给女性的身体和心理造成了极大的不便。宫颈病变是宫颈癌的前兆,如果不加以重视将会大大增加患宫颈癌的几率。在妇科疾病中,宫颈癌的死亡率仅次于乳腺癌。在检查宫颈是否病变时常用的方法是病理确诊,但是目前阴道镜检查逐渐成为妇科检查的
5、”帮手化阴道镜以其自身具有的方便、专业、快捷的特点逐渐在医学上得到推广[6]。通过本次分析探讨得出的结论是,阴道镜检查确诊的宫颈病变有200例患者,病理确诊的是180例,符合率是90%o结果显示,阴道镜检查宫颈病变的检出率是很高的。在能够正确检查出患者宫颈是否病变的同时,检查所得出的结果无论好坏都能给患者吃一颗”定心丸如若发生病变能够使患者及时得到医治。参考文献:⑴程美炎•阴道镜检查诊断宫颈病变598例临床分析[J]•当代医学,2013,19(33):67-68.⑵刘文涓,谭亚林•阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的临床效果分析[J].当代医学,2013,19(22):91.⑶王冉.
6、宫颈病变诊断中阴道镜检查临床应用价值[J]•中国实用医药,2013,8(22):96-97.⑷林芳惠,吴丹梅•阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值[J].当代医学,2011,17(26):91-92.⑸庄志丽,李成军.阴道镜检查在宫颈病变及定位诊断的临床分析[J]•当代医学,2011,17(36):114-115.⑹杨璐,张夕梅,张晓飞.电子阴道镜检查在子宫颈病变诊治中的价值探讨[J].北方药学,2012,9(6):96-97编辑/孙杰
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